問左半結腸癌根治術怎么做
病情描述:
左半結腸癌根治術怎么做
答醫生回答
病情分析:
左半結腸癌的根治術,其手術方法是:全麻后取左側經腹直肌切口探查病變情況,顯露左側結腸并切開外側腹膜,分離顯露腸系膜下動靜脈根部,根部結扎左結腸動、靜脈及結腸中動脈左支,以腫瘤為中心設切除標志線切除整個左半結腸連同其系膜以及清掃的淋巴脂肪組織等,然后將剩余的腸管進行吻合。
意見建議:
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結腸癌分期結腸癌的分期,目前國際上通用的是TNM分期。這個分期方式是按照腫瘤大小、淋巴結的數目、轉移淋巴結的數目,以及腫瘤有沒有遠處轉移,進行一個組合。目前分期分為四期,就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的,就是腫瘤剛癌變,還沒發生淋巴轉移,沒有發生遠處轉移。四期是最晚期的,也就是已經有遠處的播散,比如肝、肺,或者是其他內臟的轉移。中間的二期、三期,是介于二者之間的。01:00
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結腸癌診斷結腸癌的診斷金標準是做內鏡下的活檢,進行病理學診斷,或者是叫組織學診斷。如果在顯微鏡下發現,結腸的腫瘤有癌細胞,有惡性細胞,這是確診的最可靠的方法。其他的方法有間接的診斷,比如做CT,看到腸壁增厚、有腫物,周圍有淋巴結增大,或者腸管結膜面毛糙,高度提示,或者懷疑是結腸癌。還有一種是做叫被灌腸,或者叫下消化道造影。通過造影的間接改變,來推斷是結腸癌,不管是哪種診斷方法,它的金標準,還是組織學的診斷,就是內鏡活檢,這是金標準。01:07
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左半結腸癌根治?第一,切開腹壁右側,經腹直肌切口,上達肋弓下1到2厘米處,必要時可與肋弓平行,再向上揭開數厘米,以利于結腸肝曲的的游離和橫結腸的處理,下達髂前上棘水平的稍下方。第二,探查腹腔,檢查有沒有腹水,有沒有腹膜轉移結節,有的時候大網膜與癌中有黏連,應該將大部分的大網膜直至血管根部切除,檢查肝臟有無轉移結節,盆腔有轉移結節,全部結腸有無其他腫瘤。第三,游離腸管,應該切斷右側的大網膜,游離右側橫結腸,還有切斷肝結腸韌帶,右膈結腸韌帶,游離結腸肝曲,然后切開右側腹壁的腹膜,分離結腸于其紗膜十二指腸降部,水平部,及胰頭淺筋膜的疏松黏連,露出胃結腸靜脈干和腸系膜上靜脈外科干上段,然后剝離Toldt筋膜,露出腸系膜上靜脈外科干。語音時長 1:31”
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左半結腸癌大便結腸有好多段,包括左半結腸、右半結腸、橫結腸、乙狀結腸和直腸幾個部分,左半結腸癌是靠近左邊的結腸發生腫瘤,它大便情況怎么改變?一般來說,它會有大便性狀改變了這個情況,比如大便變細、腹瀉或者便秘反復,跟之前大便的情況是不一樣,也有些情況是大便表面會附有一些黏液、血。如果有大便性狀改變,有大便表面有血癥狀改變,一般都要做一個腸鏡檢查,進行進一步明確,腸鏡下看是非常清楚地看到腫瘤,活檢會明確它的病歷診斷。語音時長 1:05”
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橫結腸癌根治術怎么做病情分析:一般情況下結腸癌疾病是早期還是晚期,一般需要看癌細胞是否發生轉移。如果病情比較輕,建議可以采取生物治療的辦法進行治療。如果情況發生轉移,建議采取手術的辦法進行治療。這種情況也不能夠確定,這要根據患者的病情來決定。意見建議:建議患者去醫院,根據醫生的建議進行治療。
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肝曲結腸癌根治術怎么做病情分析:肝曲結腸癌是位于右半結腸的惡性腫瘤,因此如果進行肝曲結腸癌根治術需要進行右半結腸根治術。建議患者可以進行手術治療,可以采取傳統的開刀手術和腹部腸鏡手術進行治療。意見建議:建議患者可以去醫院,根據自己的病情選擇治療的方案。平時一定要注意做好生活方面的護理措施。
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左半結腸癌和右半結腸癌的區別。二者根據腫瘤所在的部位不同來分類,左半結腸一般腸腔比較狹小,糞便經過后變的非常黏稠,并且已經成型,而且發生在這個部位的癌癥大多都是浸潤性的癌,由于腸腔為環狀的狹窄,因此患者會比較早的出現腸梗阻的現象,嚴重的時候還會出現急性梗阻。右半結腸的腸腔比較寬大,糞便經過后變的非常的稀,而且結腸血運淋巴豐富,吸
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左半結腸癌的癥狀左半結腸癌的癥狀包括腹痛、腹脹、消瘦、乏力、食欲不振、惡心、嘔吐、大便次數增多、腹瀉、糞便中帶血或黏液等。左半結腸癌一旦發生,要引起足夠的重視,建議患者不要貽誤了病情,為了患者的身體健康,建議患者及時到正規醫院,進行積極的治療才好。