問為什么糖尿病病人容易出現足壞疽
病情描述:
為什么糖尿病病人容易出現足壞疽
答醫生回答
病情分析:
糖尿病患者如果長期血糖得不到良好的控制,就會出現糖尿病足的并發癥。特別是在周圍神經周圍血管病變的基礎上,如果沒有進行合適的治療,就會出現足趾末端壞死,表現為壞疽。
意見建議:
建議糖尿病足的患者一定要嚴格的控制血糖,使用胰島素把血糖穩定在正常的范圍,然后積極的清創換藥,抗感染等治療,預防壞疽的出現,盡可能的避免截肢,保留患肢。
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糖尿病足壞疽如何治療糖尿病足治療要從以下幾個方面著手:第一,清理壞疽,糖尿病足潰瘍面的清理和換藥,要避免感染的深入和蔓延。第二,進行血管方面的檢查和治療,如果有下肢血管的狹窄和閉塞,要進行血管外科的手術開通狹窄的血管,用支架或者搭橋的方式打通血管,讓創面能夠得到有效的血液供應,能夠促進潰瘍的愈合。第三,全身的綜合治療,包括血糖的調節、營養狀況的調節。從這三個角度來講要齊頭并進,同時進行治療才可能能夠有效地促進潰瘍的愈合。01:13
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糖尿病人什么情況下出現糖尿病足?糖尿病人出現糖尿病足的情況是合并了下肢血管的狹窄或閉塞。兩個必要條件就是糖尿病下肢血管狹窄和閉塞,這兩個是同時存在的話會出現糖尿病足,也就是腳部出現了潰瘍或者壞疽。因此糖尿病的病人,如果說經常抽煙,然后走路走不了多遠就疼。這個時候要引起足夠的重視,要進行相應的檢查。如果發現了血管的問題及早干預的話,是可以避免腳部潰瘍和壞疽的形成。因為我們臨床中,看到的很多糖尿病足的患者,往往是已經發生了潰瘍和壞疽,回過頭來一查發現了腿上血管堵塞。因此,如果說我們對于糖尿病的患者出現了早期跛行癥狀的時候,進行檢查是完全可以避免潰瘍的形成避免壞疽和截肢的。01:16
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為什么糖尿病病人容易出現足壞疽糖尿病的患者容易出現足部的壞疽,因為糖尿病與下肢缺血性動脈病變有關。后者可以導致糖尿病足部的壞疽。糖尿病下肢血管病變包括下肢大血管,微血管病變和微循環功能障礙引起的所有的臨床癥狀和體征。血糖高的患者,由于細胞內葡萄糖以外的大分子糖類堆積,導致一系列的細胞損害并且可以直接導致細胞內滲透壓的升高,細胞內水腫,水潴留,組織缺氧,營養障礙等等。這些都導致了糖尿病人容易出現足部的壞疽。語音時長 01:12”
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為什么糖尿病會引起足壞疽糖尿病足是糖尿病周圍神經血管病變所出現的并發癥,周圍神經病變會導致肢體的感覺減弱或消失,是逐步對壓力和異物、冷熱等感受下降,所以容易出現外傷、燙傷及潰瘍的形成。較高的血糖是細菌很好的滋生處,潰瘍或破潰的地方很容易出現感染,且不易愈合,同時由于下肢血管的血流減少,使足部缺氧,營養供給也不足,也使皮溫下降,所以會加重潰瘍和壞疽的形成,且潰瘍或壞疽又會使感染進一步加重,總之形成惡性循環,所以治療也很棘手。語音時長 01:17”
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為什么糖尿病會引起足壞疽病情分析:糖尿病患者大多血糖,血脂水平代謝紊亂,可以誘發血管出現粥樣硬化斑塊形成,同時一些糖尿病患者,由于氧化應激等原因引起足部血管閉塞,最終可以導致足壞疽。意見建議:建議糖尿病足部破潰的患者,一定要及早去內分泌科住院治療,需要積極應用抗菌藥物穩定足部感染癥狀,同時應用降糖藥物積極控制血糖水平。
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糖尿病足壞疽如何預防病情分析:糖尿病足壞疽的預防,首先要注意預防足部的外傷,在寒冷的季節要防止凍傷。要保持足部衛生。每天都要檢查雙腳,看一看有沒有破損腫脹的情況。意見建議:建議一旦出現外傷,患者一定要及時到醫院就診,在醫師的指導下進行處理,日常也要對血糖嚴格的進行控制,積極的按醫囑用藥,注意休息,也不要讓自己太過疲勞。
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為什么糖尿病病人容易出現足壞疽糖尿病人血糖控制的不好,容易引起末梢循環障礙,患者會出現下肢血管栓塞閉塞、動脈硬化,使局部缺血缺氧,而引起局部皮膚感染,嚴重可引起足壞疽。糖尿病患者應注意飲食習慣,不要吃含糖量高的食物,患者應適當的運動,增加局部血液循環,養成每天泡腳的習慣,應注意足部護理,盡可能的減少并發癥的發生。
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糖尿病足壞疽癥狀糖尿病足患者出現壞疽,根據性質及表現可分為,濕性壞疽,干性壞疽和混合性壞疽三種類型。一,濕性壞疽,多發生在肢端動靜脈血流同時受阻,出現循環障礙及神經障礙,皮膚損傷,感染化膿。表現為淺表潰瘍和嚴重的壞疽,肢端常有局部的紅,腫,熱,痛及功能障礙。嚴重時多伴有全身不適或毒血癥,菌血癥等表現。二,干性壞疽,