問膽囊息肉可以保膽取息肉嗎
病情描述：
膽囊息肉可以保膽取息肉嗎
答醫(yī)生回答
李志明主治醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2020-06-15
病情分析：
意見建議：
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膽囊息肉保膽手術后復發(fā)性大嗎膽囊息肉一般的達到手術指征以后，我們都建議做腹腔鏡下的膽囊切除手術，可以絕對地、徹底地避免術后的復發(fā)，而做保膽的取息肉手術。術后膽囊黏膜的其他部位，可能會再長息肉，同時如果是沒有切除息肉所在的基底部的膽囊壁。那么在息肉的原來的部位，也有可能再長出息肉，但是這種具體的概率，目前并沒有一個明確的統(tǒng)計，主要是因為我們現(xiàn)在做過這種，保膽取息肉的數(shù)量相對比較少，絕大部分醫(yī)院已經不再開展這種術式。
01:04
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-11-08 2953次
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膽囊息肉可怕嗎膽囊息肉其實在這些年，它發(fā)病率也是逐漸升高的。另外它呈現(xiàn)明顯的低齡化，很多我們在門診看到一些20多歲的病人，就開始出現(xiàn)膽囊息肉。很多病人談到這個膽囊息肉問題，就會想到是不是會癌變，一旦真的發(fā)生膽囊癌的話，確實是比較可怕的一件事情。但是膽囊息肉它的概念，它是在我們臨床上是有不同的類型的，很多我們做完B超以后，會看到他的報告，給你寫一個膽囊息肉樣變。實際上這種情況，我們膽囊息肉它是有不同分類的，一種是真性息肉，一種是假性息肉。真性息肉，也就是我們所說的，比如腺瘤性息肉，就是在膽囊粘膜上真正長了一個腺瘤，一個小的突起；還有比如炎性息肉，就是慢性炎癥逐漸增生，形成這么一個突起炎性息肉，這種情況在臨床上并不是很多見，這種息肉如果它真正慢慢長大，這種炎癥和刺激或者這種腺瘤長大，它有的一些情況確實會發(fā)生這種，我們所說這種癌變也就是惡變，所以我們?yōu)槭裁凑f，膽囊息肉到一定程度要積極手術，主要是針對這類的息肉來說的，但實際上在臨床上大多數(shù)膽囊息肉，還是這種膽固醇結晶，形成的這種腹壁樣的息肉，我們也叫息肉樣變，大多數(shù)病人是這種情況，大多還是B超上看它是多發(fā)性的，而且它的回聲有的是中等回聲、強回聲、點狀強回聲都會有的。所以很多都是膽固醇形成結晶了，析出來附在膽囊壁上或者是游離在咱們本質當中，我們也管這種叫息肉樣變。這種實際上我們可以認為，它是一種早期的結石，它沒有形成這種成塊的這種結石，高密度的高回聲這種結石，但是膽固醇結晶已經形成了，慢慢發(fā)展，它可能就會形成這種膽囊結石，小結石甚至還會逐漸長大，所以說到膽囊息肉也不是一概而論，它還要看具體情況來具體分析，看看什么情況下，到醫(yī)院來要找專科大夫來給你確定，看看是不是需要進行外科治療或者是需要定期觀察就可以了。
02:59
丁雪梅
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2019-08-01 4967次
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膽囊息肉可以取息肉保膽嗎膽囊息肉的患者，最好不要采用切除息肉保留膽囊的辦法來進行治療。因為這種治療方法缺乏循證醫(yī)學根據，現(xiàn)在臨床上也沒有得到廣泛的應用及開展，帶有一定的風險性，所以說，不建議患者采用此種方法進行治療。如果膽囊息肉的患者要進行手術治療的話，建議患者將膽囊進行切除，這樣的話既能夠治愈患者的疾病，也能夠達到徹底治愈患者膽囊息肉的目的，而且需要強調的是，在整個圍手術期一定要做好術前的檢查及評估，要維持好患者的水、電解質平衡；另外，要注意監(jiān)測患者的腹部癥狀和體征，手術切除之后的膽囊也一定要送病理學檢查明確診斷，這樣才有利于患者的身體健康。語音時長 01:10”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-20 2258次
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膽囊息肉可以保膽取息嗎在臨床上，一旦患者確診得了膽囊息肉，并不建議患者采用保膽取息肉的辦法來進行治療。因為在臨床上這種治療方法還不成熟，而且缺乏大量的病例報道，也缺乏循證醫(yī)學根據。所以說一旦患者確診得了膽囊息肉，如果膽囊息肉引發(fā)患者出現(xiàn)了右上腹疼痛，惡心，嘔吐，腹脹，發(fā)熱，黃疸等臨床癥狀，建議患者進行膽囊切除手術。如果膽囊息肉的生長速度特別快，有出現(xiàn)癌變的傾向，這時候也建議患者進行膽囊切除手術。這樣的話才能從根本上治愈患者的疾病，患者的身體健康才能有所保障，而且只要膽囊息肉的患者就診時間及時，診療規(guī)范，患者的預后是不錯的，手術以后只需要進行定期的隨訪復查就可以了。語音時長 01:12”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-08 2924次
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膽囊息肉可以取息肉保膽嗎病情分析：膽囊息肉的患者如果滿足一定的條件是可以取息肉保膽的，患者首先一定要結合具體的病情和超聲檢查的結果來進行全面性的評估，再決定是否做手術治療。意見建議：建議膽囊息肉的患者一定要避免加重肝膽的代謝和負擔，應該避免進食一些高膽固醇或者高脂肪類的食物，另外辛辣刺激性的食物也要少吃。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-16 802次
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膽囊息肉可以保膽取息嗎病情分析：部分膽囊息肉是可以保膽取息肉，在做保膽取息肉之前一定要先做一個膽囊收縮功能的測試。如果膽囊收縮功能良好，才可以保膽取息肉，否則需要切除膽囊。但是保膽取息肉之后，會增加膽囊結石的發(fā)病率，因此臨床上一般不主張這樣做。意見建議：建議患有膽囊息肉，要定期的復查彩超，了解息肉大小及形態(tài)變化，讓專業(yè)的普外科或者是肝膽外科醫(yī)生進行評估，是否需要手術以及怎樣手術治療。
高其宏
副主任醫(yī)師蕪湖市第二人民醫(yī)院
2020-06-22 902次
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膽囊息肉可以保膽取息肉嗎膽囊息肉是否可以保膽取息肉需要根據具體的情況該決定，如果膽囊息肉是良性的，通常可以保膽取息肉，如果膽囊息肉是惡性的，并向周圍組織發(fā)生浸潤，則不可以保膽取息肉。膽囊息肉可能是代謝異常、慢性炎癥刺激等因素所致，會導致膽囊內出現(xiàn)隆起樣病變。有良性息肉和惡性息肉之分，如果是良性息肉，且體積較大，患者可以在專
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2023-12-14 0次
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膽囊息肉可以微創(chuàng)保膽嗎膽囊息肉是否可以微創(chuàng)保膽，要根據具體情況決定，如果病癥比較輕，可以做微創(chuàng)保膽，如果病癥比較重，則不能微創(chuàng)保膽。1、可以微創(chuàng)保膽：膽囊息肉一般是由于局部出現(xiàn)炎癥慢性刺激的導致，也有可能與不良的飲食習慣有關，如果在早期發(fā)現(xiàn)膽囊息肉比較小，沒有出現(xiàn)明顯的癥狀，較小的良性息肉，這種情況一般可以做微創(chuàng)保膽治療
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-09-19 70次
