問膽管癌的臨床分型有哪些
病情描述:
膽管癌的臨床分型有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽管癌臨床上一般分為五型,第一型腫瘤位于膽總管的分叉部以下,左右肝管開口以下,而沒有侵犯左右肝管匯合部,比例大約占16%左右。第二型就是腫瘤位于左右肝管的分叉部、匯合部而沒有累及左面的膽管跟右面的膽管,這個(gè)比例大概占20%左右。第三型分為兩種,3A型和3B型,3A型就是腫瘤位于肝的匯合部而且侵犯了右側(cè)的一級(jí)膽管而引起二級(jí)膽管的擴(kuò)張,一般這種病例占20%左右。3B型就是腫瘤位于匯合部,侵犯了左側(cè)的一級(jí)膽管而二級(jí)膽管擴(kuò)張,占35%左右。四型是左右膽管都受侵,其中的一級(jí)二級(jí)膽管都明顯的受侵,這個(gè)比例占6%左右。
意見建議:
膽管癌的患者主要是飲食方面需要多注意一些,大概就是有在日常生活當(dāng)中不能吃油膩和辛辣刺激的食物,盡量少食多餐,因?yàn)榛颊呖赡苡械臅r(shí)候不是特別喜歡吃飯,所以一次性吃的少一點(diǎn),但是營養(yǎng)足夠也是一種對(duì)于病情非常好的緩解方式,切記不能暴飲暴食,可以多吃一些具有抗癌作用的食物,比如說油菜、苦瓜、水蛇、綠豆等食物,還要注意多喝水。
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膽管癌有哪些臨床表現(xiàn)膽管癌的臨床表現(xiàn),也有很多很復(fù)雜。有的患者他會(huì)沒有什么癥狀,那么有的患者,他會(huì)有一些消化系統(tǒng)的癥狀。比如說有些不能進(jìn)油膩食物,或者說惡心,或者食欲不佳,或者說體重減輕等等,那么還有在肝區(qū)的疼痛,會(huì)引起腹部的疼痛,這些都是膽管癌腫瘤的一些癥狀。如果出現(xiàn)了癥狀以后,患者要及時(shí)地就醫(yī),做相應(yīng)的影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查,來早期鑒別。有的癥狀是共有的癥狀,比如說惡心、嘔吐還有說的是腹痛,不僅膽管癌有,其實(shí)膽管炎也有,膽道結(jié)石也可以。所以說這要根據(jù)不同的情況,來進(jìn)行鑒別診斷。01:22
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膽管癌分型根據(jù)腫瘤的大體形態(tài)可將膽管癌分為乳頭狀型、硬化型、結(jié)節(jié)型和彌漫浸潤型4種類型。其中以浸潤型比較多見,其次為結(jié)節(jié)型,而乳頭型較少見。一、乳頭狀癌:大體形態(tài)呈乳頭狀的灰白色或粉紅色易碎組織,常為管內(nèi)多發(fā)病灶,向表面生長,形成大小不等的乳頭狀結(jié)構(gòu),排列整齊,癌細(xì)胞間可有正常組織。二、硬化性癌:表現(xiàn)為灰白色的環(huán)狀硬結(jié),常沿膽管黏膜下層浸潤,使膽管壁增厚、大量纖維組織增生,并向管外浸潤,形成纖維性硬塊;伴部分膽管完全閉塞,病變膽管伴潰瘍,慢性炎癥,以及不典型增生存在。三、結(jié)節(jié)性癌:腫塊形成一個(gè)突向膽管遠(yuǎn)方的結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)基底部和膽管壁相連續(xù),其膽管內(nèi)表面常不規(guī)則。四、彌漫浸潤性癌:較少見,約占膽管癌的7%。癌組織沿膽管壁廣泛浸潤肝內(nèi)、外膽管,管壁增厚、管腔狹窄,管周結(jié)締組織明顯炎癥反應(yīng),難以確定癌原始發(fā)生的膽管部位,一般無法手術(shù)切除,預(yù)后差。語音時(shí)長 1:46”
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膽管癌分幾期病情分析:對(duì)于膽管癌這種疾病來說在臨床上可以分為三期,早期,中期和晚期,早期的病情是最輕微的,可能還沒有出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,而晚期比較嚴(yán)重,大多數(shù)的患者們已經(jīng)出現(xiàn)了癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散的情況比較痛苦。意見建議:建議膽管癌的患者們可以根據(jù)具體分期來選擇最為適合的方法來進(jìn)行治療,主要是以手術(shù)干預(yù)為主,然后根據(jù)個(gè)人的狀況配合放化療,免疫治療或者支持治療來促進(jìn)病情的恢復(fù)。
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