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• 心力衰竭患者如何護理

  心力衰竭就是病人，活動量明顯的下降了，所以護理方面，要注意他的活動控制跟指導(dǎo)。飲食上面要適當(dāng)?shù)南摞}限水，情緒方面的話要注意，他的情緒的波動，要給他適當(dāng)?shù)墓膭睿灰撩杂谖沂遣∪说乃枷霠顟B(tài)，鼓勵他做一些運動。還有就是要監(jiān)督他服藥，藥物是多少每天有要求。另外可以給他稱個體重，這個不是要他減肥，而是要看他，在一段時間內(nèi)體重迅速的增加。這種迅速的增加往往來源于體液，往往是身體里面的水增加。所以一般西方的指南是建議，2天內(nèi)不要增加5磅，也就是增加4斤多的體重。這樣子的話它的心臟功能，就相對比較穩(wěn)定。所以要記住控制飲食、控制體重。

  

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  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 3088次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會表現(xiàn)在呼吸困難，有些人會活動后走一走，爬爬樓梯，他就會感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴(yán)重的話，輕微的活動都會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，更嚴(yán)重的就是躺下，甚至完全不能動彈，靜息狀態(tài)下都感覺到呼吸會比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當(dāng)然還會有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會有浮腫，那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些，活動后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現(xiàn)，甚至納差的一些表現(xiàn)，應(yīng)該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

  01:12
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 4210次

• 心力衰竭與睡眠的關(guān)系如何
  心力衰竭和睡眠關(guān)系比較密切，心力衰竭主要是指的是心臟功能不全導(dǎo)致的一個臨床綜合征。包括心排血量不足，心臟功能減退減弱出現(xiàn)瘀血等情況。當(dāng)然種種的這種心力衰竭不適癥狀，對睡眠產(chǎn)生不良影響，反過來，睡眠也會加重心力衰竭。首先就是心力衰竭睡眠的時候平臥，血液重新分配使得肺血量增加，夜間迷走神經(jīng)張力增加，小支氣管收縮等原因引起夜間陣發(fā)性的呼吸困難，患者入睡以后會憋醒，采取端坐位。然后經(jīng)過休息一會可以緩解，所以說心力衰竭患者睡眠質(zhì)量和睡眠效率是下降的，大約45%到66%的慢性心力衰竭患者和睡眠相關(guān)的呼吸暫停有關(guān)系。從另一個方面來看，各種睡眠障礙會加重心臟病，比方說出現(xiàn)心率失常心力衰竭等等。睡眠質(zhì)量差的人心律失常的發(fā)生率高，睡眠呼吸暫停的患者夜間興奮，血液當(dāng)中的去甲腎上腺素和腎上腺素增加會導(dǎo)致心率失常，心力衰竭，所以應(yīng)該重視兩者之間的關(guān)系。
  語音時長 1:54”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-20 2512次

• 心力衰竭與睡眠障礙有何關(guān)系？
  ?充血性心力衰竭與睡眠呼吸障礙均為常見病，心力衰竭合并睡眠呼吸障礙并不少見。研究表明，心力衰竭患者有40%~60%合并有睡眠呼吸障礙，主要為中樞性睡眠呼吸暫停，其中包括陳-施呼吸，少數(shù)合并阻塞型或混合型睡眠呼吸暫停。陳-施呼吸又稱潮式呼吸，既有呼吸節(jié)律的變化，又有呼吸幅度的改變。呼吸由淺慢變?yōu)樯羁欤钟缮羁熳優(yōu)闇\慢，隨后出現(xiàn)一段呼吸暫停，如此周而復(fù)始。每個潮式呼吸周期可長達30秒至2分鐘，呼吸暫停可持續(xù)5~30秒。此呼吸的出現(xiàn)是呼吸中樞興奮性降低，呼吸中樞對呼吸節(jié)律的調(diào)節(jié)失常的表現(xiàn)。當(dāng)呼吸暫停時，二氧化碳潴留，濃度升高，刺激呼吸中樞，使呼吸恢復(fù)加快加深，二氧化碳排出，呼吸中樞失去刺激物質(zhì)，又出現(xiàn)淺慢呼吸，即而停頓。陳-施呼吸常見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，也可見于中毒癥狀。心力衰竭有較高的陳-施呼吸和（或）中樞性睡眠呼吸暫停患病率，有陳-施呼吸或中樞性睡眠呼吸暫停患者的低氧血癥或髙碳酸血癥更明顯（二氧化碳潴留所致），進一步加重了心臟及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害，使死亡率增高。然而，在現(xiàn)實生活中，睡眠呼吸障礙常常被心力衰竭癥狀所掩蓋，人們往往只關(guān)注到心力衰竭，而合并的睡眠呼吸障礙常被忽視。
  語音時長 2:33”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-23 1741次

• 如何醫(yī)治心力衰竭
  病情分析：心力衰竭的治療原則是強心，利尿。心力衰竭是由于心臟的收縮或舒張功能異常所引起的，它包括左心衰和右心衰，左心衰主要主要表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難，右心衰主要表現(xiàn)為體循環(huán)瘀血。意見建議：心衰患者需要長期按時口服藥物治療。需要低鹽低脂飲食，每天吃鹽不要超過兩克。戒煙戒酒。保持心情愉快，保證充足睡眠。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-20 601次

• 心力衰竭如何辨別
  病情分析：心力衰竭的辨別主要是根據(jù)患者的臨床癥狀，體征，實驗室檢查以及各項輔助檢查。心力衰竭的患者主要表現(xiàn)為勞力性呼吸困難，雙下肢浮腫，查體可見心臟擴大，肺部可聞及濕性啰音。實驗室檢查血尿鈉肽明顯的升高，心臟彩超提示心室腔擴大、左室射血分數(shù)下降。意見建議：心力衰竭的患者要早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。首先要進行相關(guān)檢查，明確心衰的病因，去除病因，比如患者是缺血性心肌病引起的心衰，往往要行冠狀動脈造影。如果冠脈存在嚴(yán)重的狹窄，要行冠脈支架植入術(shù)。在心衰的急性期，要使用利尿、強心、減輕心臟負荷的藥物緩解癥狀。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-07-27 1402次

• 心力衰竭與睡眠障礙有何關(guān)系？
  ?充血性心力衰竭與睡眠呼吸障礙均為常見病，心力衰竭合并睡眠呼吸障礙并不少見。研究表明，心力衰竭患者有40%~60%合并有睡眠呼吸障礙，主要為中樞性睡眠呼吸暫停，其中包括陳-施呼吸，少數(shù)合并阻塞型或混合型睡眠呼吸暫停。陳-施呼吸又稱潮式呼吸，既有呼吸節(jié)律的變化，又有呼吸幅度的改變。呼吸由淺慢變?yōu)樯羁欤?/div>

  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 85次

• 心力衰竭與肺部感染之間的關(guān)系
  心力衰竭指的是患者心肌泵血能力的下降，或者是心臟的負擔(dān)過重，常發(fā)生于有一些心臟基礎(chǔ)疾病或者是有一些其他的毛病導(dǎo)致的心臟的負擔(dān)過重的情況。這種疾病與肺部感染常常伴隨，很多患者是有心臟的基礎(chǔ)疾病，但是平時尚且可以維持正常的功能，一旦受涼感冒，有肺部感染的情況，患者就很快誘發(fā)心力衰竭，也就是說，呼吸道的感
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-05-25 64次