問腎小球血尿是什么病
病情描述:
腎小球血尿是什么病
答醫生回答
病情分析:
腎小球血尿屬于內科血尿,一般多見于腎小球腎炎或者是腎病綜合征引起的,這種情況需要進一步的檢查腎臟的穿刺活檢,明確具體腎臟病變的病理類型,然后再針對性的治療。
意見建議:
如果考慮是免疫性的腎病,需要持續的選擇免疫抑制劑,比如潑尼松片,對癥治療了以后,血尿才會慢慢消失的。平時要注意飲食,少吃海鮮,豆制品,多吃優質動物蛋白。
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慢性腎小球腎炎有血尿嗎慢性腎小球腎炎有血尿,這個問題可能應該是比較簡單一些。因為對于慢性腎小球腎炎患者,除了通過體檢以外,就是通過臨床癥狀來診斷,而臨床癥狀里面,除了以前講的水腫和泡沫尿,就是血尿。血尿分為兩種:第一,是肉眼血尿,就是通過我們排小便,就可以直接發現,我們的小便是一些深茶色的,棕黃色的,甚至是紅色的,這叫肉眼血尿。第二,是鏡下血尿,就是體檢的時候發現,體檢報告里面提示尿里面,鏡檢有紅細胞,或者是潛血。當然血尿,一定要通過專業的醫生和專業的檢查判斷,是因為腎臟的原因,尤其是通過腎炎的原因。導致的血尿,才能是腎小球腎炎引起來的血尿,或者是其他慢性腎臟病,引起來的血尿。因為是讓臨床,相當有一部分患者出現,肉眼血尿或者是鏡下血尿,不是腎炎,而是其他相關疾病,比如說感染,比如結石、腫瘤,比如說其他,甚至包括月經出血,闌尾炎導致的出血等等。01:50
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慢性腎小球腎炎血尿不減怎么辦慢性腎小球腎炎血尿不減怎么辦,這是一個含有血尿的話題,首先對這個問題,我們首先要考慮,這個血尿是不是因為,腎臟的原因引起來的。因為在臨床中很多的血尿,不是因為腎臟病引起來的,而是因為其他相關系統,相關疾病引起來的,比如說膀胱疾病引起來的,尿道疾病引起來的,甚至一些外科疾病,比如結石、腫瘤等等引起來的,甚至還包括相關系統,比如說闌尾炎之類的,都可以引起血尿。所以考慮這個血尿長期不減,首先要確定這個血尿,是不是由于慢性腎小球腎炎引起來的,這是第一條;第二條,對于單純的,以血尿為主的慢性腎小球腎炎,我們告訴大家,第一個不要太擔心。第二個,對于以血尿為主的慢性腎炎,長期存在血尿是很正常的,也就是說,這個血尿可能伴隨我們終身,不要因為伴隨我們終身,而增加我們的思想壓力,而不要因為這個血尿,再進一步去胡亂的吃藥,反而加重我們腎臟的負擔。01:38
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腎小球血尿是什么病腎小球血尿也稱為腎性血尿,主要是指尿液中的紅細胞來源于腎小球。臨床上主要常見于很多疾病,包括急性或者慢性的腎小球腎炎,腎病綜合征,腎盂腎炎,系統性紅斑狼瘡性腎炎,多囊腎合并有囊腫的破裂出血。患者往往會出現有單純的血尿或者是血尿伴隨有蛋白尿,伴有高血壓,水腫等。通過在顯微鏡下,檢查紅細胞形態,能夠初步判斷其中的紅細胞來源于腎小球。語音時長 01:22”
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腎小球腎炎是什么血尿腎小球腎炎是腎小球源性血尿,是鏡下血尿或肉眼血尿。鏡下血尿是指新鮮的尿離心沉渣檢查,高倍鏡視野紅細胞超過三個,稱為鏡下血尿。肉眼血尿是指尿外觀表現為尿色加深,尿色發紅或呈洗肉水樣稱為肉眼血尿。腎小球源性血尿的特點為無痛性,全程性血尿可以持續性或間斷性發作,可分為單純性血尿,也可以伴有蛋白尿,管型尿,如果血尿的病人伴有較大量的蛋白尿或管型尿,尤其是紅細胞管型,則提示為腎小球源性血尿。語音時長 1:32”
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腎小球血尿怎么治療病情分析:如果確定是腎小球源性的血尿而沒有尿蛋白,肌酐升高,血壓升高,水腫等情況,不需要藥物治療。如果合并有尿蛋白或者肌酐升高等情況,需要應用沙坦類普利類等藥物治療,必要的時候甚至需要做腎穿刺活檢術,然后根據情況選擇合適的激素或免疫抑制劑治療。意見建議:腎小球血尿患者,平時飲食上需要注意低鹽優質低蛋白飲食。盡量少用對腎臟有損傷的藥物,比如非甾體類消炎藥,質子泵抑制劑或含馬兜鈴酸成分的中藥。
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腎小球血尿會自愈嗎病情分析:腎小球血尿是不會自愈的,一般來說,需要通過24小時尿蛋白定量,內生肌酐清除率,尿滲透壓,尿微量蛋白這些指標來評價腎小球腎炎的嚴重性。可以選擇一些免疫抑制劑,比如潑尼松片,雷公藤片,持續的治療一段時間,腎小球性的血尿才會得到有效的控制。意見建議:除了藥物治療以外,平時要避免辛辣刺激的飲食,少吃海鮮,豆制品,動物內臟。也要注意一些對腎臟有損傷的藥物也要盡量不用,尤其是消炎鎮痛藥,比如對乙酰氨基酚,布洛芬膠囊。
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什么是腎小球源性血尿腎小球源性血尿即血尿來自腎臟,腎小球就像一個濾器,是一個布滿微孔的小網,當腎臟的濾過屏障遭到破壞后,過多的紅細胞就會透過濾過膜隨著尿液排出。在尿常規檢查中被發現尿中紅細胞超過上述指標即呈陽性,這就是所說的腎小球源性血尿。腎小球源性血尿其為無痛性鏡下或肉眼全程血尿,呈多形性的紅細胞,血尿常伴有蛋白尿,
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腎小球腎炎產生血尿腎小球腎炎產生的血尿,大部分為腎小球源性的血尿,其特點是無痛性、全程性血尿,可以是鏡下血尿或肉眼血尿,持續性或兼發性發作,它可以分為單純性血尿,也可以伴有蛋白尿、管型尿。如果血尿伴有較大量的蛋白尿和管型尿,特別是紅細胞管型,多提示腎小球源性血尿。泌尿系統其他部位的出血,若經尿液排出也可以引起血尿,比