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• 突發(fā)性耳聾怎么治療?

  所謂突發(fā)性耳聾，不是突然出現(xiàn)的聽(tīng)力下降就叫突發(fā)性耳聾，我們是指特發(fā)性的突聾。它是突然發(fā)生的，感音神經(jīng)性耳聾，不是一個(gè)傳導(dǎo)性耳聾。突發(fā)性耳聾大多數(shù)原因不是很清楚，我們推測(cè)最常見(jiàn)的兩個(gè)原因：一個(gè)是感染，細(xì)菌、病毒感染；一個(gè)是血管原因，比如血管痙攣、血管狹窄，甚至微血栓，導(dǎo)致的感音神經(jīng)性的耳聾。不管什么原因引起來(lái)的突然發(fā)生的聽(tīng)力下降，這種早期都是耳朵里面的感受器毛細(xì)胞受損了。所以突聾的治療，最早最主要就是減輕毛細(xì)胞的水腫，恢復(fù)它的功能。我們最常用的，全世界都認(rèn)為唯一有效果的就是激素，不管口服，還是靜脈，還是打到耳朵里面去，激素是首選的。接下來(lái)我們也可以選擇一些改善微循環(huán)的、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的、消除水腫等等這些藥物，當(dāng)然我們也可以選擇高壓氧治療，很多人也認(rèn)為是有效果的。

  

  01:23
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-03-26 4248次

• 突發(fā)性耳聾怎么治

  因?yàn)槎渫蝗痪吐?tīng)不到了，完全聽(tīng)不到的很多患者，還有很多其它癥狀，就像耳鳴的問(wèn)題。有的人暈的受不了，很多突發(fā)性耳聾的病人是推著輪椅來(lái)，甚至是推著床來(lái)的，根本就坐不起來(lái)。所以這個(gè)癥狀，還是很?chē)?yán)重的，患者得病以后壓力很大，所以特別是關(guān)注治療的問(wèn)題。目前突發(fā)性耳聾治療，國(guó)內(nèi)和國(guó)外的治療上，還是有一些差異。在國(guó)外往往是比較強(qiáng)調(diào)，早期使用激素的治療，包括口服激素也好，包括局部往鼓室里面注射激素也好，國(guó)外就建議激素治療就可以了，再就是認(rèn)為病很多是可以自愈的，所以在治療上不是特別的積極主動(dòng)。但是國(guó)人的情況和國(guó)外，還是有很大不同。在中國(guó)病的治療，激素治療是非常強(qiáng)調(diào)的，這個(gè)是和全世界其他地方的學(xué)者，都是一致的。激素很重要、很關(guān)鍵，早期用，在用激素的同時(shí)，還要輸一些改善微循環(huán)的藥物，就是考慮病跟血管痙攣、微血栓形成可能是有關(guān)系的。所以要通過(guò)疏通血管、疏通血脈，用最常用的銀杏葉提取物。在臨床上商品名叫金納多、舒血寧，這種藥對(duì)患者，應(yīng)該說(shuō)還是有比較好的治療的效果，這是經(jīng)過(guò)國(guó)內(nèi)大量的臨床實(shí)驗(yàn)觀察得到證實(shí)的。一般會(huì)建議在激素的同時(shí)，要進(jìn)行靜脈輸液治療。輸?shù)囊褐饕倾y杏葉提取物。還有一種藥，我們也比較常用的叫前列地爾，也是一種擴(kuò)張微血管的藥物。對(duì)耳鳴的治療效果，我們認(rèn)為相對(duì)來(lái)說(shuō)要好一些，還有其它一些藥物，比如巴曲酶。如果是重度耳聾，病人一點(diǎn)都聽(tīng)不到了，往往建議會(huì)再加上巴曲酶去給他進(jìn)行治療。如果是病人暈得特別厲害，這種情況下會(huì)建議輸天麻素，又叫天眩清，它對(duì)抗眩暈的效果還是不錯(cuò)的。但是在醫(yī)院，在綜合治療的同時(shí)，我個(gè)人特別強(qiáng)調(diào)激素的合理使用，是醫(yī)院治療突聾的。很多患者都到醫(yī)院來(lái)求治，一定要用好激素，要早期用，而且是不太建議口服去治療，或者靜脈去打點(diǎn)滴，從靜脈走進(jìn)去。現(xiàn)在更倡導(dǎo)的治療，就是局部直接給他往鼓室里灌注進(jìn)去，可以很快使內(nèi)耳激素的濃度，達(dá)到比較高的峰值。治療效果，相對(duì)就好很多，很多重度患者是早期第一時(shí)間，就采用治療，才給挽救的機(jī)會(huì)。所以病人，在這往往是能得到最佳的恢復(fù)效果。

  

  04:16
  李希平 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-25 8233次

• 突發(fā)性高血壓怎么治療
  如果突發(fā)性高血壓出現(xiàn)以下的情況，比如病人突然心悸、氣短，成端坐呼吸狀態(tài)，口唇發(fā)紺，肢體活動(dòng)失靈，伴隨咳粉紅色泡沫樣痰時(shí)，要考慮有急性左心衰竭，應(yīng)該吩咐病人雙腿下垂采取坐位，如果有氧氣袋要及時(shí)吸氧，并且通知急救中心。當(dāng)血壓突然升高時(shí)，伴有惡心嘔吐，劇烈頭痛，心慌尿頻，甚至視線模糊時(shí)，這是已經(jīng)出現(xiàn)了高血壓腦病。建議這時(shí)候一定不要緊張，要臥床休息并且及時(shí)的服用降壓藥物，還有包括其他的一些情況，要及時(shí)的進(jìn)行治療，送往醫(yī)院。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-18 5225次

• 突發(fā)性高血壓
  突發(fā)性高血壓是由于外因的因素下血壓突然升高，主要誘因包括精神緊張、煩躁、生氣以后或者是勞動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)以后，血壓突然的升高，血壓可以高達(dá)220毫米汞柱以上，舒張壓可以達(dá)到130毫米汞柱以上，屬于三級(jí)高血壓。高血壓急癥可以給予降壓藥物治療，目前可以選擇卡托普利片，該藥物降壓效果好，副作用比較輕，病人大部分都能耐受，一般是一次口服一片，建議服用藥物半小時(shí)以后監(jiān)測(cè)血壓，避免血壓過(guò)低。如果效果比較差，可以靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油或者是硝普鈉治療，同樣也需要監(jiān)測(cè)血壓，避免出現(xiàn)腦供血不足的現(xiàn)象。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-10-07 8281次

• 突發(fā)性高血壓嚴(yán)重嗎
  病情分析：突發(fā)性的高血壓當(dāng)然是比較嚴(yán)重的，因?yàn)橥蝗坏陌l(fā)病可能會(huì)讓我們不知所措。因?yàn)橐鹜话l(fā)性的高血壓的原因是比較多的，比如說(shuō)過(guò)度的肥胖或者是年齡的因素以及遺傳的因素或者是不良的生活習(xí)慣，大量的飲酒，這些都有可能會(huì)導(dǎo)致。意見(jiàn)建議：建議為了預(yù)防這種情況的發(fā)生，還是要按時(shí)有規(guī)律的服用降壓藥物，保持平和樂(lè)觀的心態(tài)，多吃蔬菜水果，少吃過(guò)于油膩的食物。
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-05-04 2704次

• 怎么治療突發(fā)性耳聾
  病情分析：突發(fā)性耳聾是指突然發(fā)生的一側(cè)或雙側(cè)耳朵明顯聽(tīng)力下降。電測(cè)聽(tīng)檢查時(shí)，患側(cè)較正常側(cè)下降20dB以上。突發(fā)性耳聾的治療包括以下幾方面：1，改善內(nèi)耳微循環(huán)治療：地巴唑、倍他司汀等。2，改善內(nèi)耳能量代謝：三磷酸腺苷、輔酶a等。3，減輕內(nèi)耳水腫：地塞米松等。4，抗栓治療：東菱克栓酶等。5，高壓氧治療。6，針灸治療。意見(jiàn)建議：1，突發(fā)性耳聾預(yù)后和治療的及時(shí)性密切相關(guān)，患病后應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療，避免耽誤病情。2，建議到有條件的醫(yī)院進(jìn)行綜合方式治療，避免遺留后遺癥。
  呂昕 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-19 1501次

• 突發(fā)性高血壓怎么治療
  引起高血壓的原因，多和睡眠不足、長(zhǎng)期精神緊張、飲食不當(dāng)、壓力過(guò)大、身體勞累有關(guān)，經(jīng)常吃高脂肪、高膽固醇食物，或者是身體過(guò)于肥胖，與環(huán)境因素和遺傳因素有關(guān)，環(huán)境因素約占高血壓患者的40％，環(huán)境因素約占高血壓患者的60％。在日常生活中，要注意避免引起一些誘發(fā)因素，要及時(shí)去醫(yī)院確診原發(fā)病因，然后才能對(duì)癥治
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-06-29 1645次

• 突發(fā)性高血壓治療方法
  臨床上對(duì)于突發(fā)性高血壓患者的治療首先要做到安慰病人，不要讓病人過(guò)度緊張，讓患者保持臥床休息，并及時(shí)的根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)服用降壓藥物，癥狀稍微嚴(yán)重的患者可以使用鎮(zhèn)靜劑。在高血壓病人突然發(fā)病時(shí)，可能會(huì)伴隨腦血管的意外，此時(shí)要讓患者平臥頭偏向一側(cè)，以免患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，或者劇烈嘔吐，使嘔吐物進(jìn)入呼吸道，同時(shí)家
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-07-09 3254次