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壞死性小腸結腸炎手術方法內容

醫生主講實錄

關于壞死小腸結腸炎的發病誘因和臨床表現,包括治療方法,手術治療還有保守治療。作為家屬可能是不了解為什么要手術,手術會是什么一個結果。我們作為家屬需要知道,聽從大夫的選擇是最明智的。我們作為大夫需要看的是孩子術中的情況,因為壞死性小腸結腸炎是腸管出現壞死,導致功能減弱,甚至危及孩子的生命等這種情況。我們在術中會進行進一步的明確,孩子術中壞死腸管的多少,還有具體的范圍,根據壞死腸管的具體長度,決定孩子的預后。

作為家屬我們應該明白,如果一旦出現全部腸管都壞死,這孩子是沒有太大希望了。他如果腸道少、短腸、沒有吸收功能,這孩子后期通過靜脈營養等可以繼續存活,但是后期效果會非常差。如果壞死面積較小,這樣的孩子大多數預后還是都比較好的。一般來說我們采取的手術方式,就是以造瘺術為主,相當于是一期造瘺,二期進行腸吻合。

為了更好的讓孩子存活,我們一期造瘺的目的是先把孩子的命保住,再讓孩子能夠正常的恢復,包括腹腔的情況,能夠先排便存活下來,在等孩子長大一些再選擇二期手術,這樣是我們最常用的手術方式。當然有極個別的孩子我們會進行是術中強行切除壞死腸管吻合,但風險極高,對于孩子預后,我們不敢做充分的保證。所以分期手術是我們常用的手術方式。

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