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• 慢性腎盂腎炎的鑒別診斷

  慢性腎盂腎炎在臨床中會出現一些癥狀，比如腰痛、排尿過多、尿檢里面會出現白細胞、紅細胞、蛋白尿，這些癥狀也是在其他慢性腎臟病患者會出現的。所以慢性腎盂腎炎，也需要和其他一些疾病相去鑒別。首先需要鑒別的是慢性腎小球腎炎。慢性腎盂腎炎的病變的部位在腎盂，而慢性腎小球腎炎病變的部位在腎小球，所以從臨床癥狀上會有所不一樣。慢性腎小球腎炎的臨床常見癥狀，比如眼瞼水腫、下肢水腫、肉眼血尿這些癥狀。慢性腎盂腎炎的主要的癥狀是尿頻、排尿次數過多，無論白天還是晚上，另外會出現比較明顯的腰痛、腰酸的癥狀。通過尿檢發現，慢性腎盂腎炎可能更多的是白細胞，或者是白細胞加紅細胞；而對于慢性腎小球腎炎更多的是紅細胞和蛋白。通過影像學，慢性腎盂腎炎可以發現腎臟里面，腎盂會出現瘢痕增生、凹凸不平；而對于慢性腎小球腎炎，超聲下看沒有什么特殊異常，更多的是一種回聲，也就是腎皮質回聲的增強，從結構上不會發生什么改變的。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 4851次

• 急性腎盂腎炎什么癥狀

  急性腎盂腎炎發生的時候，病人會有全身的一些，一般癥狀的發生，比如病人會有發熱、寒顫。如果感染的毒血癥狀，特別嚴重的時候，病人可以伴發頭痛以及全身的酸痛情況。另外急性腎盂腎炎，屬于泌尿系感染，所以病人會伴有泌尿系相關感染的癥狀。有一些病人會表現為尿頻、尿急、尿痛，病人突出的表現，還會告訴醫生會有腰痛的發生。如果做腎區叩痛，會出現叩痛陽性的表現，當然泌尿系感染的時候，腎盂腎炎是屬于上尿路的感染，還可以帶起來一些其他系統的癥狀。有一些病人可以表現為腹痛，或者是食欲不振、惡心、嘔吐等等相關的表現。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-21 4385次

• 腎盂腎炎診斷意義
  腎盂腎炎分急性和慢性，急性腎盂腎炎是一種腎盂和腎實質的感染性疾病，屬于上尿路感染，多由大腸埃希氏菌引起，病原體多有尿道逆行而上感染腎盂甚至腎實質。慢性腎盂腎炎是指腎盂和腎盞出現了慢性炎癥，除了感染癥狀外還可以出現腎間質受累，腎盂腎盞變形，腎皮質及乳頭部瘢痕形成，可以出現腎功能減退，慢性腎衰竭等。腎盂腎炎如果不好好治療，會引起腎乳頭壞死，腎膿腫和腎周膿腫，敗血癥，感染性結石等并發癥，嚴重的急性腎功能損傷等。診斷腎盂腎炎，可以預防這些并發癥的發生。
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  李博杰 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2018-10-20 1865次

• 支氣管擴張最有意義的體征是什么
  支氣管擴張最有意義的體征是固定性的濕啰音，如果患者的支氣管擴張反復發作，可見杵狀指，支氣管擴張一般在幼年發作，主要表現為反復出現咳嗽、咳痰、咳血等臨床表現。肺部痰，肺部聽診可聞及固定的濕啰音，反復發作時可見杵狀指。如果患者確診為支氣管擴張后，要根據病情采取不同的治療方法，在穩定期，要戒煙，避免受涼，適量的運動以增加機體的免疫力，如果患者出現了急性感染，需要進行積極的抗感染治療。同時要注意痰液的引流，如果患者出現了咳血，要根據咳血量，采取不同的治療方法。
  語音時長 1:05”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-12-07 6347次

• 急性腎盂腎炎最有意義的檢查是什么
  病情分析：急性腎盂腎炎最有意義的檢查是尿培養。急性腎盂腎炎因為是一種腎盂的感染性炎癥，所以診斷這種疾病主要依賴于尿培養中培養出來的細菌。再結合患者有腰痛、發熱的癥狀，基本上就可以確診是得了急性腎盂腎炎。意見建議：急性腎盂腎炎需要給予抗生素抗感染治療。因為多數是大腸桿菌，所以一般選擇喹諾酮類的抗生素或者青霉素類的抗生素以及頭孢類的抗生素。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-07 2402次

• 尿毒癥最有意義的診斷依據是什么
  病情分析：尿毒癥最有意義的診斷依據是腎穿刺顯示腎臟都已經出現了彌漫的纖維化。診斷腎臟的疾病很多時候都依賴于腎穿刺，比如腎病綜合征，狼瘡性腎炎等等。當然，尿毒癥的確診也不例外。意見建議：對于尿毒癥的患者來說，除了應用腎穿刺來確診以外，還需要應用排毒的藥物，控制血壓的藥物以及糾正貧血的藥物等等來治療。當然，多數情況下都需要給予血液透析來進行治療。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-05 1102次

• 急性腎盂腎炎的護理診斷
  本病的護理診斷主要是針對重要癥狀進行觀察、護理及飲食生活方面的指導；如：因為本病多是由大腸桿菌感染引起，在應用敏感抗生素的基礎上，要觀察藥物是否起效，觀察病人的溫度的變化，尿液的變化，尿頻、尿急、尿痛的程度。如果有高熱的情況，及時的注意物理降溫，并通知醫生采取退熱藥物應用；如果尿路刺激癥狀明顯，要讓
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 435次

• 診斷急性腎盂腎炎最重要的依據
  診斷急性腎盂腎炎，首先要明確它是否存在，主要是依靠臨床癥狀，查體患者的體征和實驗室檢查來明確。癥狀主要有全身癥狀和泌尿系統癥狀兩大類，全身癥狀可以有畏寒、發熱、頭痛、惡心嘔吐、食欲不振，常伴有白細胞計數的升高，和血沉的增快。泌尿系統的癥狀包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥，腰痛或下腹部疼痛，肋脊角或輸
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 160次