問典型性心絞痛如何治療
病情描述:
典型性心絞痛如何治療
答醫生回答
病情分析:
典型的心絞痛在急性發作期需要立即休息,含服速效救心丸或硝酸甘油,約2~3分鐘緩解,一般不超過15分鐘。持續超過30分鐘不緩解,就有發展為心肌梗死的可能,需立即撥打120就診于急診科或心內科。
意見建議:
心絞痛緩解期就需要規律口服藥物治療,需要低鹽低脂飲食,多進食蔬菜水果,補充維生素或纖維素,避免勞累,避免情緒激動。
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心絞痛的典型癥狀有哪些典型的心絞痛具有5個癥狀:1.疼痛的位置:主要在心前區或胸骨后方,但是可以放射到左肩、左上肢、頸部或下頜部,所以肩膀痛、胳膊痛、背痛、喉嚨痛等都有可能是心絞痛。2.疼痛的性質:通常表現為壓榨樣、緊縮樣的疼痛感,被患者常描述為胸口像壓著大石頭、胸悶、憋氣、氣短。一過性的針刺樣、刀割樣的疼痛,一般不是心絞痛。3.疼痛持續時間:一般3-5分鐘,很少超過20分鐘。心絞痛可以幾天發生一次,也可以一天發生多次。4.疼痛的誘發因素:最常見的誘因是活動量過大或過度勞累,患者在過勞工作或者劇烈運動(如爬樓、快跑、爬坡等)后容易出現心絞痛。此外,情緒激動、寒冷刺激、吃得太飽、受到驚嚇也有可能誘發心絞痛。5.疼痛的緩解:停止活動休息后,疼痛常會在數分鐘之內緩解。一旦發生心絞痛,要立刻停止活動,就地休息,同時舌下含服西藥硝酸甘油或中成藥麝香保心丸,或舌下噴硝酸甘油氣霧劑。舌下含服麝香保心丸,最快30秒胸痛開始減輕,大多數患者的胸痛在5分鐘內得到緩解。此外,急救藥物應該隨身攜帶,特別是外出時。如果服藥后10分鐘后不緩解,應立即撥打急救電話,不能忽視!如需用藥,或者想要了解更多的專業用藥知識,可以咨詢專業的醫生或者藥師,在其指導下合理用藥。02:48
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如何確診心絞痛一個患者以胸悶、胸痛來就診,或者以心慌來就診,醫生可能會問您很多,您有糖尿病嗎,您有高血壓嗎,您有高脂血癥嗎,等等一系列的問題。問完以后,那么大夫覺得可能性很大的情況下,大夫會給您開具幾個檢查:第一,心電圖,有許多患者就說,我去年已經做過了,或者我上個月剛做完心電圖,或者我一周前剛做完心電圖,那我還需要做心電圖嗎。需要,因為心電圖是第一步的篩查,萬一您是嚴重的心絞痛,甚至一些心梗,他通過心電圖,第一步就可以確診,就可以給您排查。雖然很多情況下,您的心電圖可能是一個正常的,那么心電圖作為第一步,不要怕麻煩,心電圖作為第一步,是一定要去做的。第二,運動平板實驗,也就是說,可能讓您在一個跑步機上跑步,同時監測,做相應的檢查,大夫可能會發現,他可能是個陽性。那么進一步,大夫就會開冠狀動脈造影,或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影,是需要住院了。如果冠心病、心絞痛,怎么來確診,一定能確診呢,這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然,冠狀動脈造影是需要住院的,其它幾個都可以在門診,進行相關的檢查。通過這幾項,也有的患者會說,我可能跑不了步,我也不想做CT,我也不想做造影,那么還可以做一個什么檢查呢,叫動態心電圖,叫24小時動態心電圖,這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中,在您運動的過程當中,或者勞累的過程當中,或者飽餐等等出現心絞痛,那么24小時動態心電圖呢,也可能會給您記錄了下來,所以這幾個其實也都可以確診,也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢,金標準也就是最準確的標準,老百姓說最準的標準,就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷,但是最最準確的是冠脈造影,次之是CT好。02:45
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典型性心絞痛如何治療典型心絞痛的患者發作的時候,建議要立刻停止活動進行休息,同時舌下含服硝酸甘油片,經過休息或者是含服硝酸甘油片之后1-2分鐘之內癥狀就可以緩解。無論患者的病情是否緩解,建議立刻到醫院進行就診,以免耽誤病情。心絞痛的患者在緩解期的時候要規律服用藥物來預防心絞痛的發作,常用的藥物包括阿司匹林,氯吡格雷,美托洛爾,硝苯地平等。同時可以聯合一些中成藥物來進行治療,可以達到更好的治療效果,常用的中成藥物包括麝香保心丸,復方丹參滴丸,參松養心膠囊等。心絞痛的患者平時飲食方面一定要注意以清淡為主,平時作息間規律,不能熬夜,心態要放平和,情緒不要過于激動。語音時長 01:15”
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典型性心絞痛的癥狀典型心絞痛癥狀主要是以發作性胸痛為主要臨床表現,疼痛一般有體力勞動或情緒激動所誘發,飽食,寒冷,吸煙,心動過速,休克等也可以誘發。胸痛一般位于胸骨體之后,可波及心前區,約手掌大小范圍也可橫貫前胸,界限不清,可以伴有肩背部放射痛,可放射至頸咽下頜部。胸痛多為壓迫,發悶或緊縮感,也可以為燒灼樣疼痛,偶伴有瀕死感,部分病人僅覺胸悶不適,而非胸痛。一般持續數分鐘至十余分鐘,多為3-5分鐘,一般不超過半小時,休息或含服硝酸甘油即可緩解。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:12”
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典型性心絞痛的癥狀有哪些病情分析:典型性心絞痛以發作性的胸痛為主要的典型癥狀,位于胸骨后或心前區,常放射到左肩,左臂內側達無名指和小指,呈壓迫性或緊縮性發悶,也有燒灼感,發作時不自覺的停止原來的活動,直到癥狀緩解。意見建議:保持適當的體力勞動,以不引起心絞痛為度。一般不需要臥床休息,但心絞痛發作的時候,應該立即休息,不穩定性心絞痛者,應該臥床休息。
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典型性心絞痛發作嚴重會怎么樣病情分析:典型的心絞痛嚴重發作的時候,治療不及時就有發展為心肌梗死的可能,嚴重危及生命。心絞痛發作時要絕對休息,含服硝酸甘油或速效救心丸,一般約2~3分鐘可緩解,如果疼痛癥狀持續超過30分鐘不能緩解,就有發展為心肌梗死的可能。意見建議:心絞痛患者平時一定要規律服藥。飲食方面需要低鹽低脂飲食,避免暴飲暴食,避免過度勞累,避免情緒激動。戒煙戒酒。
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如何治療心絞痛對于心絞痛患者的治療,首先是改善冠狀動脈的血供和減輕心肌的耗氧量,緩解急性發作,預防再次發作?;颊甙l病時首先要選用作用快,療效高的硝酸酯制劑。這里可以擴張冠狀動脈,降低阻力,增加冠狀循環的血流量以外,還通過對周圍血管的擴張作用,減少靜脈回流心臟的血量,降低心室容量心腔內壓,心排血量和血壓。減輕心臟前
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心絞痛如何治療心絞痛是以發作性胸痛或胸部不適為主要表現的臨床綜合征,通常多表現為心前區悶痛、壓榨性疼痛,也可僅有胸悶等癥狀?;颊叨嗫杀憩F為心前區悶痛、壓榨性疼痛,也可僅有胸悶。并且容易引發急性心肌梗死、心律失常、急性心力衰竭等并發癥。在臨床上的治療一般是藥物治療、手術治療和其他治療,經過積極治療后大多數患者經治療