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• 下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥如何鑒別診斷

  大家好，咱們繼續(xù)討論一個(gè)話題，就是下肢動(dòng)脈硬化閉塞這個(gè)病，還有沒有和它類似的疾病，也就是說在咱們?nèi)粘Ｉ钪校@種病有沒有其他的一些名字，也叫動(dòng)脈硬化閉塞癥呢，我們給大家再進(jìn)一步地解讀一下，咱們?cè)谂R床中間，或者在現(xiàn)實(shí)生活中間，常常出現(xiàn)一種名詞叫脈管炎，尤其是在中醫(yī)系統(tǒng)內(nèi)，這個(gè)名詞用得頻率特別的高，許多的病就稱為脈管炎，所以說很多患者到了醫(yī)院看病，直接就告訴醫(yī)生，大夫，我得了脈管炎了，其實(shí)這一種說法，在很大程度上是不對(duì)的，為什么說呢，動(dòng)脈硬化閉塞我們大家都知道，它是由于隨著年齡地增長，逐漸導(dǎo)致的一種，動(dòng)脈逐漸出現(xiàn)了硬化斑塊，導(dǎo)致的逐漸閉塞的一種疾病，而脈管炎呢，從西醫(yī)的角度來說，和動(dòng)脈硬化閉塞癥，是截然不同的一種疾病，動(dòng)脈硬化閉塞常常發(fā)生于老年人，而且多伴有高血壓，高血脂，高血糖這一系列的疾病，而脈管炎卻常常發(fā)生于青年，最多是中青年，在老年人中間很少能夠看到。另外脈管炎常常發(fā)生于，一些相對(duì)濕寒的地帶，同時(shí)得這部分病的青年人，多為男性，而且有抽煙的病史，在日常生活中多有喜歡抽煙，所以說大家以后，還是盡可能的別抽煙，還有一點(diǎn)呢，它還有一個(gè)癥狀，就是有游走性的靜脈炎，就是在身體不定期的時(shí)候，或者是不特定的部位，經(jīng)常出現(xiàn)一些靜脈炎的表現(xiàn)，就是在皮下的，血管走行到每一個(gè)部位，出現(xiàn)的一些比較發(fā)紅的小的硬塊，比較疼痛，過一段時(shí)間它也能自愈，這是這兩個(gè)病的不同的地方，而且治療也是典型的不一樣的，動(dòng)脈硬化閉塞癥這個(gè)病治療，就是按照咱們平時(shí)控制血壓，降低血糖，然后降低血脂，這一系列的治療方案，而脈管炎沒有這些病因的因素，所以說它的治療比較麻煩，脈管炎的預(yù)后比起動(dòng)脈硬化來，可以從某種程度上來說效果更差，為什么說呢，因?yàn)樗饕牵不谝恍┬〉难埽颊叱３Ｃ媾R的是，小血管逐漸地閉塞壞死，比如說腳趾，手指這些逐漸缺血，最后不得不一一的去截去，隨著疾病地發(fā)展，然后出現(xiàn)了前臂或者小腿，大家可以在醫(yī)院內(nèi)看到一些患者，十個(gè)手指頭再加上十個(gè)腳趾頭，全部被截掉了，光禿禿的，那是很讓人難以接受的，所以說在日常生活中，我們還要注意觀察，自己的肢體的情況，如果萬一有了問題，盡快到正規(guī)的大醫(yī)院去就診，讓醫(yī)生來替你鑒別診斷。

  

  03:50
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 4870次

• 下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥

  下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥是一種血管老化性疾病，其實(shí)是人體老化的一個(gè)血管在動(dòng)脈系統(tǒng)的一種體現(xiàn)，也就是隨著我們的年齡增長，實(shí)際年齡比如說到了80歲，血管同樣也有年齡，它就老化至80歲，但是由于我們的人體的這個(gè)生活，首先是遺傳因素的不同，另外一個(gè)就是我們整個(gè)的生活習(xí)慣，攝入的營養(yǎng)不同，周圍的環(huán)境不同，血管老化的這個(gè)過程每個(gè)人并不完全一致，血管的進(jìn)程，老化進(jìn)程，跟實(shí)際年齡往往會(huì)有一定的差異，對(duì)于一些存在糖尿病、高血壓、冠心病這些高危因素，遺傳基因上有一定缺陷，生活習(xí)慣不良，長期吸煙的患者，他的血管老化程度可能比他的實(shí)際年齡進(jìn)展要快。也就是說如果他是60歲的人，那可能血管老化的程度已經(jīng)達(dá)到了80歲的水平，有些人由于很好的生活習(xí)慣，就能避免甚至延緩血管老化，可能他的血管的這個(gè)年齡，比他的實(shí)際年齡要輕，下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥，尤其是體現(xiàn)這個(gè)血管老化的一個(gè)疾病，它的病理基礎(chǔ)就是血脂質(zhì)在血管壁上的沉積，長期的沉積以后造成血管內(nèi)膜的炎癥反應(yīng)，最后造成血管內(nèi)膜的增生，血管這個(gè)鈣鹽的沉積，甚至造成血管的嚴(yán)重的狹窄或者閉塞繼發(fā)血栓，總而言之它是一個(gè)慢性的種代謝性疾病的一個(gè)血管的體現(xiàn)。

  

  01:50
  張童 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-09-21 5027次

• ?下肢動(dòng)脈硬化癥早期診斷
  ?臨床上下肢動(dòng)脈硬化早期診斷是要依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，以及超聲多普勒檢查和動(dòng)脈造影以及動(dòng)脈cta檢查等來診斷的，臨床上患者的早期臨床表現(xiàn)為肢體的冷感、蒼白，進(jìn)而出現(xiàn)間歇性跛行。如果患者的病變局限在主髂動(dòng)脈的疼痛應(yīng)該在臀部髖骨和股骨有的患者可伴有陽痿，如果患者的病變累及股動(dòng)脈、腘動(dòng)脈的時(shí)候，疼痛在小腿肌群，到后期的時(shí)候患者的皮溫會(huì)明顯地降低，而且色澤蒼白或者發(fā)紺，有的時(shí)候患者還會(huì)出現(xiàn)靜息痛，肢體遠(yuǎn)端，如果出現(xiàn)缺血還會(huì)發(fā)生壞疽或者潰瘍。另外超聲多普勒檢查能夠清楚地顯示管壁增厚的情況以及狹窄的程度，有附壁血栓，動(dòng)脈造影、cta檢查能夠提示病變或者狹窄的部位在哪里，側(cè)支的循環(huán)建立的怎么樣，一般來說通過以上幾個(gè)方面便可以確定診斷，指導(dǎo)患者的治療。
  語音時(shí)長 1:35”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-12 1524次

• 下肢動(dòng)脈硬化癥狀
  下肢動(dòng)脈硬化患者的癥狀和患者的病情輕重有關(guān)，像早期的患者主要的表現(xiàn)就是肢體乏力，在上樓梯或者是上坡的時(shí)候感覺到費(fèi)力，同時(shí)可能還會(huì)出現(xiàn)腿腳發(fā)涼，發(fā)麻，抽筋等表現(xiàn)。隨著病情的進(jìn)展，患者可能在平常走路的時(shí)候也可能會(huì)出現(xiàn)疼痛，有的一些患者在平常休息的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)肢體皮膚溫度下降和顏色蒼白等表現(xiàn)。像嚴(yán)重時(shí)期的下肢動(dòng)脈硬化患者，可能會(huì)導(dǎo)致側(cè)支循環(huán)不佳或者是發(fā)生動(dòng)脈血栓，并出現(xiàn)局部的潰瘍或者壞死，最終有可能會(huì)面臨截肢的風(fēng)險(xiǎn)。
  語音時(shí)長 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-06-16 1343次

• 下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥如何診斷
  病情分析：下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥主要癥狀為間歇性跛行，可據(jù)此與腰椎間盤突出及靜脈性跛行進(jìn)行鑒別診斷，動(dòng)脈硬化閉塞癥是下肢動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成引起的，其導(dǎo)致下肢動(dòng)脈狹窄和閉塞，從而導(dǎo)致慢性肢體缺血。意見建議：下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥是一種全身性疾病，所以要積極治療原發(fā)疾病，并且針對(duì)下肢動(dòng)脈硬化閉塞情況，適當(dāng)用藥。早期和中期患者可以進(jìn)行手術(shù)治療。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-26 1601次

• 下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥怎么診斷
  病情分析：一般會(huì)出現(xiàn)間接性跛行，行走一段時(shí)間會(huì)出現(xiàn)疼痛，早期休息后可以完全緩解，到中后期不僅不能緩解疼痛，而且還會(huì)出現(xiàn)靜脈系統(tǒng)，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致下肢潰瘍。意見建議：結(jié)合自身疾病適當(dāng)用藥，早期和中期可以進(jìn)行手術(shù)，下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥還要加強(qiáng)鍛煉，促進(jìn)身體的血液循環(huán)，還要保持下肢和腳的皮膚避免損傷。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-25 1601次

• 下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥如何診斷
  下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥是下肢動(dòng)脈性疾病，是因?yàn)橄轮珓?dòng)脈粥樣硬化，動(dòng)脈管腔出現(xiàn)狹窄甚至閉塞，導(dǎo)致下肢血液供應(yīng)不足，引起下肢缺血的疾病，與高血糖，高血脂，肥胖密切相關(guān)。會(huì)出現(xiàn)下肢麻木，冰涼的癥狀，通過下肢彩超檢查，可以幫助診斷。建議要積極的治療原發(fā)性疾病，日常生活中要調(diào)整生活作息和飲食習(xí)慣。低鹽低脂飲食，避
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 腦動(dòng)脈硬化癥應(yīng)該如何治療
  目前臨床上針對(duì)于腦動(dòng)脈硬化癥治療方式，主要是以藥物治療為主，藥物治療的目的主要是抑制腦動(dòng)脈硬化繼續(xù)進(jìn)展。另外有可能能夠逆轉(zhuǎn)患者動(dòng)脈硬化，改善患者病情。當(dāng)然這個(gè)治療方法是建立在患者長期服用藥物的基礎(chǔ)上，有些藥物比如他汀類的降脂藥，常用的如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等通過長期口服這一類藥物，對(duì)患者的動(dòng)脈硬化
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 191次