問反流性食管炎癥如何治療
病情描述：
反流性食管炎癥如何治療
答醫(yī)生回答
周萬寶主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院心胸外科
2019-02-16
病情分析：
意見建議：
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反流性食管炎反流嚴重嗎如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴重，要根據(jù)反流性食管炎的嚴重程度來決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個等級，分為A級、B級、C級和D級，其中A級和B級反流性食管炎并不是很嚴重，而C級和D級則提示反流性食管炎的反流較為嚴重。A級是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長要小于5個毫米；B級是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級和D級，則提示反流較為嚴重，C級是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達到整個食管壁的75%，或者是100%；而D級是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級和D級，則提示反流較為嚴重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進行治療，建議應用抑酸藥和黏膜保護劑，一定要規(guī)律進行治療。
02:09
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-12-25 9718次
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胃食管反流如何治療從西醫(yī)西藥這方面，胃食管反流病主要是通過抑制胃酸、促胃食管動力以及助消化，這三個方面入手。第一，抑制胃酸，主要是目前用的比較多的就是拉唑類藥物，我們叫PPI質(zhì)子泵抑制劑。這個是通過抑制胃酸的分泌的量，然后去減少反流的癥狀，去控制它。第二，促動力藥，不管是促全胃腸動力，還是促胃動力，就是嗎丁啉、莫沙必利這些動力藥，然后使得食管和胃的動力都往下走，使得它不那么容易讓胃內(nèi)容物反流。第三，助消化藥，使得我們胃的消化能力更強一些，讓胃排空更快一些。主要就是一些復方消化酶，還有一些乳酸菌素片，還有一些目前用的比較多的復方阿嗪米特，這些助消化藥。這主要是三大主打的西藥，用于治療胃食管反流病。在很多情況下，有一些頑固性的胃食管反流病，在這三種藥都在同時用的情況下，都不能控制住的時候，我們會雙倍劑量，就是把抑酸藥雙倍劑量的去吃。如果雙倍劑量都控制不了癥狀的時候，我們就稱之為頑固性的胃食管反流病。頑固性的胃食管反流病，這種治療反應是很差的，這時候我們就建議采用中西醫(yī)結(jié)合的方式去治療，或者是單純采用中藥湯藥治療，這樣會收到一個比較好的效果。第二類就是特別容易反復的胃食管反流病，就是他一天藥都停不了的，一天PPI，一天抑酸藥都無法停止的這種，極易復發(fā)的，就是需要長期大量的維持的藥物去控制癥狀的。這一類胃食管反流病，我們也建議采取中西醫(yī)結(jié)合治療，會更好一些，這樣子就可以避免一些長期服用抑酸藥引起的一些副作用。
03:11
李妮矯
主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-07-04 8169次
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反流性食管炎癥如何治療反流性食管炎的病人首先需要改變生活方式及飲食習慣，避免暴飲暴食，應該少量多餐。晚餐不宜過飽，餐后不要立即吃水果，喝水，洗澡，開車等。餐后兩小時不要平臥睡覺，避免食用高脂肪，巧克力，咖啡，碳酸飲料等食物，需要戒煙戒酒。肥胖的病人應該積極地減輕體重，降低腹腔壓力，避免過度的彎腰，長期臥床，避免穿過緊的衣物，其次需要通過內(nèi)科藥物治療。藥物有抑酸藥物及促進胃腸動力排空藥物，少部分還需要使用粘膜保護劑，通過以上治療絕大部分患者能夠緩解甚至治愈，極少部分病人如果癥狀不能緩解，則需要通過手術(shù)治療。語音時長 1:14”
周萬寶
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-27 1194次
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如何治療反流性食管炎癥狀要想治療反流性食管炎的癥狀的話，首先，第一步可以通過藥物治療，藥物治療的話需要聯(lián)合幾種藥物一起治療。第一、需要口服抑酸藥物，其中最有效的屬于質(zhì)子泵抑制劑類的藥物，比如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑等。第二、同時需要使用促進胃腸動力藥物，比如莫沙必利、嗎丁啉等。第三、有部分病人還需要口服一些胃食管粘膜保護劑，如硫糖鋁。除了藥物治療，還需要規(guī)律的飲食，比如避免食用一些高脂肪、濃茶、咖啡、巧克力以及高碳酸飲料。同時需要戒煙戒酒，避免暴飲暴食，晚餐應該少吃點，餐后一小時以內(nèi)不應該吃水果、喝水以及參加運動等。餐后兩小時之內(nèi)不應該平臥睡覺。睡覺的時候應該將整體床頭抬高10到15度，防止夜間的反應性食管炎，通過以上治療的話患者絕大多數(shù)能夠治愈，但是極少部分的患者反流性食管炎的癥狀仍然不能得到緩解的話，則需要通過手術(shù)治療，行胃底折疊術(shù)，從而進行抗反流治療。語音時長 1:55”
周萬寶
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-18 1122次
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反流性食管炎癥狀如何治療反流性食管炎的癥狀可以分幾步治療，首先的第一步也是最主要的就是藥物治療。藥物治療包括抑酸藥物，胃腸動力藥物以及黏膜保護劑藥物。第二步需要同時改變生活習慣以及飲食方式。避免暴飲暴食，應該少量多餐，餐后的話不應該久坐平穩(wěn)，需要隔兩個小時以后才能睡覺。最后一步，如果通過以上治療沒有改善的話，可以考慮手術(shù)治療。
周萬寶
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-18 2501次
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反流性食管炎癥狀如何治療方法首先可以通過藥物治療：第一、使用抑酸藥物，如奧美拉唑、泮托拉唑；第二、使用促胃腸動力藥物，如嗎丁啉、莫沙比利；第三、使用黏膜保護劑，如硫糖鋁。除了藥物治療，還需要改變生活以及飲食習慣，避免暴飲暴食，餐后不宜立即平躺及洗澡、開車等。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-02-16 1802次
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反流性食管炎如何治愈反流性食管炎是一種慢性疾病，一般是無法根治和治愈的，但是通過早期診斷、正規(guī)治療、堅持隨診，本病還是可以控制和預防的，反流性食管炎是由胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管，引起的食管炎癥性病變，內(nèi)鏡下可出現(xiàn)食管糜爛和食管潰瘍，中老年人、肥胖、吸煙、飲酒及精神壓力大是反流性食管炎的高發(fā)人群。本病治療的目的是減輕
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-05-25 490次
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反流性食管炎癥狀反流性食管炎的癥狀通常包括反流、燒心、上腹痛、噯氣、胸痛等，如果出現(xiàn)以上癥狀，需要及時就醫(yī)。1、反流：患病以后胃內(nèi)壓力超過食管壓力的情況，胃的內(nèi)容物會反流入食管。2、燒心：反流性食管炎的發(fā)生原因可能與長期飲酒、高脂肪飲食等有關(guān)，患病以后胃酸等胃內(nèi)容物可能會反流入食管，刺激食管黏膜，出現(xiàn)燒心的感覺。3
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2024-08-02 0次
