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• 腎功能衰竭注意什么

  針對于腎功能衰竭的病人，我們要注意飲食方面，建議低鹽、低脂飲食，盡量吃一些好消化的食物。另外對于蛋白攝入的，根據(jù)病人的情況采取不同的方案。如果病人是沒有透析的患者，建議給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每天的蛋白攝入量是在0.8~0.6克每公斤體重每天，如果是透析的病人，蛋白的攝入可以和正常人的攝入是類似的。另外飲食方面，還要根據(jù)患者相關(guān)并發(fā)癥的情況進(jìn)行調(diào)整，比如有高鉀血癥的病人，我們建議給予低鉀的飲食。如果有高尿酸血癥的病人，建議低嘌呤飲食，盡量避免動物內(nèi)臟、海鮮、豆制品等食物的攝入。另外腎衰竭的病人，建議一定要定期復(fù)查，評價各項并發(fā)癥，隨時給予相應(yīng)的治療調(diào)整。在腎功能進(jìn)展的過程當(dāng)中，一定要避免腎臟加重的相關(guān)因素的治療。

  

  01:22
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 3831次

• 腎功能衰竭病因是什么

  腎功能衰竭的病因是要根據(jù)急慢性腎功能衰竭的不同而有所不同的。引起急性腎衰竭的原因有腎前性的因素、腎性的因素和腎后性的因素。腎前性的因素指的就是由于各種原因?qū)е碌哪I臟缺血而導(dǎo)致的急性的腎臟衰竭，當(dāng)患者存在休克、明顯的低血壓、大量的失血、失液以及心功能衰竭等情況的時候，腎臟是缺血的，可以導(dǎo)致急性腎衰竭。腎后性的原因主要指尿路出現(xiàn)了梗阻而導(dǎo)致尿液流出不通暢從而導(dǎo)致的腎衰竭，比如泌尿系統(tǒng)存在結(jié)石、腫瘤或者糖尿病的病人存在神經(jīng)元性膀胱等原因，是可以導(dǎo)致腎后性的急性腎衰竭。腎性原因，是指患者的腎小球、腎小管、腎間質(zhì)以及腎血管任何部位出現(xiàn)了損傷，而導(dǎo)致的急性腎衰竭。比如藥物可以導(dǎo)致急性腎小管壞死，可以導(dǎo)致急性過敏性間質(zhì)性腎炎，狼瘡可以導(dǎo)致狼瘡性腎炎，原發(fā)性的腎臟疾病急性發(fā)作等，這些急性病變都可以導(dǎo)致急性腎衰竭的發(fā)生。而導(dǎo)致慢性腎衰竭的原因，主要是有遺傳性腎病、繼發(fā)性腎病和原發(fā)性腎病，比如遺傳性腎病，如多囊腎Potter的綜合征。繼發(fā)性腎病像藥物性損傷、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病等。原發(fā)性的腎病，比如經(jīng)常見到的IGA病、膜性腎病、細(xì)膜增生性腎小球腎炎等，都是慢性腎功能衰竭的相關(guān)原因。

  

  02:20
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 2657次

• 多器官功能衰竭
  多器官功能衰竭是指在多種急性致病因素所致機(jī)體原發(fā)病的基礎(chǔ)上，相繼的引發(fā)兩個或兩個以上器官，同時或者序貫的出現(xiàn)的可逆性的功能障礙的臨床綜合征，這種情況產(chǎn)生的原因主要就是鑒于嚴(yán)重的創(chuàng)傷、嚴(yán)重的感染、中毒、燒傷，再就是手術(shù)，多器官功能衰竭病情危重，病死率隨著功能衰竭器官數(shù)目的增加而上升，總的病死率在40%左右。所以說一旦發(fā)生多器官功能衰竭，就要進(jìn)行積極的治療，要完善相關(guān)檢查，血常規(guī)，尿常規(guī)，生化指標(biāo)，凝血功能，血氣分析，x線，ct，超聲等，明確診斷，積極治療。一般情況下在治療方面，藥物上主要就是應(yīng)用抗生素，積極的抗感染，再就是進(jìn)行液體復(fù)蘇，酌情的應(yīng)用血管活性藥物，維持適當(dāng)?shù)哪芰浚飨到y(tǒng)器官功能支持，比如改善心肺功能，保肝，維持腎功能，改善胃腸功能，再就是輸濃縮的血小板和新鮮的血漿，補充凝血因子，要保持呼吸道通暢，必要的時候吸氧或者呼吸機(jī)支持治療。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-14 10287次

• 多器官功能衰竭診斷
  一、呼吸衰竭，血氣指標(biāo)，臨床指標(biāo)，危重病的基礎(chǔ)上突然出現(xiàn)過度的換氣，嚴(yán)重的呼吸困難以及呼吸節(jié)奏紊亂，肺部突然出現(xiàn)啰音哮鳴音，三凹癥，發(fā)紺，經(jīng)吸氧后仍缺氧，輔助呼吸者，昏迷或反復(fù)驚厥。二、腎功能衰竭，明顯的少尿或無尿，肌酐身高，尿比重尿，尿鏡檢查有紅細(xì)胞蛋白管型出現(xiàn)。三、心力衰竭，突然心率大于每分鐘160次，嬰兒大于每分鐘180次，心臟擴(kuò)大，心音低頓，心率不齊，有奔馬律，早搏或心動過緩。四、腦功能衰竭，反復(fù)的驚厥或昏迷，顱內(nèi)壓增高伴有瞳孔及呼吸節(jié)奏的改變。五、腸胃功能衰竭，有中毒性的腸麻痹，嚴(yán)重的腹脹。
  語音時長 1:45”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-26 2961次

• 多器官功能衰竭屬于什么病
  病情分析：多器官功能衰竭，稱為多系統(tǒng)器官功能衰竭或稱為多器官衰竭，是指在嚴(yán)重的創(chuàng)傷感染或大手術(shù)等急性疾病過程中，同時相繼或一同發(fā)生一個以上系統(tǒng)的功能障礙或衰竭。意見建議：導(dǎo)致全身功能器官衰竭的原因有很多，像中毒、外傷、感染。當(dāng)出現(xiàn)多器官衰竭時，一定要應(yīng)對的對原發(fā)病進(jìn)行治療，另外一方面就是要加強多器官的保護(hù)。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2019-04-05 3403次

• 什么是多系統(tǒng)器官功能衰竭
  多系統(tǒng)器官功能衰竭，也叫多器官衰竭，簡稱MOF。是指在嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、休克、手術(shù)、病理產(chǎn)科等誘發(fā)因素下繼發(fā)的兩個或兩個以上的器官同時或序貫出現(xiàn)的功能衰竭的臨床綜合征。多器官功能衰竭是重癥醫(yī)學(xué)科中最常見的死亡原因。一般病人的預(yù)后會比較差，死亡率相對比較高。
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 3206次

• 多器官功能衰竭診斷
  一、呼吸衰竭，血氣指標(biāo)，臨床指標(biāo)，危重病的基礎(chǔ)上突然出現(xiàn)過度的換氣，嚴(yán)重的呼吸困難以及呼吸節(jié)奏紊亂，肺部突然出現(xiàn)啰音哮鳴音，三凹癥，發(fā)紺，經(jīng)吸氧后仍缺氧，輔助呼吸者，昏迷或反復(fù)驚厥。二、腎功能衰竭，明顯的少尿或無尿，肌酐身高，尿比重尿，尿鏡檢查有紅細(xì)胞蛋白管型出現(xiàn)。三、心力衰竭，突然心率大于每分鐘1
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-06 621次

• 多器官功能衰竭表現(xiàn)
  多器官功能衰竭主要是指兩個或兩個以上的器官，發(fā)生續(xù)慣性的功能衰竭。其中，腎臟發(fā)生衰竭可以表現(xiàn)為少尿或無尿，病人出現(xiàn)血肌酐和尿素氮的升高，尿比重下降，表現(xiàn)為影響到肺功能的病人會出現(xiàn)呼吸頻率增快，二氧化碳分壓增高，病人可以出現(xiàn)煩躁，甚至昏迷，胸部影像學(xué)可以出現(xiàn)改變，血氣分析可以出現(xiàn)血壓下降，二氧化碳分壓
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-07-26 222次