問新鮮肩關節前脫位常用的治療方法是什么
病情描述:
新鮮肩關節前脫位常用的治療方法是什么
答醫生回答
病情分析:
新鮮肩關節前脫位常用的治療方法主要為足蹬法來復位肩關節,足蹬法主要是骨科醫生用同側的足跟部抵住患者患側的腋下,然后外展外旋肩關節,在持續牽引下再逐步內收內旋肩關節來完成肩關節復位的過程。
意見建議:
肩關節脫位的患者建議應定期復診,同時在康復期應加強營養,保證每日攝入足夠量的蛋白質、維生素以及膳食纖維,同時還需要戒煙戒酒。
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肩關節脫位的治療方法肩關節脫位后應盡快復位固定,最常采用的治療方法是閉合復位,常用麻醉下足蹲法或回旋法復位,然后肩肘帶固定制動,復位時手法要輕柔,禁用粗暴手法以免發生骨折或損傷神經等醫源性損傷。有少數病人如出現肌腱的卡壓、伴有肱骨外科頸骨折、肩胛盂大塊骨折,合并神經或血管損傷等,則易閉合復位不能成功,需要手術治療。對陳舊性肩關節脫位,手法復位困難,也需手術治療。肩關節復發性脫位,發作頻繁,影響工作及生活,需手術治療。常規選用肩關節鏡下修補手術。脫位復位后可服用活血化淤、消腫止痛藥物。正確有效的肩關節功能鍛煉,恢復肩關節功能。01:25
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肩關節脫位的治療肩關節脫位,是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療,我們往往要根據患者的病情來。一般來說,如果是初次的肩關節脫位,而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方,也沒有撕脫的骨片,而且這種脫位能夠得到比較好的復位,我們一般就給它采取手法復位之后,使用特殊的支具,進行懸吊制動。多數病例,如果不再復發脫位,我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位,因為往往前脫位比較多見,我們會建議在復位后,康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練,比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位,我們往往要根據患者的要求,以及脫位的頻次,來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低,而且脫位感覺對生活的影響并不大,這些病例我們往往也是當他脫位的時候,給他采取復位,復位后就采取保守治療,就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例,甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例,如果患者希望改變這種現狀,我們往往會建議他接受手術治療。手術治療,包括關節鏡的微創手術治療,以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例,這種固定性脫位,固定性前脫位、固定性后脫位的病例,往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。02:14
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新鮮肩關節前脫位常用的治療方法新鮮肩關節前脫位主要采用手法復位,前臂吊帶,固定患肢,常用的手法復位為足蹬法,在復位后,需要復查x線,觀察肩關節脫位是否得到完全復位,術后前臂吊帶固定患肢時間為三周。如果反復手法復位失敗,無法復位肩關節,則需考慮是否有軟組織嵌頓,導致無法復位,這時需要急診進行手術切開復位,術后再用前臂吊帶固定患肢,同時術后每月還需要到骨科門診復診,觀察肩關節恢復情況。語音時長 01:14”
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新鮮肩關節前脫位常用的治療方法是什么患者出現了新鮮的肩關節前脫位,首先要進行詳細的體格檢查,以及相關的輔助檢查。檢查患者是否有臂叢神經損傷,從x片檢查可以觀察,肩關節前脫位是否有周圍的骨折情況,比如說肱骨頭骨折,外科頸骨折。出現這些情況,它的治療方法是不同。單純的肩關節前脫位,可以在臂叢麻醉,或者全麻下進行手法復位,石膏外固定4到6周,加強功能鍛煉。如果肩關節前脫位,伴有肱骨頭骨折,或者肱骨外科頸骨折。這樣的患者,一般要進行切開復位,內固定手術,之后要加強肩關節功能鍛煉。所以對于新鮮的肩關節前脫位,治療的方法主要是根據患者,是否有合并相關的并發癥,采取不同的治療方案。語音時長 01:17”
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肩關節前脫位體征的是什么病情分析:肩關節脫位可分為:前脫位、后脫位、盂下脫位、盂上脫位。其中以前脫位最為多見。意見建議:肩關節前脫位的體征主要有:1、肩部局部壓痛,2、方肩畸形,從前方觀察患者患肩失去正常,飽滿圓鈍的外形。3、杜加征陽性:患肢肘部貼近胸壁患手不能觸及對側肩,反之患手已放到對側肩,則患肢不能貼近胸壁。
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診斷肩關節脫位的常用檢查方法是什么肩關節后脫位時常規肩關節前后位X線攝片報告常為陰性。由于肩峰下型后脫位最為常見,且肩前后位X線攝片時肱骨頭與關節盂及肩峰的大體位置關系仍存在,故攝片報告常為陰性。診斷可以通過x線攝片可明確脫位類型及有無骨折,還有肩部和上肢外傷史。
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診斷肩關節脫位常用的方法診斷肩關節脫位常用的方法有X線片檢查、體格檢查等,經過這些檢查后可以準確的判斷出關節脫位的嚴重度和組織的損傷程度,這樣才能讓醫生制定更適合的診療方案。一般情況下對于脫位比較輕的患者建議是采用手法復位,然后加以固定的方式來進行復位治療。治療期間可以搭配使用消腫止痛的藥物來緩解疼痛,如布洛芬等。
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肩關節前脫位出現什么肩關節前脫位主要的臨床表現有以下幾點:第一、患肢患肩部的腫脹,按壓出現疼痛,主動和被動活動是受限的。第二、患肢彈性固定于輕度外展位,患者常常于健手托住患臂,頭和軀干是向患側傾斜的。第三、肩關節的三角肌是塌陷的,在外形上可以看見明顯方肩畸形,在腋窩、喙突下或者鎖骨下都可以觸及移位的肱骨頭,關節盂是空虛