問心房間隔缺損會復發嗎
病情描述:
心房間隔缺損會復發嗎
答醫生回答
病情分析:
先天性心臟病房間隔缺損手術后會有一定的復發幾率,但是可能性比較小,最好是復查近期的心臟彩超看看情況。理論上房缺屬于簡單先心病,現在很多都是可以治愈的,基本上不會影響以后的正常生活和工作。復發的可能性很小。
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房間隔缺損容易治療嗎房間隔缺損從專業角度講是很容易治療的,治療效果也是非常好的。房間隔缺損是臨床上常見的先天性心臟病,絕大多數可能是繼發孔房缺,有一部分是原發孔房缺。原發孔房缺相當于心臟部分心內膜墊發育不全,這種肯定是需要外科手術去治療的,如果沒有自愈傾向也不能通過介入治療,現在都通過右側小切口去治療原發孔房缺。還有繼發孔房缺,是最簡單的先天性心臟病,有一部分小的繼發孔房缺是可以自愈的,可以不用管它。還有一部分可能不是特別小,也自愈不了,五毫米以上但是周圍邊緣比較清晰,這種也是可以通過介入治療封堵。還有一部分可能房缺特別大,沒有邊緣,不好做介入,通過外科手術在右側切兩三厘米小口,從右側肋間進去把房缺補上。01:23
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個更嚴重呢,實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見的先天性心臟病,而且很多都是伴發的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個嚴重呢,室間隔缺損,因為它相對來說,左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個5毫米左右的室間隔缺損,他就會有很明顯的臨床表現,第一,雜音會非常響;第二,心臟擴大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長發育受限。但對一個5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個很大的房間隔缺損,比如說20毫米,他可能也會有一些臨床表現,生長發育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。01:34
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新生兒心房間隔缺損是發病率比較高的,約占線店心臟病的百之三十左右,男女比例約為一比二,它分為原發孔和繼發孔,繼發孔比較常見,左心房血液經缺損可以流入右心房,肺血容量增加,發生肺動脈高壓,左向右分流減少,并可以出現右向左分流。第一,臨床特點為經手術治療者一般可以存活到成人期,二十歲以前很少死亡,四十歲以后死亡率增加至每年增加6%。第二,長期有心室容量負荷過重可以導致右心衰,三十歲以后肺動脈高壓和肺循環阻力隨著年齡增加而進行性增高。第三,合并冠心病或者是高血壓時,由于左心室舒張功能障礙,左心房壓力升高,可以左向右分流增加,只要有嚴重肺動脈高壓,均應考慮外科手術或者是經導管封堵手術,手術和介入的時間一般選擇二十歲之前為好。語音時長 1:27”
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心房間隔缺損怎么回事房間隔缺損為臨床上常見的先天性心臟畸形,是原始房間隔在胚胎發育過程中出現異常,致左右心房之間遺留空隙,房間隔缺損可單獨發生,也可與其它類型的心血管畸形并存,如同時合并左上腔靜脈及肺靜脈異位引流等,女性多見,男女之比約一比三。由于心房水平存在分流,可引起相應的血流動力學異常,心臟包括左心房、左心室、右心房、右心室,心房與心房間存在房間隔,心室與心室之間存在室間隔,心房與心室之間存在房室瓣,若左心房與右心房間,房間隔未發育完全,則形成房間隔缺損。語音時長 1:25”
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心房間隔缺損會遺傳嗎房間隔缺損和其他的先心病一樣,并不是遺傳性疾病,不是生了一個孩子是先心病,第二個孩子也肯定是先心病,這種情況一般很少見。先心病是由于多因素造成的,包括孕期的藥物、病毒的感染,還有射線,當然也有一定的基因的因素,有極少數先心病畸形。
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心房間隔缺損危險嗎心房間隔缺損的患者,自幼容易患上呼吸道感染,青年期后癥狀加重。常感心悸、陣發性心動過速、運動量受限等。最后可出現肺動脈高壓和心力衰竭,易出現紫紺。晚期病例可呈現頸靜脈怒張、水腫、肝腫大等慢性充血性心力衰竭的體征。
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心房間隔缺損會復發嗎心房間隔缺損是因為胚胎期形成心房間隔的相關組織發育不完整而形成的。一部分稍微小的第二孔型心病房間隔缺損患者,可能是在出生后的一年以內自行閉合,出生二年以后則自行閉合的可能性特別渺小。單純型第二孔型心房間隔缺損伴隨一部分右肺靜脈異位回流。最適合的手術年齡是四至五歲,早期手術治療可以預防肺循環阻力升高以
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心房間隔缺損能治療嗎房間隔缺損治療的話,要通過手術治療的方式來解決,小的房間隔缺損是有自愈的可能性的,例如缺損比較小,在三毫米以下,心臟繼發改變不明顯,可以隨診密切觀察,3歲以后仍然不能閉合,或者有心臟雜音的,可以考慮進行手術的治療。即使大些的房間隔缺損,也建議患兒體重在十公斤左右再行手術治療的方式,房間隔缺損的手術治