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• 縱隔腫瘤能做微創(chuàng)嗎

  縱隔腫瘤絕大多數(shù)都是可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)來(lái)治療的。微創(chuàng)治療主要有兩個(gè)手術(shù)入路，一個(gè)是從側(cè)胸的手術(shù)入路，就是從胸大肌或乳腺外緣開(kāi)口進(jìn)去，還有一個(gè)入路是通過(guò)劍突下進(jìn)行手術(shù)，其實(shí)早期的從側(cè)胸入的比較多，現(xiàn)在從劍突下入的比較多。因?yàn)閺膭ν幌驴梢园褍煞沃g縱隔里所有的脂肪、胸腺清除的非常干凈。所以如果前縱隔腫瘤是胸腺瘤或者是畸胎瘤、胸腺囊腫或者伴有重癥肌無(wú)力的胸腺瘤時(shí)，用劍突下微創(chuàng)手術(shù)可以治療的非常徹底。但是如果腫瘤比較大，超過(guò)5公分，有明顯的外侵或者有胸膜侵犯，有血管侵犯的時(shí)候，微創(chuàng)手術(shù)可能難度就比較大了，這時(shí)可以先用微創(chuàng)進(jìn)行試，如果要是發(fā)現(xiàn)微創(chuàng)手術(shù)非常難做，就有可能要開(kāi)胸。有側(cè)開(kāi)胸，有正中開(kāi)胸，側(cè)開(kāi)胸一般是腫瘤沒(méi)有侵犯血管時(shí)可以用側(cè)開(kāi)胸，但是如果有明顯的血管侵犯的時(shí)候，還是建議進(jìn)行正中開(kāi)胸進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:29
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2209次

• 肺癌能做微創(chuàng)手術(shù)嗎

  這個(gè)答案是肯定的。微創(chuàng)手術(shù)就是咱們用的，現(xiàn)在的胸腔鏡手術(shù)，通過(guò)一個(gè)孔、兩個(gè)孔或者三個(gè)孔，來(lái)進(jìn)行肺癌的手術(shù)。當(dāng)然微創(chuàng)治療肺癌是有適應(yīng)癥的，早期的肺癌，比如周?chē)偷姆伟蛘呤悄[瘤不是特別大，5公分以?xún)?nèi)的偏周?chē)偷模F(xiàn)在用微創(chuàng)的辦法也是比較成熟的，切下來(lái)也都沒(méi)有太大問(wèn)題。甚至有一些比較大的中心，即使是中心型的肺癌，或者是腫瘤比較大的肺癌，通過(guò)微創(chuàng)也是可以治療的。那么微創(chuàng)治療肺癌，跟開(kāi)胸治療肺癌，原則是一樣的，里邊怎么切都是一樣的。該切一個(gè)肺葉、兩個(gè)肺葉，還是全肺，開(kāi)胸和微創(chuàng)并沒(méi)有本質(zhì)的區(qū)別。但是微創(chuàng)確實(shí)創(chuàng)傷要比開(kāi)胸小，因?yàn)樗鼘?duì)肋骨撐開(kāi)比較低，而且對(duì)神經(jīng)、對(duì)血管損傷都比較小。胸腔鏡相當(dāng)于一個(gè)放大鏡一樣，在胸腔內(nèi)可以把一些細(xì)微結(jié)構(gòu)，看得更清楚，操作更精細(xì)，患者肯定損傷更小，術(shù)后恢復(fù)的也更快。

  

  01:31
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-11-07 5861次

• 肛裂混合痔手術(shù)能做微創(chuàng)嗎
  如果肛裂和混合痔同時(shí)并發(fā)存在，進(jìn)行手術(shù)時(shí)可以首先進(jìn)行肛裂的手術(shù)，肛裂的手術(shù)沒(méi)有微創(chuàng)手術(shù)，主要是以局部括約肌切除和擴(kuò)張為主，并且還需要將局部肛裂的創(chuàng)面進(jìn)行清除干凈。混合痔可以選擇微創(chuàng)手術(shù)，混合痔的微創(chuàng)手術(shù)療法主要是PPH術(shù)和RPH術(shù)，PPH主要是痔上黏膜環(huán)切釘合術(shù)，借助吻合器將局部和多余的直腸松弛黏膜進(jìn)行切除，而RPH術(shù)主要是利用套扎器套扎局部?jī)?nèi)痔脫出的點(diǎn)位為主，手術(shù)以后由于會(huì)有局部傷口創(chuàng)面存在，所以早期需要每天對(duì)傷口進(jìn)行消毒和換藥處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳恬靜 主治醫(yī)師山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-09-08 2371次

• 混合痔微創(chuàng)手術(shù)疼嗎
  在臨床上對(duì)混合痔進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)一般并不疼痛。混合痔的微創(chuàng)手術(shù)其實(shí)就是痔上黏膜切除吻合術(shù)，這個(gè)手術(shù)主要是應(yīng)用一種獨(dú)特的手術(shù)器械，在齒狀線(xiàn)以上2cm左右環(huán)行切除一圈黏膜，使痔核整體向上抬高，后期會(huì)出現(xiàn)缺血，萎縮，達(dá)到治療的目的，操作比較簡(jiǎn)單，用時(shí)也不長(zhǎng)，術(shù)后的恢復(fù)也比較快。而且在進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，基本上都會(huì)進(jìn)行麻醉，方法主要硬麻以及骶管麻醉或者腰麻等等，麻醉效果特別理想，患者在手術(shù)過(guò)程中基本上感覺(jué)不到疼痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-06-29 1439次

• 混合痔手術(shù)能做微創(chuàng)嗎
  病情分析：混合痔當(dāng)然可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，當(dāng)然對(duì)于環(huán)形脫出一圈的混合痔，進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，效果特別理想，微創(chuàng)手術(shù)其實(shí)也就是痔上黏膜切除吻合術(shù)，主要是用一種獨(dú)特的手術(shù)器械對(duì)環(huán)形混合痔進(jìn)行切除。微創(chuàng)手術(shù)是針對(duì)傳統(tǒng)手術(shù)而言，比如說(shuō)外剝內(nèi)扎術(shù)。意見(jiàn)建議：在日常生活中也要建議患者多吃蔬菜，多吃水果，多喝水，要縮短排便時(shí)間，保持排便順暢，避免飲酒，吸煙，熬夜，避免過(guò)度勞累。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2022-06-15 1601次

• 混合痔能做微創(chuàng)手術(shù)嗎
  病情分析：在臨床上混合痔是能夠做微創(chuàng)手術(shù)的，但是微創(chuàng)手術(shù)也并不是說(shuō)適合所有的混合痔，混合痔是單個(gè)痔核脫出比較大，那么選擇外剝內(nèi)扎術(shù)效果比較理想，如果說(shuō)混合痔是環(huán)狀混合痔脫出比較嚴(yán)重，那么選擇微創(chuàng)手術(shù)也就是痔上黏膜切除吻合術(shù)比較理想。意見(jiàn)建議：在手術(shù)以后也要建議患者進(jìn)行肛周溫?zé)崴。纳聘刂苎h(huán)，避免飲酒，吸煙，熬夜，避免過(guò)度勞累，避免頻繁的劇烈運(yùn)動(dòng)，長(zhǎng)時(shí)間蹲坐。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-07-10 3002次

• 微創(chuàng)混合痔12個(gè)小時(shí)能大便嗎
  微創(chuàng)混合痔12個(gè)小時(shí)不能大便。在進(jìn)行微創(chuàng)混合痔手術(shù)后，患者的肛門(mén)部位通常會(huì)出現(xiàn)有傷口的情況，通常在24小時(shí)內(nèi)會(huì)對(duì)肛門(mén)部位進(jìn)行填充。如果在12個(gè)小時(shí)以后大便，可能會(huì)造成傷口部位出現(xiàn)出血、疼痛等癥狀，同時(shí)大便中的微生物以及細(xì)菌比較多，還可能會(huì)污染窗創(chuàng)口造成細(xì)菌感染的情況。來(lái)進(jìn)行該項(xiàng)手術(shù)后，要多吃清淡的食
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-09-09 140次

• 混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)是微創(chuàng)嗎
  混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)，作為一種傳統(tǒng)的開(kāi)放性手術(shù)方法，旨在通過(guò)切開(kāi)皮膚及黏膜，直接暴露并切除肛門(mén)周?chē)牟∽兘M織，以達(dá)到根治混合痔的目的。此手術(shù)因其切口較大，術(shù)后疼痛較為明顯，且恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)，因此并不屬于微創(chuàng)手術(shù)的范疇。微創(chuàng)手術(shù)通常指的是利用先進(jìn)技
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-11-29 0次