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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會(huì)合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會(huì)出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過(guò)藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識(shí)狀態(tài)，觀察意識(shí)清醒之后是否會(huì)再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時(shí)做CT復(fù)查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對(duì)會(huì)重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識(shí)障礙等，需要根據(jù)出血量來(lái)進(jìn)行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術(shù)治療。

  

  01:59
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 7255次

• 腦外傷所致硬膜下血腫怎么辦

  腦外傷的病人有硬膜下血腫，往往預(yù)示病情比較重。腦外傷致硬膜下血腫，主要是腦組織損害以后，表面的動(dòng)脈或者小的靜脈破了，血就流到了硬膜下。因?yàn)榘榘l(fā)著腦挫裂傷，硬膜下血腫等于加重了腦損害。這種情況下，要準(zhǔn)備好手術(shù)。因?yàn)椴∪撕芸赡芎芸斐霈F(xiàn)意識(shí)不清楚，瞳孔散大、腦疝。血腫我們要量它的厚度，厚度超過(guò)1公分了，治療要積極。這個(gè)時(shí)候大夫跟你說(shuō)需要手術(shù)，應(yīng)該趕快同意不要再猶豫。猶豫會(huì)影響病情的急救時(shí)間。因?yàn)樵诔霈F(xiàn)腦疝之前血腫清除掉，病人會(huì)恢復(fù)得非常好，很少會(huì)留下比較重的并發(fā)癥。如果耽誤了，病人腦疝了，有可能救過(guò)來(lái)了，但是病人有可能會(huì)留下偏癱甚至意識(shí)障礙，甚至有時(shí)候就長(zhǎng)期昏迷，真是得不償失了。

  

  02:10
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 5668次

• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的ct區(qū)別
  主要是硬膜外血腫與硬膜下血腫的形成機(jī)制不同，顱骨骨折致腦膜中動(dòng)脈或前動(dòng)脈破裂出血，少數(shù)靜脈破裂出血，血液聚集在硬膜外間隙形成局限性血腫，是硬膜外血腫的形成機(jī)制。而硬膜下血腫形成機(jī)制是指減速性損傷，頭顱在快速運(yùn)動(dòng)中受阻發(fā)生了著力點(diǎn)對(duì)側(cè)。而影像學(xué)表現(xiàn)對(duì)于硬膜外血腫通常典型者雙凸透鏡形，邊緣整齊，銳利，密度均勻，少數(shù)是不均勻的，可能會(huì)出現(xiàn)出血的情況。硬膜下血腫典型表現(xiàn)為新月形，厚度較薄。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-27 18451次

• 硬腦膜下血腫與硬膜外血腫的區(qū)別
  兩者都是顱內(nèi)出血的一種情況，鑒別要從幾個(gè)方面來(lái)區(qū)別：首先是病史，患者是否有頭顱的外傷病史，外傷可以導(dǎo)致硬膜下出血，也可能會(huì)導(dǎo)致硬膜外出血，硬膜下出血大多數(shù)由外傷引起，當(dāng)然也可能是自發(fā)性的因素引起，尤其是老年患者，老年患者腦組織萎縮，顱腔內(nèi)部有一定的空間，輕度的外力就有可能會(huì)導(dǎo)致腦表面的血管破裂，出現(xiàn)硬膜下出血。另外是影像學(xué)上的鑒別，在頭顱ct或者是核磁共振上，硬膜外血腫表現(xiàn)為梭形，一般不跨骨縫，硬膜下血腫是一種新月形的，可以跨骨縫，層數(shù)也比較多。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-03-01 4700次

• 什么是硬膜下血腫
  病情分析：硬膜下血腫的意思就是出現(xiàn)了外傷之后，造成的顱內(nèi)出血的一種形式，因?yàn)槟X子分為三層膜蛛網(wǎng)膜，硬腦膜，軟腦膜。意見(jiàn)建議：當(dāng)這層出血分布在硬腦膜下的時(shí)候，就叫做硬腦膜下血腫。硬腦膜下血腫所表現(xiàn)出的臨床癥狀一般情況下就會(huì)出現(xiàn)昏迷的情況比較多，所以一定要及時(shí)的進(jìn)行相應(yīng)的治療，這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)還是很大的。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-10 2502次

• 硬膜下血腫怎么治療
  硬膜下血腫的治療方法主要包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療主要包括止血，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)腦保護(hù)和脫水降顱壓治療。這種治療方法主要適用于，硬膜下血腫血腫體積不超過(guò)30毫升的患者。手術(shù)治療的方法主要有兩種，分為鉆孔引流手術(shù)和開(kāi)顱血腫清除＋去骨瓣減壓手術(shù)。鉆孔引流手術(shù)適用于慢性硬膜下血腫和亞急性硬膜下血腫。開(kāi)顱血腫清除去骨瓣減壓手術(shù)，適合于急性硬膜下血腫超過(guò)30毫升的患者。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-04 2003次

• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的區(qū)別
  硬膜外血腫是位于患者硬腦膜或硬脊膜與顱骨或椎管的骨性結(jié)構(gòu)之間的血腫；而硬膜下血腫是位于患者硬腦膜或硬脊膜與腦或脊髓組織之間的血腫。硬膜外血腫需要患者急診手術(shù)進(jìn)行血腫清除，硬膜下血腫則需要通過(guò)神經(jīng)外科的鉆孔引流術(shù)等方法進(jìn)行治療，從而達(dá)到恢復(fù)健康。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤(pán)錦市中心醫(yī)院

  2019-02-02 13207次

• 硬膜外血腫和硬膜下血腫的區(qū)別有什么
  硬膜外血腫和硬膜下血腫的區(qū)別一般有發(fā)病原因不同、發(fā)病部位不同、癥狀表現(xiàn)不同等。1、發(fā)病原因不同：硬膜外血腫的發(fā)病原因主要與血管畸形、凝血功能障礙等因素有關(guān)。硬膜下血腫的發(fā)病原因主要與輕微頭發(fā)傷、加速性暴力、產(chǎn)傷等原因有關(guān)。2、發(fā)病部位不同：硬膜外血腫的發(fā)病部位通常在顳頂區(qū)、額頂矢狀竇旁等。硬膜下血腫
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-05-26 0次