問頭痛的診斷
病情描述:
頭痛的診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于頭痛來說,可以通過頭顱CT或者頭顱磁共振檢查,以及結(jié)合臨床癥狀進行綜合性分析,通過這些診斷可以明確的確診,然后給予對癥治療。對于頭痛來說,需要進行體格檢查和完善頭顱CT以及頭顱磁共振等檢查確定病因,比如說經(jīng)過檢查,屬于細菌性腦炎導(dǎo)致的頭痛,就要積極的進行抗感染進行治療。
意見建議:
治療期間患者應(yīng)注意休息,保證良好的情緒,避免情緒波動過大,因為不良的情緒會影響病情的恢復(fù),所以說患病期間保持心情舒暢比較重要。
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小兒偏頭痛有哪些表現(xiàn)及如何診斷?偏頭痛也可以發(fā)生在兒童,往往頭痛的時候他沒法表達,他可能是拍腦門或者是惡心嘔吐,通過這些癥狀,來表達自己的不舒服,兒童和成年人,實際上發(fā)作的癥狀是相似的,也分為有前兆性和無前兆性的,我們就診過的很多兒童煙霧病,一般都是劇烈的疼痛有嘔吐,怕光怕吵,一旦發(fā)作他可能就上不了學(xué),對任何藥物沒有效果的,這些都是兒童偏頭痛發(fā)作的,一些典型的癥狀。01:06
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頭痛的原因頭痛的原因,大部分的頭痛,主要最常見的頭痛,就是說因為,腦子本身不會感覺到頭痛,他的很多頭痛都是說,他的疼痛感受器在腦膜上,由于腦膜的張力變化出現(xiàn)的疼痛,還有的頭痛就是血管因素,血管因素就會造成腦膜張力的改變。另外還有我們就最常見的,叫神經(jīng)性頭痛,神經(jīng)性頭痛當(dāng)中,他的表現(xiàn)形式多種多樣,他主要的就是一些神經(jīng)遞質(zhì),一些異常的一些釋放,還有隨著一些生理期的變化的話,這些頭痛他會反復(fù)地出現(xiàn),給患者生活帶來很多的困擾。01:08
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頭痛的診斷對于存在頭痛的患者而言,在診斷上主要是根據(jù)患者的病史,癥狀,查體時候的體征,以及頭顱CT或者頭顱磁共振等輔助檢查進行綜合分析。假如患者出現(xiàn)頭部的脹痛,跳痛,針刺樣,燒灼樣,撕裂樣的頭痛,這些患者就可以診斷為頭痛,但是頭痛只是一個癥狀,需要積極查明原因,因此需要進行體格檢查和完善頭顱CT以及頭顱磁共振等檢查,如果是由于顱內(nèi)感染,像病毒性腦炎,真菌性腦炎,細菌性腦炎等因素導(dǎo)致的頭痛,就需要應(yīng)用相應(yīng)的抗感染的藥物進行治療,這些患者,還要多休息。語音時長 01:11”
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頭痛的鑒別診斷臨床上對頭痛患者進行體格檢查時應(yīng)注意神經(jīng)和肌肉系統(tǒng),頭部、眼部、咽部、鼻咽部、頸部的淋巴結(jié),具體應(yīng)與鼻竇炎相鑒別。鼻竇炎表現(xiàn)為前額鈍痛,觸診時單側(cè)或雙側(cè)前額或上頜疼痛、發(fā)熱、疲倦、咽痛、流鼻涕等,可以給予抗鼻塞的藥物、鎮(zhèn)痛藥等。另外需與腦膿腫相鑒別,腦膿腫表現(xiàn)為局部頭痛,數(shù)天內(nèi)加重,惡心和嘔吐,局部或全身性痙攣、嗜睡等。另外腦炎也會引起廣泛的頭痛,頭痛開始后48小時內(nèi)意識水平會降低。語音時長 1:42”
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頭痛的鑒別診斷病情分析:頭痛的鑒別診斷主要根據(jù)頭痛的部位,發(fā)生的速度,持續(xù)的時間,疼痛的程度,疼痛的性質(zhì),以及伴隨癥狀等方面進行鑒別診斷。意見建議:患者出現(xiàn)頭痛的癥狀時,需要及時的至神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科就診,完善顱腦CT、顱腦核磁共振、TCD、腦電圖等檢查以明確病因。并根據(jù)檢查結(jié)果采取針對性的治療,腦出血等病變引起的頭痛,需要給予脫水降顱壓治療。偏頭痛等功能性頭痛的患者,需要服用布洛芬等止痛藥治療。
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頭痛鑒別診斷病情分析:頭痛的原因有很多,例如偏頭痛,緊張性頭痛,叢集神經(jīng)痛,三叉神經(jīng)痛,枕神經(jīng)痛,顱內(nèi)高壓,顱內(nèi)占位,顱內(nèi)血腫,高血壓,頸椎病,焦慮狀態(tài)等等。需要根據(jù)臨床癥狀以及顱腦影像學(xué)檢查綜合判斷病因,建議及時就診神經(jīng)內(nèi)科。意見建議:頭痛患者應(yīng)重視自身病情,盡早就診,在醫(yī)師的指導(dǎo)下進行檢查,明確病因后應(yīng)及時治療。不可聽信謠言,自行濫用民間偏方,以免耽誤治療時機。平時應(yīng)注意休息,避免過度勞累,保證三餐營養(yǎng),不要飲酒,不要熬夜,保證睡眠質(zhì)量。
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頭痛與頭暈的鑒別診斷頭痛和頭暈均是一種常見的臨床癥狀,頭痛一般是指頭顱上半部,包括眉弓、耳廓上部和枕外隆凸連線以上的疼痛,臨床上分為原發(fā)性頭痛和繼發(fā)性頭痛。原發(fā)性頭痛主要包括偏頭痛,緊張性頭痛,叢集性頭痛和其他三叉神經(jīng)自主神經(jīng)性頭痛等等;繼發(fā)性疼痛主要包括頭或頸部外傷所致的頭痛,頭或頸部血管疾病所致的頭痛,非血管性顱內(nèi)
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