問腦動脈瘤夾閉手術風險大么
病情描述:
腦動脈瘤夾閉手術風險大么
答醫生回答
病情分析:
腦動脈瘤手術的成功率取決于患者的術前狀態,動脈瘤的大小及部位,這些方面決定患者的預后。根據臨床上的經驗,80%的患者比較理想,但是動脈瘤出血量比較大,術前狀態較差,動脈瘤較大或者形態不規則的復雜動脈瘤的患者,預后相對較差。
意見建議:
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經等,重要結構引起癥狀,例如一側頸內后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經。引起患者一側瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者,還可能在劇烈頭痛發生的時候,出現一過性的意識不清,甚至比較嚴重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現。01:11
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腦動脈瘤能治好嗎腦動脈瘤是能夠治好的,首先可以說是可以治好的,不管是我們說的介入治療,還是開顱手術,因為動脈瘤手術治療是,我剛說了,它基本上沒有一個中間道路,比方咱們切顱內腫瘤,你選你切一部分,因為有危險我就停止了,動脈瘤不是,動脈瘤你這手術夾閉手術,咱們開顱手術夾閉,你夾閉成功了,只要不出血,這時候就成功了,那么加閉得很完整的時候,基本上這個動脈瘤就可以這么說,這一輩子這個地方,這個動脈瘤是不會再復發的,那么復發是什么情況下,就是你夾的手術中夾的,沒有完全把它夾閉,那么就會出現一個復發,這個在我們工作當中,好像很少發現。那么還有一個就是栓塞治療,栓塞我們介入,介入的確是有復發的,為什么有復發的呢,栓塞咱們說了塞彈簧圈嘛,再怎么說彈簧圈它有可能有縫隙,這個縫隙就是它復發的一個基礎,一個條件,因為這些情況要需要什么,需要長期的一個隨訪來看,因為動脈瘤不說一年兩年,它形成的,它也有個長期的發展過程,剛我們前面咱們說了,動脈瘤為什么在50多歲以后,才容易多見呢,年輕人很少呢,兒童更少見呢,就也是個原因在這里面,所以說在栓塞的病情況下,的確是有復發的可能,復發了也沒有關系,復發了也看情況,可以繼續再進行,比方你栓塞你復發以后,覺得栓塞不好了,我們可以開顱手術,這樣加閉就行了,就是說夾閉手術復發的,也沒有關系,也可以再次做手術及給它加閉,或者是再次選擇栓塞的治療,是有手段的,一般情況下,我們在神經外科業內開會,大家交流也好,經過這兩個治療手段,復發的報道確實很少。02:04
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腦動脈瘤夾閉術有風險嗎對于腦部的動脈瘤患者來說,如果實施夾閉手術的話,是有很高的風險的,最大的風險是在于在手術過程中,有可能因手術操作,導致動脈瘤破裂出血。一旦在術中發生動脈瘤破裂出血,往往會在短時間之內,造成患者血壓進行性下降,嚴重的威脅患者的生命。除此以外,還見于在實施夾閉手術以后,患者出現嚴重的動脈血管痙攣,會造成患者出現腦供血不足,大面積腦組織缺血缺氧,甚至形成嚴重的大面積腦梗死。患者出現明顯的意識障礙以及伴有出現顱神經功能障礙,造成患者出現偏癱,失語等臨床表現。因此相對來說,這類手術的風險性是比較高的,在術前要做好充分的準備工作。語音時長 01:16”
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腦動脈瘤夾閉術腦動脈瘤是顱內動脈血管壁異常凸起造成的,對于腦動脈瘤的手術治療包括開顱夾閉術以及介入治療術,患者的身體狀況,動脈瘤的大小位置等,對于術后并發癥有很大影響,夾閉術手術可能出現的并發癥有長期昏迷偏癱失語。隨著醫療技術飛速發展并發癥,可以進行控制或是康復治療,通常來說,腦動脈瘤夾閉術的患者可能會出現走路時手腳發抖,頭暈等癥狀,這些都是腦動脈瘤夾閉術的后遺癥,病人在飲食上需要注意多吃含絡氨酸的食物,可以多吃海魚,建議要及時的進行復查。語音時長 1:24”
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腦動脈瘤夾閉術有風險嗎病情分析:腦動脈瘤夾閉術這個是有風險的,而且相對比較高,因為畢竟要開顱進行手術治療,在術中有可能找不到動脈瘤或者是夾閉錯誤,有的也可能會夾閉其他的血管,因此造成腦梗死等更加嚴重的情況發生。意見建議:建議患者一定要在術前完善相關的檢查,選擇個體化的治療方式。現在隨著技術的進步,可以選擇介入栓塞的方式進行治療。
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腦動脈瘤夾閉手術時間多長腦動脈瘤夾閉手術的時間一定要根據具體情況進行具體的判斷,如果是前交通或者是后交通動脈瘤這種相對比較簡單的,一般情況下三個小時就可以了,但是如果是非常困難的,比如說基底動脈的動脈瘤這樣的話就有可能要將近6個小時才能夠夾閉完全。
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腦動脈瘤夾閉術有風險嗎腦動脈瘤夾閉術會有一定的風險,在手術中容易出現腦動脈瘤破裂或者腦梗死的情況。患者注意選擇正規有資質的三甲醫院來做腦動脈瘤夾閉術。患者在手術之前需要做好全面的身體檢查,且控制好血壓,手術之后多休息,多吃高蛋白,高維生素的食物,保持良好的心態,
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腦動脈瘤夾閉術目前來講,腦動脈瘤是臨床當中很常見的一種疾病,俗稱是顱內的定時炸彈,其實本質上來講它并不屬于腫瘤,只是血管上鼓一個小泡,在某些特定情況下,小泡破裂之后產生相關的臨床癥狀,最常見的是頭痛,惡心,嘔吐,肢體麻木無力,言語功能障礙,有的甚至出現昏迷,意識障礙等等一些情況。