問呼吸性酸中毒會不會引起高鉀血癥
病情描述:
呼吸性酸中毒會不會引起高鉀血癥
答醫生回答
病情分析:
呼吸性酸中毒病因一般為呼吸中樞抑制藥物,比如鎮靜藥或者麻醉藥、呼吸肌無力、麻痹、上氣道阻塞異物等。臨床上常見癥狀呼吸急促、呼吸困難、頭痛、視野模糊、煩躁不安等。根據不同的病因有不同的治療方法,在給堿治療時,高鉀血癥是酸中毒的并發癥之一。
意見建議:
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肛瘺會不會引起肛門失禁肛瘺這種疾病是必須要采用手術干預的,手術當中肯定要涉及,肛門的括約肌,但是肛門的括約肌它也分成,外括約肌或內括約肌,還有肛管直腸環的一些肌肉,一些低位的肛瘺,涉及的括約肌是很少的,主要涉及的是外括約肌的皮下部或者淺層,這種手術對于肛門的功能,是沒有任何影響的。但是對于高位的肛瘺,它涉及的肌肉是非常多的,同時它也會涉及到肛管直腸環的,復雜性肛瘺,肯定要涉及肛管直腸環。對肛管直腸環,肯定要進行部分的切開或者損傷,在手術當中是采用盡量損傷小的術式,比如說高位的肛瘺,盡量采用交換引流的術式,這樣能夠保留高位的肌肉,對于肛門的功能影響,也會非常非常小。但是確實有一些高位的肛瘺,必須要涉及肛管直腸環,必須要切斷,這樣在手術當中,是要采用掛線的治療,這種掛線的治療就避免了,直腸括約肌的突然離斷,避免了肛門的失禁幾率的發生,對于必須要切斷肛管直腸環的,高位復雜性肛瘺,我們不能采用一次切斷的方式,一次切斷,它必然會造成肛門失禁,會造成排便的失禁。我們可以采用掛線的方式,這種慢性的切割是在切開的同時,慢慢的周圍肌肉,也會產生黏連,能夠最大限度地,保護肛門的功能,不會出現肛門失禁的發生,所以手術還是要采用安全的術式,這樣能達到更好的保留括約肌,不出現肛門失禁的發生。02:34
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胃潰瘍會不會引起胃癌胃潰瘍會不會引起胃癌,我們常常說這個胃潰瘍,它是通常所說的消化性潰瘍的概念,包括胃和十二指腸的潰瘍,同時也包括了食管的潰瘍,通過胃鏡和相關的檢查。我們可以確定食管、胃和十二指腸具體的潰瘍部位,現在從研究上面來講,胃癌和胃潰瘍的相關性,還是有待商榷的,據大多數的學者認為,胃癌的發生率和胃潰瘍,還是有一定的關系,大約的發生率是在1%到7%之間波動,十二指腸球部潰瘍,是不會引起明顯的癌變的。01:03
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呼吸性酸中毒會不會引起高鉀血癥呼吸性酸中毒是指原發性二氧化碳分壓升高而導致血PH值下降,它的病因主要包括呼吸中樞抑制,呼吸肌和胸壁障礙,上氣道阻塞以及肺部疾病。呼吸中樞抑制主要造成急性呼吸性酸中毒,包括中樞病變,比如腦外傷,顱內病變,這些情況可以引起呼吸節律調節障礙。除此之外心臟驟停也可以引起呼吸中樞抑制,但是心臟驟停之后合并代謝性酸中毒,代性酸中毒導致酸性產物蓄積可以引起高鉀血癥。語音時長 1:07”
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呼吸性酸中毒高鉀血癥患者出現了酸中毒引起的高鉀血癥,一定要做緊急的處理,首先使用較稀濃度的葡萄糖酸鈣補充鈣,大約持續一個小時左右,然后用碳酸氫鈉快速靜滴,以調節體內的酸堿環境,使其重新達到平衡的狀態。接著才進行最后的排鉀措施,如果患者不懂處理的方法,千萬不要隨便自己胡亂處理,及時通知會處理的醫護人員,讓醫護人員及時趕來處理情況。語音時長 1:03”
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肺泡彌散障礙為什么不會引起呼吸性酸中毒?病情分析:肺泡的彌散功能障礙主要會引起病人出現低氧血癥,甚至出現一型呼吸衰竭,但是不會引起二氧化碳的潴留,不會引起呼吸性酸中毒,因為二氧化碳的彌散是氧氣的20倍,它的彌散功能是很好的,所以肺泡彌散障礙不會引起呼吸性酸中毒。意見建議:如果出現了肺泡彌散功能障礙,建議及時的給予治療。這類病人最主要的治療是針對原發病的治療,比如治療病人的肺水腫,或者治療病人的間質性肺炎,或者治療病人的肺纖維化等等,同時這類的患者應該及時的給予吸氧,包括高濃度的吸氧。
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呼吸性酸中毒為什么會引起高鈉血癥病情分析:呼吸性酸中毒引起高鈉血癥,大多是由于患者水攝入不足,導致失水過多引起高鈉血癥。另外有些患者如果應用較多的碳酸氫鈉注射液,也可以引起醫源性的高鈉血癥。意見建議:建議患者出現呼吸性酸中毒合并高鈉血癥時,需要積極的應用葡萄糖注射液等相應藥物補液治療,注意補液期間防止肺水腫。同時監測尿量,評估患者心肺功能以及腎臟功能。
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為什么高鉀血癥會引起酸中毒高鉀血癥會引起酸中毒是因為鉀離子過高導致了電解質紊亂。高鉀血癥一般是指患者血液中的鉀元素過高,超過了正常水平,通常是由于服用了含鉀的藥物或者腎排鉀減少導致的。當血液當中的鉀元素過高時,機體會代償性的使細胞外多余的鉀離子移到細胞內,還會將一部分的氫離子由細胞內轉移到細胞外,當細胞膜外的氫離子濃度超過正
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高鉀血癥酸中毒高鉀血癥酸中毒可能是體內攝入鉀過多引起的,也有可能是腎臟功能受損導致的,可以通過飲食改善或者口服藥物治療。1、攝入鉀過多:體內鉀過多可能與平時飲食有很大的關系,經常挑事或偏食,食用含鉀元素的食物過多,就會造成出現高鉀血癥酸中毒的情況??梢栽陲嬍持懈纳?,吃一些低鉀的食物,比如西瓜、蘋果、白菜、冬瓜等,