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• 治療膝關(guān)節(jié)炎如何選擇藥物

  治療膝關(guān)節(jié)炎如何選擇藥物治療。藥物治療是臨床上治療膝骨關(guān)節(jié)炎最常用的辦法，它的主要藥物可以分為兩大類。一大類就是我們認為，是改善癥狀的藥，就是減輕癥狀。另外一大類是改變病程，對于骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)展、延緩它有它一定的作用。對于改善癥狀的藥物治療方面，用藥原則是從最簡單、最小的劑量開始治療，避免發(fā)生副作用。另外一個就是說，我們盡量的使用外用藥物。如果療效不佳，我們再選擇口服藥物治療。最常見的口服藥物包括，對乙酰氨基酚和非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物。這類藥物種類非常多，需要針對患者的病情。患者有沒有某一些特殊的基礎病，選擇適當?shù)乃幬铮苊獬霈F(xiàn)不良反應。其它的減輕癥狀的藥物，包括單純的止疼藥物，比如說曲馬多和阿片類藥物。但這些藥物，由于它有一定的長期的成癮性，所以我們不太主張長期使用。對于另外一些如果說效果并不好的病人，我們可以輔助使用抗抑郁藥物可以改善。因為長期疼痛出現(xiàn)了一些心理障礙，或者說神經(jīng)病理性的改變，對這部分病人如果選擇抗抑郁藥，或者說肌肉松弛藥物，可以有所幫助。另外一個我們剛才提到了，常用的外用藥物。外用藥物它的優(yōu)點就是并發(fā)癥比較少。外用藥物的種類包括擦劑，就是涂劑或者說貼劑，也就是我們平時常說的膏藥。外用藥物它主要的藥物成分，可以分成兩大類。一大類就是西藥成分，另外一大類就是中藥成分。它的外用藥市面上有很多的種類，西藥大多數(shù)都是非甾體類消炎藥，或者止疼藥物為主要的組成成分，中藥主要都是活血的藥物。通過通經(jīng)活絡、活血化瘀，組成了一些復方的制劑。大家可以選擇性地使用。還有一些藥物治療，包括關(guān)節(jié)內(nèi)注射藥物。包括兩大類，我們常用的透明質(zhì)酸鈉，或者叫玻璃酸鈉、關(guān)節(jié)內(nèi)注射，這類藥物可以增加關(guān)節(jié)的順滑功能，抑制炎癥、封閉疼痛感受器。所以說臨床上我們有些患者，就簡單的說給關(guān)節(jié)加點油，這是常用的一個治療方法。另外一個就是，我們在特殊情況下是用皮質(zhì)激素。皮質(zhì)激素就是說糖皮質(zhì)激素，皮質(zhì)激素大家知道，有很強很強的抗炎能力。但是它由于是激素類的藥物，它對關(guān)節(jié)長期注射會出現(xiàn)全身，或者局部的并發(fā)癥。所以說我們通常要控制使用，它有嚴格的控制使用。我們一年不要超過四次，另外一大類就是改變病情的藥物，改變病情的藥物，目前我們使用的最廣泛的藥物，就是氨基葡萄糖類的藥物。可以通過對于軟骨的修復，改善軟骨的結(jié)構(gòu)，緩解癥狀是有幫助的。但是它的長期療效，仍然需要我們進一步的進行驗證。

  

  04:30
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-08-07 7690次

• 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎

  膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病是怎么回事，膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病，主要是因為膝關(guān)節(jié)的磨損，導致關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生，軟骨的磨損消失，以及半月板的磨損撕裂等，造成了病人的疼痛，以及行動受到嚴重的影響，甚至嚴重的患者，出現(xiàn)行走或者是站立，都不能夠達到的這種情況，所以病人很多病人，都是非常痛苦的，甚至于病人，因為膝關(guān)節(jié)的疼痛，或者這種行動不便，經(jīng)常導致髖關(guān)節(jié)周圍的骨折，以及腰椎脊椎的骨折，所以對于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病的，一種治療來講，是非常有意義的。

  

  01:04
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-08-03 8779次

• 治膝關(guān)節(jié)炎療法
  目前常見的膝關(guān)節(jié)炎指的是膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，發(fā)病年齡多見于中老年人群，大多數(shù)是由于過度的使用膝關(guān)節(jié)造成的膝關(guān)節(jié)繼發(fā)性炎癥，這種關(guān)節(jié)炎治療主要從幾個方面入手。1.要合理的，適度的使用膝關(guān)節(jié)，避免膝關(guān)節(jié)產(chǎn)生勞累，避免膝關(guān)節(jié)過度使用之后產(chǎn)生局部組織的水腫；2.要合理地補充鈣劑，增加膝關(guān)節(jié)的骨量；3.干活或者說勞動之后要進行局部的理療或者熱敷，加強局部周圍肌肉的鍛煉，這樣膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率就會降低。
  語音時長 01:13”
  楊計策 副主任醫(yī)師固安縣中醫(yī)院

  2020-02-12 1285次

• 膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎如何緩解
  在病人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎以后，就會引發(fā)膝關(guān)節(jié)部位腫脹，疼痛和活動部分受限。所以在出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎以后，平時一定要多注意保暖，避免受涼，避免膝關(guān)節(jié)部位外傷和過度受力的活動，以免導致膝關(guān)節(jié)部位腫脹，疼痛的加重。在引發(fā)膝關(guān)節(jié)炎腫脹疼痛期間，可以行膝關(guān)節(jié)部位針灸，理療，熱敷，以及應用非甾體類抗炎藥物，活血化瘀藥物和軟骨營養(yǎng)藥物來緩解膝關(guān)節(jié)部位腫脹，疼痛，并且能夠延緩膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎的發(fā)展。如果病人膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)了后期有畸形，疼痛，活動受限的情況，這種情況只能是通過手術(shù)治療，才能夠緩解癥狀。
  語音時長 01:20”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-19 1525次

• 膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎如何緩解
  病情分析：對于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀，首先可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物緩解疼痛癥狀，可以外用氟比洛芬巴布膏，也可以向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液以及曲安奈德注射液，另外還可以積極的應用營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物進行治療。意見建議：建議在日常的生活當中，不要反復的推拿按摩，不要進行劇烈的體育運動鍛煉，可以適當?shù)倪M行游泳，也可以使用活血化瘀的中藥進行關(guān)節(jié)的熱敷燙洗。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-05-13 803次

• 膝關(guān)節(jié)炎如何分類
  病情分析：膝關(guān)節(jié)炎的分類主要是根據(jù)患者膝關(guān)節(jié)炎形成的原因來進行分類，大部分情況下是由于關(guān)節(jié)軟骨損壞之后所產(chǎn)生的，為膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎。如果是由于金黃色葡萄球菌感染之后所導致的，稱為化膿性膝關(guān)節(jié)炎。意見建議：建議對于膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，要積極的注意休息，減少關(guān)節(jié)的使用程度，加強保暖，避免受涼，可以進行局部熱敷，使用一些消炎鎮(zhèn)痛以及營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物進行治療，對于化膿性膝關(guān)節(jié)炎需要選擇敏感的抗生素抗感染治療，必要時進行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-05-14 601次

• 膝關(guān)節(jié)炎如何分類
  膝關(guān)節(jié)炎泛指由于感染、創(chuàng)傷、退變等原因，引起關(guān)節(jié)疼痛腫脹和活動受限癥狀的一種關(guān)節(jié)疾病。根據(jù)病因可以分為化膿性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎等，這些都是屬于膝關(guān)節(jié)炎的范圍。膝關(guān)節(jié)炎的患者在平時要注意休息，注意防寒
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 膝關(guān)節(jié)炎如何調(diào)理
  膝關(guān)節(jié)炎的患者，在日常生活中首先要多注意休息，要保持合適的體重，同時可以使用拐杖輔助活動。還要注意避免長途的奔走、爬山、上下樓梯等運動，以免加重軟骨的損傷。膝關(guān)節(jié)炎的患者，也可以用一些藥物治療，例如抗炎鎮(zhèn)痛的藥物，軟骨保護藥等；也可以配合理
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次