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• 糖尿病視網膜病變分期

  糖尿病視網膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上，又出現了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上，又出現了白色的軟性滲出。四期是出現了視網膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現了，視網膜上出現了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現了牽拉性視網膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現的最重要的特征，就是視網膜出現了新生血管，從而就會出現嚴重的，導致患者失明的各種并發癥。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-26 26498次

• 糖尿病患者一定要得糖尿病視網膜病變嗎？

  糖尿病患者，一定要得糖尿病視網膜病變嗎，糖尿病視網膜病變，目前是我國工作年齡人群，排第一位的致盲性眼病，它在糖尿病人群中的患病率，達到1/3左右，那就是說三個糖尿病人里，就可能有一個，要得糖尿病視網膜病變，這個比例還是非常高的。糖尿病視網膜病變的發生，除了跟血糖控制好壞有關，還跟糖尿病的病程有很大的關系，糖尿病的病程在五年以下的患者，就是不打胰島素治療的，這種病人有1/4的可能性，會得糖尿病視網膜病變，而如果你是需要打胰島素，才能控制血糖的病人，這個比例可能要達到40%，所以更高，如果糖尿病的病程，到20年以上的時候，那么就是胰島素治療的病人，他得眼病的可能要在80%以上，非胰島素治療的病人呢，也有一半以上的人眼睛會受累了，另外就是合并高血壓高血脂，還有抽煙、喝酒、肥胖的人，如果有糖尿病的話，得糖尿病視網膜病變的，這種可能性會大大增加。

  

  01:47
  郭春英 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-15 1305次

• 糖尿病視網膜病變一定會瞎嗎
  糖尿病視網膜病變如果能夠很好地控制血糖，并且早期發現早期治療，不一定會瞎。糖尿病視網膜病變是中老年人致盲的最常見原因之一，本病的發生與代謝障礙程度、病程時間長短、遺傳因素和糖尿病控制情況密切相關，眼底病變隨糖尿病病程加長而發病率逐漸升高，也隨病程加強而漸加重。糖尿病視網膜病變，控制血糖是治療本病的根本，空腹血糖應該控制在7毫摩爾每升以下，糖化血紅蛋白應該在6.5%以下，血壓宜控制在136/80毫米汞柱為最理想的狀態。糖尿病主要應提早預防，改善膳食結構預防高血壓、高血脂和高血糖，適當運動避免體重超重等等。
  語音時長 1:15”
  周琳琳 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-08 3316次

• 糖尿病一定會導致視網膜病變嗎
  并不是所有糖尿病都會導致視網膜病變。糖尿病視網膜病變是糖尿病發展到一定程度的結果，是糖尿病微血管病中最重要的病變之一，是一種具有特異性的眼底病變，主要與糖尿病的病程和控制程度有關。糖尿病視網膜病變的治療應當根據不同的時期進行藥物、激光或者手術治療。藥物僅僅為輔助治療，至今尚沒有任何一種藥物能夠有效的控制糖尿病性視網膜病變的發展。根本的治療在于早期控制血糖和全身相關性因素，如血壓、血脂、腎功能、吸煙、飲食控制等。藥物治療對于預防和治療早期的糖尿病視網膜病變有一定的作用。臨床上主要有血管保護劑，醛糖還原酶抑制劑及抗氧化物劑等。
  語音時長 01:21”
  秦美靈 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-10-30 1655次

• 糖尿病一定會導致視網膜病變嗎
  病情分析：糖尿病并不一定會導致視網膜病變，糖尿病患者如果在發病后及時進行治療，將血糖控制在正常水平的話，是可以避免發生糖尿病視網膜病變的，主要是依靠合理運動，嚴格控制飲食，在內分泌科醫生指導下規律用藥來實現。意見建議：如果已經發生了糖尿病視網膜病變，需要及時進行治療，例如可以做眼底激光治療來阻止和延緩病情加重，對于病情已經進展至晚期的患者，則通常需要做玻璃體切割手術治療。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-05-08 1202次

• 糖尿病一定有視網膜病變嗎
  病情分析：糖尿病并不一定會出現視網膜病變，糖尿病患者如果能夠通過治療穩定的將血糖控制到正常水平的話，是可以避免發生視網膜病變的，但是如果放任血糖升高，則會引起視網膜病變。意見建議：建議糖尿病患者定期對眼底進行詳細的檢查，能夠發現是否發生糖尿病性視網膜病變，通常需要做眼底熒光血管造影檢查，眼底照相檢查，眼底鏡檢查，OCT檢查等。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-05-24 1201次

• 視網膜病變一定是糖尿病嗎
  視網膜病變不一定就是糖尿病導致的，因為視網膜病變的原因非常的多，而且非常的復雜。如果有糖尿病，確實容易導致糖尿病視網膜病變，但是如果有高血壓或者有高度近視，也容易導致高血壓性視網膜病變，視網膜靜脈阻塞或者是視網膜動脈阻塞，以及高度近視性的視網膜病變。所以如果有視網膜病變，一定要盡快去醫院就診，看看是
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 152次

• 雙眼糖尿病視網膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網膜病變（DR），判斷一個患者是否發生糖尿病視網膜病變主要取決于患病的嚴重情況，患者個人的身體素質以及與血壓，血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發生視網膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網膜病變的臨床表現主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴重的可能會失明。眼
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-06 3914次