問2度2型房室傳導(dǎo)阻滯怎么回事
病情描述:
2度2型房室傳導(dǎo)阻滯怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
二度Ⅱ型(莫氏型) 心電圖表現(xiàn)為PR間期固定,每隔一個(gè)或數(shù)個(gè)心動(dòng)周期出現(xiàn)一個(gè)或數(shù)個(gè)心室漏搏,下傳心動(dòng)周期的PR間期可正常或延長。心室漏搏次數(shù)越多,心室率越慢,預(yù)后越差。抗心律失常藥物的作用,如洋地黃、奎尼丁、普魯卡因胺、普羅帕酮、美托洛爾等,均可引起二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯。此外,電解質(zhì)紊亂中高血鉀(血鉀為10~13mmol/L)可引起房室傳導(dǎo)阻滯。
意見建議:
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2度2型房室傳導(dǎo)阻滯有什么癥狀2度房室傳導(dǎo)阻滯是電激動(dòng)自心房傳至心室的過程當(dāng)中有部分傳導(dǎo)中斷,也就是有心室脫漏的現(xiàn)象,可以同時(shí)伴有房室傳導(dǎo)延遲。一般來說,2度2型房室傳導(dǎo)阻滯,又稱之為莫氏型,心電圖表現(xiàn)為PR間期固定,每隔一個(gè)或者數(shù)個(gè)心動(dòng)周期出現(xiàn)一個(gè)或數(shù)個(gè)心室漏搏,下傳心動(dòng)周期的PR間期可正常或者是延長,心室漏搏次數(shù)越多,心室率越慢,預(yù)后則越差。臨床癥狀取決于傳導(dǎo)阻滯的程度以及心室率的快慢。如果是心室漏搏比較少,可以沒有明顯的癥狀或者偶爾的會(huì)有心悸感,如果心室漏搏比較多,患者可以出現(xiàn)頭暈,無力,血壓下降等癥狀。語音時(shí)長 01:13”
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一度房室傳導(dǎo)阻滯一度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖分型一度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯:亦稱文氏型一度房室傳導(dǎo)阻滯或P-R間期遞增型。心電圖表現(xiàn)為P-R間期逐漸延長,但未繼以漏搏,其阻滯水平在房室結(jié)。文氏型一度房室傳導(dǎo)阻滯可分為下列3型。①完全隱匿型文氏型一度房室傳導(dǎo)阻滯:在常規(guī)心電圖上僅表現(xiàn)為一度房室傳導(dǎo)阻滯,只有在給予人工期前刺激引起較長的代償期后方能出現(xiàn)P-R間期的文氏現(xiàn)象。②不完全隱匿型文氏型一度房室傳導(dǎo)阻滯:多在期前收縮的代償期以后出現(xiàn)P-R間期縮短和逐搏延長的文氏現(xiàn)象。語音時(shí)長 1:29”
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2度1型房室傳導(dǎo)阻滯有什么癥狀病情分析:最常見的癥狀表現(xiàn)是,如果說心室漏搏比較多的情況下,會(huì)導(dǎo)致心率減慢到每分鐘50次,而且會(huì)出現(xiàn)頭暈、血壓下降等這些情況,還會(huì)出現(xiàn)第一心音強(qiáng)弱不等,心音和脈搏有脫漏的這種情況。意見建議:在治療方面因?yàn)樽铚奈恢貌煌委煹姆椒ㄒ彩遣灰粯拥模绻f組織區(qū)位于房室結(jié)者,通常不需要治療,具體的治療一定要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)積極配合。
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Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯I度房室傳導(dǎo)阻滯是心臟電傳導(dǎo)過程中的一種輕微異常,表現(xiàn)為心房到心室的電信號傳導(dǎo)減慢,但每次心跳仍能傳導(dǎo)至心室。這種情況通常不引起明顯的臨床癥狀,但在心電圖上可檢測到延長的PR間期。I度房室傳導(dǎo)阻滯可能由多種因素引起,如心肌缺血、心肌炎或藥物