問(wèn)原發(fā)性血小板減少性紫癜好治么
病情描述:
原發(fā)性血小板減少性紫癜好治么
答醫(yī)生回答
病情分析:
原發(fā)性血小板減少性紫癜又名免疫性血小板減少癥。其是一種自身免疫性疾病。大部分患者首選糖皮質(zhì)激素治療。有1/3的患者可表現(xiàn)恢復(fù)正常。血小板數(shù)目維持正常水平。還有1/3的患者,可維持到30以上。剩下的患者,可能會(huì)復(fù)發(fā)。這類(lèi)患者需要采取二線治療。常用的二線藥物包括,血小板生成素,免疫抑制劑,脾切除等等。大部分患者經(jīng)過(guò)以上方法治療,均可使血小板水平達(dá)到安全范圍,不影響生命。
意見(jiàn)建議:
建議患者身體出現(xiàn)不適癥狀以后及時(shí)去醫(yī)院就診,通過(guò)檢查明確病情后積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療,不要耽誤病情。
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免疫性血小板減少癥需要注意一點(diǎn),免疫性血小板減少癥,是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見(jiàn),幾乎是最常見(jiàn)的,引起血小板減少的原因,它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體,導(dǎo)致了血小板的壽命縮短,所以引起的血小板數(shù)目的減少,它也可以引起臨床上面,明顯的一些出血的表現(xiàn),這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面,跟白血病的發(fā)病機(jī)制,其實(shí)是截然不同的,所以原則上來(lái)說(shuō),只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥,它不會(huì)變成急性白血病,或者是其他類(lèi)型的白血病,除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面,發(fā)生了第二個(gè)腫瘤,這種腫瘤的發(fā)生,可能跟治療有關(guān)系,但是跟免疫性血小板減少癥之間,沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥,發(fā)展為急性白血病的病例,很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥,本來(lái)就是誤診的,而不是真實(shí)的,免疫性血小板減少癥,所以對(duì)于具體的個(gè)例,需要去具體地分析,但是從原則上來(lái)講,免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制,與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性,不會(huì)發(fā)展為急性白血病。01:40
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甲亢引起血小板減少怎么回事有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低,甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮:一種情況,甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病,自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高,會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种疲踔劣趩魏司奘杉?xì)胞功能會(huì)被活化,導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō),叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低,這樣它們被清除的速率會(huì)增加,從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況,在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候,我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑,兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn),所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō),在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過(guò)程中,可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng),需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn),給予干預(yù)的治療,嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。01:40
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原發(fā)性血小板減少性紫癜好治么原發(fā)性血小板減少性紫癜對(duì)于急性型的病程比較短,有自愈的趨勢(shì),大約80%的患者可以緩解;50%的患者在六周內(nèi)恢復(fù);其余的在半年內(nèi)有可能會(huì)完全恢復(fù);有10%左右的患者會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁裕∷缆蚀蟾旁?%左右。多在發(fā)病一到兩周時(shí)慢性型有10%到20%可以自愈,多數(shù)病程比較長(zhǎng),發(fā)作與緩解相間隔,有的呈周期性發(fā)作;個(gè)別嚴(yán)重的血小板極度減少,有顱內(nèi)出血的風(fēng)險(xiǎn),顱內(nèi)出血往往是導(dǎo)致死亡的主要原因之一。原發(fā)性發(fā)血小板紫癜的治療,西醫(yī)治療一般情況下就是對(duì)癥止血、抗病毒,另外還可以應(yīng)用激素免疫抑制劑,免疫球蛋白,另外還可以進(jìn)行脾切除,脾切除是治療原發(fā)性減少性紫癜的有效方法之一,主要是針對(duì)慢性的原發(fā)性減少性紫癜,經(jīng)過(guò)內(nèi)科積極治療六個(gè)月沒(méi)有效果的,還有就是腎上腺皮質(zhì)激素治療效果比較差。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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原發(fā)性血小板減少性紫癜好治嗎原發(fā)性血小板減少性紫癜它是一類(lèi)不容易治療的血液系統(tǒng)疾病,特別容易反復(fù)發(fā)作,原發(fā)性血小板減少性紫癜它是由于自身免疫功能紊亂,導(dǎo)致自身的抗體去破壞自身的血小板。同時(shí)又抑制自身骨髓當(dāng)中的巨核細(xì)胞的成熟和分化,從而導(dǎo)致血小板的數(shù)目下降,引起患者出現(xiàn)出血等一些臨床表現(xiàn)的疾病。那么,臨床上治療原發(fā)性血小板減少性紫癜常常會(huì)使用免疫球蛋白和糖皮質(zhì)激素,它們可以抑制患者體內(nèi)的異常免疫,從而達(dá)到提升血小板的治療目的。但是原發(fā)性血小板減少性紫癜的患者病情特別容易反復(fù)發(fā)作,因?yàn)檫@一類(lèi)疾病是由于一些風(fēng)濕結(jié)締組織疾病所誘發(fā)的,一旦風(fēng)濕結(jié)締組織疾病誘發(fā)的原發(fā)性血小板減少性紫癜,那么一般是非常難以斷根的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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原發(fā)性血小板減少性紫癜可以治愈么原發(fā)性血小板減少性紫癜,是可以治愈的。其發(fā)生主要和自身免疫異常有關(guān)系。主要的治療方法為糖皮質(zhì)激素治療。大約有70%的患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素之后是可以治愈的,但是部分患者可能有復(fù)發(fā)的危險(xiǎn),因此需要定期復(fù)查血常規(guī)。
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原發(fā)性血小板減少性紫癜治得好嗎?原發(fā)性血小板減少性紫癜如規(guī)范治療是可以治的好的。原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種常見(jiàn)的出血性疾病。對(duì)于初診的患者,首選糖皮質(zhì)激素。規(guī)律口服糖皮質(zhì)激素3到6個(gè)月,有些病人可以完全治愈,血小板持續(xù)正常。但是感染可使血小板持續(xù)下降,所以要避免感染。
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