問腦動脈瘤介入手術后會復發嗎
病情描述:
腦動脈瘤介入手術后會復發嗎
答醫生回答
病情分析:
絕大多數腦動脈瘤介入栓塞以后是不會復發的,個別動脈瘤比較大,栓塞不全,或者是寬頸動脈瘤未用支架輔助治療的,有可能會出現復發。
意見建議:
動脈瘤介入栓塞以后一定要定期復查,一般復查的時間為術后三個月,一年,兩年。如果復查兩年沒有復發,就可以認為動脈瘤治愈,也不會復發了。
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動脈瘤術后會發生腦梗塞嗎答案是肯定的。動脈瘤手術后很容易引起梗塞,常見的原因主要有兩個:第一,是由于動脈瘤,動脈瘤常常會破裂出血。破裂出血是動脈瘤最為嚴重的并發癥,它引起的出血叫蛛網膜下腔出血。蛛網膜下腔出血,其實也是神經科最為重癥的嚴重的疾病。它發病不僅急,而且病情會很重。很多患者可能在很短時間內,就會出現死亡等癥狀,所以必須馬上送到醫院進行治療。蛛網膜下腔出血,有很多并發癥,其中并發癥之一,就是繼發性叫血管痙攣,主要原因是因為出血,流到蛛網膜下腔,它有一些刺激的物質,這種刺激物質會引起腦血管進行痙攣,一旦痙攣就會引起痙攣血管遠端的血管供血不足,導致腦梗死。所以臨床上蛛網膜下腔出血患者,常規會使用一些藥物,例如擴血管的藥物,來預防血管性痙攣。除了血管痙攣以外,其實動脈瘤患者,如果進行手術治療的話,因為我們都知道在急性期,可以進行手術治療動脈瘤,或者動脈瘤出血。這種手術治療,它很容易會侵害到正常的血管。因為常用的辦法是用動脈瘤夾閉術,或者用彈簧圈來堵塞動脈瘤。這種情況下,很容易會累積到附近的小血管,附近小血管一旦受到累積以后,就會引起遠端的血管供血不足,引起腦梗死。所以動脈瘤,它所引起的腦袋的缺血或者梗死是常見的并發癥。02:16
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腦動脈瘤介入手術后會復發嗎絕大多數腦動脈瘤介入治療以后是不會復發的,但是也有少數有復發的可能。復發的原理是由于血管內血流的沖擊,把動脈瘤內的彈簧圈給壓縮到瘤底,動脈瘤瘤頸重新開放。所以應該定期復查,復發的動脈瘤仍然可以再次介入治療,如果介入治療困難,也可以選擇開顱夾閉治療。動脈瘤支架輔助可以降低動脈瘤介入手術后的復發率,所以復發的動脈瘤再次進行介入治療時常常會在動脈瘤放一個支架。對于手術的病人可以在動脈瘤根部夾上動脈瘤夾,這樣就可以將復發的動脈瘤治愈。語音時長 01:25”
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