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• 腸胃炎會導致胃穿孔嗎

  實際上，我們腸胃炎在我們的書上把它叫做胃腸炎，是一個急性胃炎，伴有一個腸炎。我們的急性胃炎也分很多種，急性胃炎有物理因素、化學因素和生物因素。這里面的話像生物因素、細菌、病毒它引起的嘔吐、腹瀉、發燒基本不會引起明顯的粘膜損傷，而物理因素他是冷熱刺激，最終也通過神經影響到胃腸道痙攣，產生相應的一些表現。只有化學元素，如果化學因素你進食的是一些對粘膜損傷比較大的一些食物，你可以把它叫食物，當然有時候比如酒精它本身可以導致潰瘍，在這種情況下在很極端，這個發生率很低的情況下可以出現一個潰瘍、甚至穿孔。但是如果說按我們扣字眼來講，只是叫急性胃炎的情況下也就說他的損傷是炎癥損傷，只會產生糜爛，沒有突破粘膜基層的情況，他是不可能引起穿孔。除非合并的潰瘍，也就是說急性腸炎，一般不會引起穿孔。

  

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  彭濤 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-12-24 2610次

• 胃穿孔手術后有疤痕嗎

  皮膚上的瘢痕，肯定就會根據，您當時胃穿孔的時候，因為大部分胃穿孔是個急診手術。急診手術，大夫給您切口開在哪、開多長，會關系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復，又不是瘢痕體質的話，這個瘢痕也就跟一個，我們平常腹部手術的瘢痕一樣。如果想要它改善，其實半年之內，激光治療是一個比較好的策略。因為大家現在，還是比較推崇瘢痕的修復，早期的激光治療，會盡可能地讓瘢痕無痕化，但是急診手術，有的時候不一定那么理想，因為急診手術經常開得很急，切口也比較長，也相對明顯一些。所以早期的治療，對于瘢痕，最終恢復到比較好看的樣子，是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質，那它就不一樣了，它會有增生，或者是瘢痕疙瘩的表現，那該怎么治療，就要根據情況來進行下一步的，病理性瘢痕治療策略的設計了。

  

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  丁文蘊 主治醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2019-09-16 3414次

• 胃穿孔什么癥狀
  第一，腹痛，突發性劇烈腹痛，疼痛初期于上腹部或穿孔部位，刀割樣和燒灼樣疼痛一般為持續性，但也可以有陣發性加重疼痛很快擴散至全腹部可擴展肩部呈刺痛和酸痛。第二，休克癥狀，病情發展指細菌性腹膜炎、腸麻痹，病人可出現中毒休克。第三，惡心嘔吐，部分病人有惡心嘔吐并不劇烈，腸麻痹時嘔吐加重，同時有腹脹便秘的癥狀。第四，發熱脈快，但一般都在穿孔后數小時出現。第五點，體格檢查，腹部壓痛、反跳痛、肌緊張等腹膜炎癥狀。
  語音時長 1:02”
  孟巖 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-07-21 8622次

• 胃穿孔會有什么癥狀
  胃穿孔是胃腸外科常見的急腹癥之一，它是胃潰瘍病患者最嚴重的并發癥之一，胃穿孔起病比較急，變化比較快，病情有時短期內就會明顯加重，可以引起一些較為嚴重的后果，所以一旦發生急性的胃穿孔都需要進行緊急的治療處理。胃穿孔的癥狀主要包括以下幾個方面：一、腹痛，多表現為突然發生的上腹部距離的疼痛，呈刀割樣或者燒灼樣，一般為持續性，但也可以有陣發性的加重，疼痛可以很快的擴散到全腹部。二、休克的癥狀，如果，病情發展至細菌性腹膜炎和腸麻痹，病人可以出現感染中毒性休克。三、惡心嘔吐，部分病人可以有惡心嘔吐，但是并不劇烈，腸麻痹時嘔吐可以加重，同時可以有腹脹等癥狀。四、其他的一些癥狀，比如說，發熱，脈快等，但是一般都在穿孔后數小時才可以出現。五、一些體格檢查，比如腹部的壓痛、反跳痛、腹肌緊張等腹膜炎的情況，彌漫性腹膜炎能話還可以出現板狀腹，叩診肝濁音界可以縮小或者消失。
  語音時長 1:50”
  高恒嶺 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-23 4197次

• 胃穿孔早期什么癥狀
  病情分析：胃穿孔早期癥狀：一、80%—90%的患者有潰瘍病史，近期有潰瘍病癥狀加重的病史。二、突發上腹刀割樣劇烈疼痛迅速波及全腹，可有肩、肩胛部放射性疼痛。三、可有惡心、嘔吐等上消化道癥狀。四、常有面色蒼白、出冷汗、肢體發冷等休克癥狀。五、急性痛苦面容，懼怕翻身活動以及深呼吸。六、腹膜炎體正壓痛、反跳痛、肌緊張，典型者呈板狀腹。七、腹式呼吸受限，肺泡呼吸音區縮小或消失，肝濁音界縮小或消失，腸鳴音減弱或消失。意見建議：胃穿孔是一種臨床上發病疾病情節嚴重的疾病，因此需要特別的注意和預防事項。第一，胃、十二指腸潰瘍患者應早期做胃鏡，明確潰瘍性質，發病部位和嚴重部位的程度，以及對系統內科的針對治療。第二，系統內科治療無效或者是胃潰瘍愈合后復發者，應早期的進行外科手術治療。第三，避免刺激，應該規律飲食。少食多餐，避免辛辣刺激等食物，戒煙，戒酒。第四，禁用傷胃粘膜的藥物，比如阿司匹林、消炎痛等藥物。第五，注意防寒，胃部受涼后會使胃的功能受損，所以胃部保暖是非常重要的。
  趙琨 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-07-31 701次

• 輕度胃穿孔什么癥狀
  病情分析：輕度胃穿孔一般沒有腹膜炎的表現，患者可以出現腹部的疼痛，惡心嘔吐，腹脹便秘，但是腹部沒有明顯的壓痛和反跳痛，并且伴有發熱。意見建議：輕度的胃穿孔還是以保守治療為主，通過禁飲食，持續胃腸減壓，將胃內容物完全清理掉，及時的輸液補充水和電解質，并且使用抗生素預防感染。再通過多休息，讓穿孔的部位慢慢的愈合。如果癥狀進一步加重，再考慮手術治療。
  鄧濤 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-30 801次

• 胃炎并發胃穿孔癥狀
  胃炎并發胃穿孔的癥狀包括上腹部劇烈疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、發熱等，當患者出現上述臨床癥狀時，一定要引起足夠的重視，否則在短時間內患者就會出現嚴重的腹腔感染，甚至有的患者會出現感染性休克，會出現生命的危險，因此，及時到正規醫院進行積極的治療，是患者很好的選擇，這樣才有利于患者癥狀的改善。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-03-19 437次

• 胃穿孔癥狀有什么
  胃穿孔的患者一般表現為腹痛、惡心嘔吐等癥狀，嚴重者會伴有發燒、甚至休克的表現。胃穿孔是消化性潰瘍常見的并發癥之一，臨床上常見于消化性潰瘍患者暴飲暴食之后，一般表現為急性的劇烈腹痛，有些患者對疼痛不敏感，可能疼痛相對來說要輕一點，以隱痛為主，可伴有惡心嘔吐。如果出現胃穿孔時間比較長，可能會出現發燒等癥
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-17 656次