國(guó)內(nèi)率先開(kāi)展的這個(gè)膀胱全切尿流改道的這個(gè)手術(shù)，改道的方式也是多種多樣的，包括早期的雙側(cè)輸尿管-乙狀結(jié)腸吻合；還有改良的這個(gè)輸尿管吻合；還有就是乙狀結(jié)腸或者是回盲部結(jié)腸，做這些可控性的人造膀胱。目前來(lái)說(shuō)我們后來(lái)又做的腹腔鏡膀胱全切，然后尿流改道，膀胱全切-原位新膀胱手術(shù)，這類(lèi)病人手術(shù)時(shí)間相對(duì)要長(zhǎng)一些，創(chuàng)傷相對(duì)要大一些，但是這個(gè)手術(shù)完成之后病人的生活質(zhì)量比較好。表面?zhèn)诜浅Ｐ。缓竽蛞嚎梢詮哪莻€(gè)原道走，生活質(zhì)量能夠得到提高，在治愈膀胱癌疾病的同時(shí)，又不影響患者的生活質(zhì)量。
膀胱全切特色手術(shù)介紹
許勇副主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 泌尿外科
2018-05-036679次
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膀胱腫瘤電切手術(shù)簡(jiǎn)介膀胱腫瘤是泌尿外科幾大常見(jiàn)腫瘤之一，這個(gè)病因咱們就不再說(shuō)了。我們目前做的最多的手術(shù)方式叫做經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，它是用一種鏡子從尿道外口，通過(guò)尿道進(jìn)到膀胱，在膀胱里面，用激光、電切的這種方式，把腫瘤從內(nèi)部切掉，但是這個(gè)手術(shù)鏡，它有一定的這種適用范圍，那么首先就是腫瘤不能太多，第二不能太大和太深，因?yàn)槿绻螂啄[瘤，一旦說(shuō)從腔內(nèi)長(zhǎng)到了腔外，那么我們做這種腔內(nèi)的治療，你就沒(méi)法把膀胱切的漏了，切到外面去，所以它的應(yīng)用范圍是有一定限度的，但是即使如此，今天的膀胱腫瘤電切術(shù)，也是我們?cè)谂R床當(dāng)中做的最多的手術(shù)之一，讓人能達(dá)到比較好的治療效果。
01:40
張鵬
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2019-03-12 9622次
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腦膜瘤手術(shù)全切后復(fù)發(fā)嗎腦膜瘤手術(shù)全切之后，一般并不容易復(fù)發(fā)。但是我們需要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，腦膜瘤的全切是指將腫瘤進(jìn)行全切，同時(shí)包括腫瘤累及的硬腦膜，以及累及的顱骨，對(duì)于這三部分都進(jìn)行全切的腫瘤，術(shù)后是很少?gòu)?fù)發(fā)的。如果僅進(jìn)行了腫瘤的全切除，而沒(méi)有妥善處理，腫瘤累及的硬腦膜，和腫瘤累及的顱骨，那么在手術(shù)之后會(huì)比較容易復(fù)發(fā)。對(duì)于這些沒(méi)有進(jìn)行妥善處理的患者，我們術(shù)后，應(yīng)該進(jìn)行更加嚴(yán)格的隨訪(fǎng)，發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)的時(shí)候，進(jìn)行合理的評(píng)估，必要時(shí)需要考慮再次手術(shù)治療。
01:08
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-01-31 3903次
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膀胱腫瘤手術(shù)需要全切膀胱嗎并不是所有的膀胱腫瘤手術(shù)都需要將膀胱全部切除，膀胱腫瘤的手術(shù)可以采用經(jīng)尿道的膀胱腫瘤電切術(shù)，膀胱部分切除手術(shù)以及膀胱全切術(shù)。前兩種手術(shù)方式是保留膀胱，手術(shù)之后膀胱仍然是在原位存在。膀胱腫瘤是泌尿外科比較常見(jiàn)的疾病，它的癥狀主要是無(wú)痛的肉眼血尿、血塊、排尿困難等等。需要進(jìn)行泌尿系彩超，尿常規(guī)，膀胱鏡檢查等明確診斷，根據(jù)檢查結(jié)果選擇相應(yīng)的治療方式。除了手術(shù)之外，還有放療、化療、對(duì)癥治療等等，具體如何選擇需要因人而異。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
2019-12-28 3272次
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子宮全切手術(shù)子宮全切手術(shù)包括經(jīng)腹全切術(shù)，還有經(jīng)陰道全切術(shù)，治療的適應(yīng)癥主要包括子宮肌瘤等良性疾病需要切除子宮，子宮頸有嚴(yán)重病變，或年齡較大的婦女。早期子宮惡性的腫瘤如：子宮內(nèi)膜癌，宮頸原位癌，以及附件惡性腫瘤等，盆腔炎性包塊，結(jié)核性包塊等經(jīng)保守治療無(wú)效的。術(shù)前準(zhǔn)備，同一般的婦科腹部手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備，宮頸刮片查癌細(xì)胞，月經(jīng)紊亂及年齡在五十歲以下的病人，術(shù)前應(yīng)做診斷性刮宮，全面了解子宮的情況，除外內(nèi)膜病變，確定卵巢的去留，術(shù)前三天每日用消毒液灌洗陰道，麻醉師一般采用硬膜外阻滯麻醉，全身麻醉，手術(shù)體位取仰臥位。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
李青
主任醫(yī)師沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院
2018-09-22 21823次
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膀胱腫瘤手術(shù)需要全切膀胱嗎病情分析：膀胱腫瘤的手術(shù)，大部分人是不需要做膀胱全切的，是否做膀胱全切主要是根據(jù)病理類(lèi)型以及腫瘤的生長(zhǎng)情況。需要做膀胱全切的有：肌層浸潤(rùn)性膀胱癌，反復(fù)發(fā)作的非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌，腺性膀胱癌，鱗狀細(xì)胞癌等等。意見(jiàn)建議：發(fā)現(xiàn)無(wú)痛性血尿后，及時(shí)去醫(yī)院的泌尿外科就診。平常多喝水，不要抽煙，盡量的不要接觸一些致癌的化學(xué)物質(zhì)。多吃新鮮的蔬菜水果，盡量都不要喝酒，不要吃辛辣刺激性的食物。
牛紀(jì)保
主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-19 1604次
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膀胱癌全切好嗎膀胱癌全切沒(méi)有好不好之說(shuō)，而只有是否適合以及是否需要進(jìn)行全切手術(shù)，因?yàn)榘螂装┓譃閮深?lèi)，一是非肌層浸潤(rùn)性膀胱，不需要進(jìn)行全切只需要進(jìn)行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)即可，如果腫瘤侵犯肌層，也就是肌層浸潤(rùn)性膀胱癌，只能進(jìn)行全膀胱手術(shù)，才能達(dá)到很好的治療效果。
姚家喜
主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院
2019-02-14 2701次
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膀胱癌膀胱全切的護(hù)理針對(duì)膀胱癌，膀胱全切的病人，首先應(yīng)該明確具體的手術(shù)方式。膀胱全切之后往往需要進(jìn)行尿流改道，有些病人可能是將輸尿管直接皮膚造口，往往需要長(zhǎng)期留置管來(lái)引流尿液。針對(duì)這樣的病人，在護(hù)理方面首先要注意局部的衛(wèi)生，然后定期更換管，還應(yīng)該對(duì)管保持通暢，如果病人是使用了這種回腸代膀胱，往往需要對(duì)病人進(jìn)行衛(wèi)生局部的
何學(xué)酉
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-21 353次
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膀胱癌全切膀胱后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎膀胱癌進(jìn)行膀胱全切手術(shù)之后，仍然是有復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移的，因?yàn)閷?duì)于膀胱癌，如果進(jìn)行全膀胱手術(shù)，雖然將肉眼看到的整個(gè)膀胱腫瘤全部拿掉，但是在惡性腫瘤形成早期已經(jīng)通過(guò)血管或者淋巴形成了微轉(zhuǎn)移病灶，只是還沒(méi)有在遠(yuǎn)處形成可見(jiàn)的病灶，因此通過(guò)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像是無(wú)法及時(shí)探查出來(lái)的。所以患者仍然在術(shù)后需要定期去泌尿外科進(jìn)行
何學(xué)酉
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-21 383次
