臨床上外科醫生所說的根治,和老百姓普通理解的根治,它是不一樣的,從外科角度來說,所說的根治的是病灶的切除,病灶所附屬區域的淋巴結的清掃,達到這樣的一個條件,我們一般稱之為根治,那么對于膽囊癌,早期或者一期進展期的,這樣的一個狀況可以達到,一部分病人可以達到根治,但是如果說病情比較晚了,或者說出現一些遠處轉移了,這樣的情況下,達不到根治的情況下,一般我們就建議保守治療了。
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膽囊癌早期切除可以嗎膽囊癌早期是完全可以切除的。所以剛才說了要早期治療,但是你如果周圍肝臟受到了侵犯,器官受到了轉移,那么這個時候它無法切除。所以要采取其他的治療方式,比如說放療或者化療,我們治療的原則,腫瘤、實體性腫瘤,就是我們長的實體性腫瘤。膽囊癌它也是屬于實體性腫瘤之一。那么早期都應該采取手術治療,手術治療以后,我們可以采取化療或者放療的方式。那么采取一個綜合治療就是我們往往考慮單一的治療,可能還不一定能夠完全滿足,這個疾病的治療方式,所以要采取綜合的治療,通過綜合手段治療效果可能會更好。01:10
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怎樣診斷膽囊癌對于一個疾病的診斷,我們一般從病人的臨床癥狀、體征,包括實驗室的檢查,包括影像學的檢查,做出一個初步的判斷,那么對于這個膽囊癌,就像我們前面所說的,根據它的臨床學的表現,比如說突然之間消化不良了,膩油食了,或者是說腹部出現一些包塊,有些病人出現黃疸,我們從實驗室上面,主要查一些腫瘤的標記物,比如說CA199,CA199主要是對于膽的腫瘤,它具有相對的一些特異性,更進一步的檢查,大部分還是依據我們的影像學,或者是更進一步的明確膽囊,以及與它周邊的相互的關系,我們可以選擇一些CT或者核磁。這些的評估,大部分要做它的增強的能辨別它周邊的關系,我們還可以選擇一些其他的,如果考慮,是不是有合并其他部位轉移的,也可以選一個PET-CT這樣的,有些疾病難以診斷的時候,也可以采用穿刺活檢,這樣的一種方式,所以說通過這樣的一些情況,基本上都可以做出,一個臨床的診斷。01:44
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膽囊癌根治術手術治療是目前治療膽囊癌的首選方法,手術方式主要取決于患者的臨床分期,根治性手術它是原發性膽囊癌患者獲得治愈可能的唯一方法,能否手術要根據患者的病情、分期來綜合判斷,而且膽囊癌的外科治療應該是在具有豐富經驗的膽道外科醫生和病理科醫生的配合下完成,手術方式的選擇應該基于膽囊癌的臨床分期。膽囊癌的其他治療,比如說放化療、靶向治療和免疫治療等,方式比較多,但是總體的治療效果也并不樂觀,雖然放療、化療在一定程度上可以控制膽囊癌的進展,但是它的敏感性比較低,而且目前沒有唯一標準的化療、放療的方案,無法手術切除的患者可以進行姑息性化療,延長生存期,姑息性放療緩解疼痛。語音時長 1:14”
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膽囊癌可以預防嗎在臨床上,膽囊癌是可以進行預防的。一般來說,如果患者出現膽囊結石,并且膽囊結石的直徑大于3cm,這時候為了預防膽囊出現癌變,就對患者進行積極的手術治療就可以了,這樣能夠很好的預防膽囊出現癌變的可能。而且,如果患者膽囊內出現膽囊息肉,這時候如果息肉大于1cm,并且引發患者出現明顯的臨床癥狀時,建議患者也選擇進行積極的手術治療為好,這樣也可以很好的預防膽囊癌的發生。所以,在臨床上,一旦患者出現上述兩種情況的時候,建議患者積極的進行手術干預,這樣膽囊癌便不會發生了。而且,經過積極的手術治療之后,患者的恢復是良好的,預后也是相當不錯的。語音時長 01:10”
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膽囊癌可以預防嗎病情分析:通常情況下膽囊癌是可以預防的,病人如果出現膽囊結石或者膽囊息肉等疾病應該及時的進行外科手術切除的治療,避免出現癌變的情況,然后需要定期做腫瘤標記物的檢查。意見建議:建議病人要保證健康的生活方式和飲食習慣,盡量減少高脂肪和辛辣刺激性食物的攝入,可以多吃一些新鮮的瓜果蔬菜。
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膽囊癌晚期可以化療嗎病情分析:膽囊癌晚期只有進行化療控制病情,但是膽囊癌對化療不敏感,預后很差。化療方案可以用氟尿嘧啶+吉西他濱或紫杉類(包括紫杉醇和多西紫杉醇),吉西他濱聯合順鉑,或者是單藥替吉奧口服,具體劑量要根據病人的體表面積和kps評分而定。意見建議:晚期膽囊癌可以用化療控制病情,可以選擇吉西他濱聯合鉑類進行治療。
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膽囊癌根治手術多久出院膽囊癌根治手術后一般7天~10天可以出院,具體的出院時間需要與患者的恢復情況以及醫生的判斷為準。膽囊癌是指發生于膽囊上皮的惡性腫瘤,本病的發病原因可能與遺傳因素、環境因素等有關。如果正處于患病的早期或者中早期,可以通過根治性手術進行治療,比較常見的手術方法通常有開腹膽囊切除術、腹腔鏡膽囊切除術等。如
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膽囊癌根治術后能活多久膽囊癌根治術是指根治性膽囊切除術,術后能活多久是不能具體明確的。膽囊癌是發生于膽囊的惡性腫瘤,可發生在膽囊體部、底部、頸部,臨床上的大部分膽囊癌與膽囊結石、膽囊息肉有關,患者一般會出現右上腹疼痛、壓痛或右上腹的包塊,甚至可以伴隨皮膚、鞏膜黃染和瘙癢、體重嚴重下降及食欲嚴重減退等癥狀,需要及時就診,進