問粘連腸梗阻咋辦?
病情描述:
粘連腸梗阻咋辦?
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般來說粘連性腸梗阻應(yīng)及時的禁食禁水,對胃腸進行減壓,同時充分的補液,保持體內(nèi)水,電解質(zhì),酸堿度平衡,可以胃管置入蓖麻油進行潤腸通便,另外也可以適當?shù)慕o予灌腸治療。
意見建議:
建議粘連性腸梗阻的患者要適當?shù)幕顒樱龠M胃腸蠕動,在飲食上要多吃一些流食或半流食。另外要少量多餐,避免吃比較粘的食物。
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腸癌和腸梗阻有的朋友關(guān)心腸梗阻,是不是會導(dǎo)致腸癌,其實它是反過來的,腸癌會導(dǎo)致腸梗阻。腸梗阻它是一種癥狀,也是一種體征,但是它并不是我們腸癌的誘因,而是我們腸癌的一個結(jié)果。腸道的腫瘤,可能會引起腸道腫瘤性的梗阻,那么做完手術(shù)以后,這個手術(shù)的區(qū)域,可能會引起腸道黏連,我們的飲食,如果是不恰當?shù)脑挘锌赡軙痧みB性的腸梗阻的發(fā)作。所以腸梗阻的話,是和腸癌經(jīng)常并發(fā)的,但是它屬于腸癌的并發(fā)癥,而不是腸癌的病因。01:09
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腸梗阻如何預(yù)防正常的人不會發(fā)生腸梗阻,一般的發(fā)生了就是急腹癥,所以我們還是從日常生活小心翼翼地維護腸道的功能。第一,保持愉快的心情,我們臨床中發(fā)現(xiàn)梗阻的患者愛生悶氣,情緒的抑郁和壓抑。這種悶氣不是外發(fā)的,他是不高興了,他隱忍、壓抑,然后這時候胃腸道功能動力就受到影響。第二,我們要做到就是不高興的時候,減少飲食的攝入。當我們身體抑郁狀態(tài)的時候,人體的消化功能是減退的,這時候我們強制的給他加一些外來的食物刺激,這個食物就很容易堆積在胃腸道。也是民間常說的,飯好吃,氣難咽。有了這個氣,身體的消化功能受到了影響,我們吃的食物就變成了一個病理因素。中醫(yī)叫宿食,或者食物的積滯,這個時候產(chǎn)生了梗阻。第三,缺乏運動,因為中醫(yī)講運動可以增強胃腸道的蠕動,適當?shù)倪\動可以保持胃腸道的通暢,促進胃液的分泌,消化液的分泌和代謝。所以長期不愛動的人,然后胃腸道更容易梗阻。當然我們還可以采取一些中藥、針灸、按摩,然后自我的鍛煉,康復(fù)運動都是非常有效的方法。最核心的就是情緒、飲食,然后運動,這三點是梗阻患者尤其要注意的。如果既往有過腸梗阻,然后我們就要從飲食上要注意,要吃一些容易消化的,然后平常要吃一些增強胃腸道蠕動的藥物,中藥來幫著調(diào)整,可能更會好一些。02:25
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腸粘連腸梗阻粘連性腸梗阻是指由于各種原因引起腹腔內(nèi)腸粘連導(dǎo)致腸內(nèi)容物在腸道中不能順利通過和運行。腸內(nèi)容物通過受阻時則可產(chǎn)生腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、排便障礙等一系列癥狀,其屬于機械性腸梗阻的范疇,按起病急緩可分為急性腸梗阻和慢性腸梗阻;按梗阻程度可分為完全性腸梗阻和不完全性腸梗阻;按梗阻的部位可分為高位腸梗阻和低位腸梗阻和結(jié)腸梗阻,按腸管血運情況可分為單純性腸梗阻和絞窄性腸梗阻,粘連性腸梗阻可經(jīng)非手術(shù)治療獲得癥狀消退,但大多數(shù)和反復(fù)發(fā)作或保守治療無效仍需接受手術(shù)治療。語音時長 1:05”
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腸梗阻術(shù)后粘連腸梗阻一般通過手術(shù)治療主要是腸黏連松解,還有就是像較窄性腸梗阻出現(xiàn),發(fā)現(xiàn)之后需要立即做手術(shù),有可能需要做造路或者是腸管切除部分治療,但是任何腹部手術(shù)都有可能再次造成腹腔黏連,這個沒有什么太好的辦法。手術(shù)之后需要繼續(xù)監(jiān)測患者消化功能的情況,還有就是保持大便通暢可能會好一點。一般如果再次出現(xiàn)黏連可能有腹痛還有進一步發(fā)展嚴重,有再次梗阻的可能,有很多患者因為抵抗力比較差,術(shù)后飲食消化功能恢復(fù)的不好,在一年之內(nèi)反復(fù)發(fā)生多次腸梗阻的都有。如果再次發(fā)生腸梗阻一般也是采取保守治療包括禁食、胃腸減壓、糾正水電解質(zhì)平衡以及營養(yǎng)支持、預(yù)防感染等對癥治療,如果再次保守治療效果不好,出現(xiàn)完全性腸阻有可能需要再次手術(shù)。患者身體狀況能否耐受再次手術(shù)也需要觀察看看。語音時長 1:35”
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腸梗阻是腸粘連嗎任何原因引起的腸內(nèi)容物通過障礙統(tǒng)稱腸梗阻,是常見的外科急腹癥之一,常見病因有腸道先天性粘連、腹部手術(shù)或腹內(nèi)炎癥產(chǎn)生粘連、腸道腫瘤、甲狀腺功能減退等。常見癥狀有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、停止排便排氣等。 其常見的檢查有腹部平片,可表現(xiàn)為脹氣的腸道,即多數(shù)氣液平片,如立位腹平片表現(xiàn)為一位置固定的咖啡豆樣積氣影,則需要懷疑腸絞窄的存在,急需進行手術(shù)治療。粘連性腸梗阻一般不進行手術(shù)治療,主要以禁食、胃腸減壓、糾正水電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡,防止感染及毒血癥發(fā)生為主,如果單純性腸梗阻逐漸發(fā)生為絞窄性腸梗阻時,則需要進行手術(shù)治療,腸梗阻不是腸粘連,但是腸粘連可以引起腸梗阻。
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腸粘連怎么預(yù)防腸梗阻病情分析:發(fā)生腸粘連后及時的禁飲食,胃腸減壓以及輸液營養(yǎng)支持。可以有效的減輕腸粘連癥狀,那么也會很好的預(yù)防腸梗阻。意見建議:以前有過腹部手術(shù)史的人群更容易患腸粘連,對于這類人群要加強飲食的護理,三餐規(guī)律,少食多餐,少吃一些堅硬不容易消化的食物。如果發(fā)生腸梗阻,應(yīng)該及時的手術(shù),解除腸道的梗阻,目前腹腔鏡下手術(shù)是比較常用的方法。
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腸梗阻腸粘連黏連性腸梗阻最主要的臨床表現(xiàn),也就是機械性腸梗阻的臨床癥狀,比如腹痛、嘔吐、腹脹,停止排便排氣,腹痛,常常是表現(xiàn)為陣發(fā)性的腹絞痛,腹痛發(fā)作的時候,病人常常會自我感覺到腹內(nèi)有氣體竄行,可以聽到高亢的腸鳴音。嘔吐,嘔吐的頻度,嘔吐量,以及嘔吐物會隨著梗阻部位的高低而有所不同,梗阻時因腸管擴張而引起腹脹,
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粘連性腸梗阻能根治嗎粘連性腸梗阻一般能根治,但是患病后存在著復(fù)發(fā)的可能,所以在治療期間應(yīng)引起重視,定期去醫(yī)院做復(fù)查,防止疾病復(fù)發(fā)。粘連性腸梗阻是由于腹腔內(nèi)組織或腸粘連所導(dǎo)致的疾病,其發(fā)病原因與腹腔手術(shù)、炎癥感染、腹膜損傷等原因有一定的關(guān)系。在炎癥的反復(fù)刺激之下,容易導(dǎo)致局部出現(xiàn)炎性滲出物引起腸粘連,內(nèi)容物無法通過腸道因