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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 26476次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防

  在中國，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因為它發(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時，已經(jīng)進入中后期。所以對糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時嚴(yán)格的血糖控制和血壓達標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 2151次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變會遠視嗎
  糖尿病視網(wǎng)膜病變，是由于患者的微血管出現(xiàn)了問題，而導(dǎo)致了視力的下降，而不是由于晶狀體出現(xiàn)了問題。晶狀體出現(xiàn)問題話，可以出現(xiàn)遠視和近視，所以糖尿病視網(wǎng)膜病變它不會出現(xiàn)一個遠視的情況。那么，糖尿病視網(wǎng)膜病變的原因，是在微血管，通常在眼底可以看到視網(wǎng)膜的微血管，出現(xiàn)了一個出血滲出或者是血管的閉塞，或者是新生血管的形成，或者是血管瘤的發(fā)生，所以，當(dāng)進行眼底的檢查，發(fā)現(xiàn)了這些問題的話，要考慮一個視網(wǎng)膜的病變。當(dāng)然，視網(wǎng)膜病變它通常也是見于一個糖尿病的患者，而視網(wǎng)膜病變的治療，它的基礎(chǔ)治療是要控制血糖。
  語音時長 01:21”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-30 992次

• 視網(wǎng)膜病變糖尿病
  糖尿病可引起視網(wǎng)膜發(fā)生病變，主要是有以下幾點原因：一、血糖升高使得毛細血管周細胞損害和消失，基底膜增厚。二、內(nèi)皮細胞的退行變性、壞死，形成無細胞結(jié)構(gòu)的影子毛細血管。血視網(wǎng)膜屏障破壞，導(dǎo)致網(wǎng)膜水腫、出血、滲出等病變。三、視網(wǎng)膜缺氧，并釋放新生血管因子，促進微動脈瘤以及新生血管的形成。新生血管像玻璃體腔內(nèi)突出，并破裂出血。四、新生血管旁伴隨纖維細胞的增生，形成纖維條帶，致網(wǎng)膜牽引、收縮而發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。五、血液生化狀態(tài)的改變。如高粘滯性、高聚集性、高凝結(jié)性等，使血流變慢，而引起微血栓的形成。六、生長激素分泌增高，可抑制糖代謝，增加糖尿病血管中的糖蛋白和粘多糖的沉積，加速動脈硬化以及網(wǎng)膜微血栓的形成。
  語音時長 1:26”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-20 5050次

• 糖尿病多久會視網(wǎng)膜病變
  病情分析：通常糖尿病發(fā)病后，并不會立即引起視網(wǎng)膜病變，如果患者血糖控制不佳，大部分情況下在6~8年左右會造成視網(wǎng)膜病變，如果能夠持續(xù)將血糖控制在正常水平，可以避免發(fā)生視網(wǎng)膜病變。意見建議：建議患有糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者盡早通過治療來挽救視力，如果能夠在發(fā)病早期及時治療，通過做眼底激光治療，通常就可以阻止病情進展，如果錯失最佳治療時機，病情已經(jīng)進展至晚期，則通常需要做玻璃體切割手術(shù)治療。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-17 1403次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變會失明嗎
  糖尿病性視網(wǎng)膜病變?nèi)绻麤]有被及時干預(yù)，那么最終的結(jié)果就是失明，不僅僅是失明，由于糖尿病性視網(wǎng)膜病變在晚期會繼發(fā)新生血管性青光眼，建議你及時治療，一定要控制好血糖，以免引起其它并發(fā)癥的發(fā)生的，飲食少吃高糖食物。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-24 2701次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變會遺傳嗎
  糖尿病視網(wǎng)膜病變是有一定的遺傳概率的，如果父母都患有，那么子女患上此病的幾率就會比普通人高。疾病的發(fā)生發(fā)展和病變程度主要與血糖控制情況有關(guān)。出現(xiàn)癥狀建議到正規(guī)醫(yī)院進行眼底檢查，查明是否遺傳到此病。如果確診，可進行藥物和激光治療。平時多吃高蛋
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次