問寶寶鞘膜積液微創(chuàng)手術好嗎
病情描述:
寶寶鞘膜積液微創(chuàng)手術好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒鞘膜積液微創(chuàng)手術組織損傷輕,避免了不必要的結扎和縫合,基本無出血,手術時間短,創(chuàng)傷面積小,術后恢復速度也更快一些,能降低痛苦,手術危險性也低,是目前比較推薦的手術方式。
意見建議:
小兒鞘膜積液術后,部分小兒抵抗力較低,容易感冒發(fā)燒要特別注意,盡量避免用力咳嗽哭鬧,以免增加腹腔壓力,影響傷口愈合,同時,要避免久蹲久坐預防便秘。
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寶寶鞘膜積液微創(chuàng)手術風險大嗎?目前來說,鞘膜積液主要是采取微創(chuàng)手術,微創(chuàng)手術的特點就是,創(chuàng)傷小、恢復快,所以對于孩子來說,風險是相對比較小的。當然,鞘膜積液的手術,需要配合全麻,所以說相比之下,麻醉有一些風險。對于手術來說,目前國內都是比較成熟的,而且恢復起來也比較快。所以說對于小孩來說,鞘膜積液微創(chuàng)手術,幾乎來說是沒有任何風險的,而且目前大都是一日手術為主,所以家屬不要過于擔心。01:03
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寶寶鞘膜積液怎么復位對于孩子出現(xiàn)鞘膜積液以后,好多家屬希望將陰囊內的鞘膜積液及時還納到腹腔,其實很簡單。尤其對于小兒交通性鞘膜積液來說,孩子平臥,然后睡著以后,我們輕輕的擠壓陰囊,就可以把陰囊內的液體進入到腹腔內。當然這個對于孩子來說,他也沒有任何痛苦的表現(xiàn)。作為家屬我們需要注意的,就是在擠壓過程中不要損傷睪丸。因為小孩的睪丸比較小,所以在擠壓,如果沒有注意好,按壓力量較大,會出現(xiàn)損傷的情況。所以我們主要采取輕柔的擠壓,然后隨著孩子自己慢慢呼吸,也會逐步還納到腹腔的一個過程。01:08
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寶寶鞘膜積液微創(chuàng)手術好嗎寶寶鞘膜積液微創(chuàng)手術是非常好的,理由主要有以下兩點:第一點,微創(chuàng)手術本身的好處,它具有以下優(yōu)點:創(chuàng)口小,基本上不留疤痕;疼痛輕,患者基本上感覺不到很明顯的疼痛;恢復快,大大減少了對孩子臟器的損傷,使術后恢復時間縮短;住院的時間短,一般在3天之內就可以出院;出血少,術中幾乎沒有什么明顯的出血,同時微創(chuàng)手術視野比較清楚,也有助于減少出血量。第二點,鞘膜積液的微創(chuàng)手術還有一個好處,就是在手術的同時能夠對積液進行抽取,也就是把積聚在里面的水抽掉,這樣在手術之后效果就會顯得立竿見影。語音時長 01:13”
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寶寶鞘膜積液微創(chuàng)首先,應該明確一下什么是鞘膜積液,鞘膜積液的發(fā)病原理是什么。以男孩為例,在胎兒期間,睪丸是位于腹腔,隨著胎兒逐漸發(fā)育完善,睪丸逐步下移,在逐步下移降至陰囊、穿透腹壁的過程當中形成鞘囊突,如果鞘囊突在生后仍然沒有完全閉鎖,腹腔內的液體積沉于鞘囊突內稱為鞘膜積液,又因為積液的積沉位置不同,而稱呼又有不同,如果說積液積沉于精索之內稱為精索鞘膜積液,如果積液積沉睪丸鞘膜囊稱之為睪丸鞘膜積液。對于鞘膜積液的微創(chuàng)治療,則是行腹腔鏡,于腹腔內性鞘膜腔的高位結扎,一般來講,行腹腔鏡的手術的優(yōu)勢是在手術過程當中同時觀測對側鞘囊突的閉合與否,如果對側鞘囊突沒有完全閉合,可以予以一并高位結扎。語音時長 1:35”
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寶寶鞘膜積液微創(chuàng)手術風險大嗎?病情分析:小兒鞘膜積液手術分為傳統(tǒng)開放手術和微創(chuàng)手術兩種,無論哪種手術方式風險都不大,主要風險有切口感染、損傷其它血管臟器等、手術后復發(fā)。只要到正規(guī)醫(yī)院,上述手術風險都可控,發(fā)生概率極低,風險不大。意見建議:小兒鞘膜積液在兩周歲以內也可以選擇保守治療,因為隨著小孩生長發(fā)育,鞘膜積液有自行吸收消退的可能,超過兩周歲的話,一般都需要手術治療。
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鞘膜積液手術無創(chuàng)好嗎?病情分析:鞘膜積液無創(chuàng)手術,主要是指在局部注射硬化劑,可能會影響到睪丸的正常發(fā)育,建議不選擇無創(chuàng)手術。臨床上常用的是微創(chuàng)手術,創(chuàng)口較小,手術之后也相對較容易愈合。意見建議:建議在發(fā)現(xiàn)孩子有鞘膜積液之后,盡早進行手術治療,可以抽吸積液,避免局部出現(xiàn)炎癥反應。治療之后應該保證休息,避免進行劇烈過度運動。
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寶寶鞘膜積液手術過程手術過程:一,麻醉及體位:1,麻醉,為氯胺酮復合麻醉。2,體位,為頭低腳高-50°平臥位。二,手術操作:1,切口及人工氣腹,臍皺上切開0.4cm小口,插入氣腹針充氣后,戳孔置人微型腹腔鏡。另在左臍旁3cm切開0.3cm小口,戳孔置人操作鉗。2,探查,鏡下所見鞘膜積液內環(huán)口有3種形態(tài)。3,縫合內環(huán)口,
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寶寶蛋蛋鞘膜積液對于鞘膜積液,大于一歲的孩子建議早期手術治療。首先應該明確一下什么是鞘膜積液以及發(fā)病原理。以男孩為例,胎兒在七八個月的時候睪丸位于腹腔里面,隨著發(fā)育完善,睪丸逐步下移,穿透腹壁降至陰囊,形成鞘狀凸。如果鞘狀凸閉合不全,導致腹腔里的液體散出腹壁以及睪丸鞘膜之內,成為鞘膜積液。也就說是鞘膜積液因為先天性