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• 什么是視網(wǎng)膜脫落

  視網(wǎng)膜脫離的概念是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜是一層非常薄的膜，但是它的組織結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜，視網(wǎng)膜分為十層，靠?jī)?nèi)側(cè)九層合起來(lái)，我們叫做神經(jīng)上皮層，最外面一層我們叫色素上皮層，所以視網(wǎng)膜脫離實(shí)際上是視網(wǎng)膜內(nèi)部的一個(gè)分開(kāi)，是視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層之間的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。為什么會(huì)發(fā)生這種情況，而不是說(shuō)視網(wǎng)膜整個(gè)十層和下面的膜的分開(kāi)呢，這是由于它們的組織，胚胎來(lái)源不同，也就是說(shuō)在胎兒發(fā)育的過(guò)程當(dāng)中，視網(wǎng)膜形成的過(guò)程當(dāng)中，視網(wǎng)膜的內(nèi)九層共同來(lái)源于一個(gè)胚胎組織，而視網(wǎng)膜的外一層，視網(wǎng)膜叫色素上皮層是來(lái)源于另一種胚胎來(lái)源的組織。也就是說(shuō)它們兩者之間并不是親兄弟的關(guān)系，而是像拜把子的兄弟。只是因?yàn)閮蓚€(gè)人都在這個(gè)部位上，而貼在一起共同組成了視網(wǎng)膜。所以在某些情況下，尤其是視網(wǎng)膜內(nèi)九層破裂，發(fā)生了裂孔以后，玻璃體里面的水，順著這個(gè)裂孔就進(jìn)入到這個(gè)兩層之間，很快的就把它分開(kāi)了，這樣就導(dǎo)致了視網(wǎng)膜脫離。所以視網(wǎng)膜脫離的概念是，視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。

  

  02:09
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 19230次

• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長(zhǎng)期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來(lái)了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來(lái)了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見(jiàn)的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 28252次

• 視網(wǎng)膜脫落是打的嗎
  視網(wǎng)膜脫落有時(shí)候是跟眼外傷有關(guān)，有可能是跟打傷有關(guān)，但是有時(shí)候跟感染或者是眼內(nèi)的炎癥反應(yīng)，或者高血壓，糖尿病性視網(wǎng)膜病變，或者高度近視視網(wǎng)膜病變有關(guān)。所以，視網(wǎng)膜脫落的發(fā)病原因是多種多樣的，因此是出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落之后千萬(wàn)不要自己進(jìn)行猜想，一定要盡快的去醫(yī)院就診，讓醫(yī)生看看具體的病情，看看具體的發(fā)病原因，也要看看視網(wǎng)膜脫落的范圍和嚴(yán)重程度。因?yàn)檠鄣准膊∈欠浅?fù)雜的，而視網(wǎng)膜脫落也是眼底疾病當(dāng)中非常嚴(yán)重的一種，這個(gè)病情變化非常的快，而且如果耽誤了最佳治療時(shí)間，還有可能會(huì)導(dǎo)致失明。所以必須要盡快的進(jìn)行手術(shù)，一定要讓醫(yī)生選擇一個(gè)最合適的手術(shù)方式。當(dāng)然做完手術(shù)之后還須要保護(hù)好自己的眼睛，定期去醫(yī)院復(fù)查，看看視網(wǎng)膜的愈合情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-12-02 1456次

• 視網(wǎng)膜脫落是輕傷嗎
  視網(wǎng)膜脫落不是輕傷，而是嚴(yán)重威脅視力的致盲性眼病之一，視網(wǎng)膜脫離指的是視網(wǎng)膜的神經(jīng)感覺(jué)層與色素上皮層分離的狀態(tài)。常見(jiàn)的有孔源性視網(wǎng)膜脫離，滲出性視網(wǎng)膜脫離以及牽拉性視網(wǎng)膜脫離三種類(lèi)型。孔源性視網(wǎng)膜脫離最為常見(jiàn)，孔源性視網(wǎng)膜脫離發(fā)生地兩大要素為視網(wǎng)膜裂孔地形成以及玻璃體地牽拉和液化。裂口形成因素有視網(wǎng)膜變性萎縮，玻璃體后脫離及牽拉，視網(wǎng)膜地變性多位于視網(wǎng)膜地周邊部，可形成裂孔最常見(jiàn)地變性為格子樣變性。老年人高度近視眼，無(wú)晶體眼，人工晶體眼以及眼外傷等易發(fā)生孔源性視網(wǎng)膜脫離，一旦發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離要盡早地進(jìn)行手術(shù)治療，否則嚴(yán)重影響視力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-17 4309次

• 視網(wǎng)膜脫落能人造視網(wǎng)膜嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落是眼科常見(jiàn)疾病，屬于眼底病的一種類(lèi)型，目前治療的原則是盡快通過(guò)手術(shù)復(fù)位視網(wǎng)膜，促進(jìn)視網(wǎng)膜功能的恢復(fù)，從而使患者的視力得以恢復(fù)。而目前的醫(yī)學(xué)科技水平還不能通過(guò)使用人造視網(wǎng)膜來(lái)代替患者自身的視網(wǎng)膜來(lái)恢復(fù)視力的。意見(jiàn)建議：視網(wǎng)膜脫落治療的原則是盡快通過(guò)手術(shù)使視網(wǎng)膜復(fù)位，目前有多種手術(shù)方式，例如鞏膜外墊壓術(shù)，玻璃體切割術(shù)等，需要經(jīng)過(guò)面診檢查，根據(jù)視網(wǎng)膜脫落的病情嚴(yán)重程度來(lái)選擇合適的手術(shù)方案。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-08-06 2604次

• 什么是視網(wǎng)膜脫落手術(shù)
  病情分析：視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，其手術(shù)的目的是使視網(wǎng)膜復(fù)位，盡可能的恢復(fù)一定的視功能，手術(shù)方式分為內(nèi)路和外路。外路即鞏膜外墊壓，其手術(shù)損傷小，費(fèi)用低，但手術(shù)成功率相對(duì)偏低，是在眼球表面的鞏膜用硅膠墊頂壓視網(wǎng)膜裂孔，達(dá)到封閉視網(wǎng)膜裂孔并使脫離視網(wǎng)膜復(fù)位的方法。內(nèi)路即玻璃體切割術(shù)，手術(shù)損傷大，費(fèi)用高，手術(shù)成功率高，并發(fā)癥偏多。需要在眼球壁上做三個(gè)切口。切割玻璃體，眼內(nèi)注入硅油頂壓視網(wǎng)膜，術(shù)后需要保持平臥位一個(gè)月。意見(jiàn)建議：手術(shù)方式的選擇需要根據(jù)視網(wǎng)膜裂孔的大小、位置、數(shù)量、視網(wǎng)膜脫離的范圍、病人的全身狀況及經(jīng)濟(jì)條件等多方面決定的。
  張雪雁 主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-05-19 902次

• 視網(wǎng)膜脫落是傷殘嗎
  如果患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落要看具體視力情況來(lái)決定是否是一個(gè)傷殘人士了，視網(wǎng)膜脫落是眼科的常見(jiàn)病，視網(wǎng)膜脫落主要是指視網(wǎng)膜的色素上皮與神經(jīng)上皮分離，根據(jù)病因不同，視網(wǎng)膜脫落主要可以分為孔源性視網(wǎng)膜脫落，牽拉性視網(wǎng)膜脫落以及滲出性視網(wǎng)膜脫落。視網(wǎng)膜脫落患者最主要的臨床表現(xiàn)就是視力下降，或者眼前有黑影遮擋，一
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 628次

• 視網(wǎng)膜脫落是輕傷嗎
  通常情況下，視網(wǎng)膜脫落不屬于輕傷，建議及時(shí)就醫(yī)。眼部嚴(yán)重外傷、遺傳、高度近視等原因，都可能會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落，視網(wǎng)膜脫落屬于眼部的嚴(yán)重外傷，因?yàn)樗鼤?huì)直接影響眼部的健康，導(dǎo)致眼睛出現(xiàn)黑影、閃光、甚至失明等癥狀，因此，我們不能將視網(wǎng)膜脫落簡(jiǎn)單地視為輕傷，而是應(yīng)該足夠的重視。如果出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落的癥狀，應(yīng)該及
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-06-28 0次