問肌源損害就是皮肌炎嗎
病情描述:
肌源損害就是皮肌炎嗎
答醫生回答
病情分析:
肌源性損害只是提示存在有肌肉的炎癥性病變,但并不一定都是皮肌炎,當然也要結合一些典型的病史,臨床癥狀以及其他的一些檢查指標,等來綜合分析判斷,必要的話,還需要做肌活檢的檢查。
意見建議:
皮肌炎一般會出現多樣性的皮疹和肌無力、肌壓痛的癥狀,往往需要應用糖皮質激素聯合免疫抑制劑共同治療,由于疾病容易復發,所以要堅持正規有效的治療和隨診。
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皮肌炎嚴重嗎因為皮肌炎有多種多樣的表現,所以有的嚴重,有的不嚴重。比如說有的就是單純皮疹,肌肉的表現不太重,肌酶譜也不太高,那這些病人可能治療起來比較方便。嚴重的,第一有的肌肉特別重,比如患者躺在床上就不能動,不能起身,還有吞咽困難,特別是吃飯就發嗆,那這些人就相對來說比較嚴重,因為發嗆的話,容易把吃的東西嗆到肺里,嗆到肺里肯定就有肺炎。所以這種病人,我們就主張他不能吃飯,不要勉強地喂他,可以通過夾鼻管,鼻飼喂他營養,當然也可以用靜脈輸液營養。這樣病人因為長期臥床不能吃飯,他的感染機會也多,有些不是死于皮肌炎,有些是死于感染,這是一種。第二種比較嚴重就是肺間質纖維化,皮肌炎得了肺間質纖維化以后,重的會呼吸氣不夠用,走路快了或者上樓就氣喘,氣不夠用,而且有時候肌肉別的癥狀,皮疹好轉比較慢。長時期如果在這個基礎上,再疊加一個感染,那就比較重。所以這些有呼吸道問題的,有吞咽困難的,就應該密切觀察,甚至要住院治療。02:13
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