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• 尿路結(jié)石腎結(jié)石會(huì)疼痛嗎

  尿路結(jié)石腎結(jié)石患者可以長期沒有任何癥狀，當(dāng)結(jié)石活動(dòng)或坎頓時(shí)一般會(huì)引起疼痛。腎結(jié)石的癥狀，與結(jié)石的大小不成比例，較大的鹿角形結(jié)石，未引起腎盂、腎盞梗阻或者感染，可以長期沒有明顯的癥狀。同樣固定在腎臟內(nèi)的小結(jié)石，或者腎乳頭鈣化也可以無癥狀。較小的結(jié)石如在腎盂內(nèi)隨體位變化而頻繁活動(dòng)，或坎頓于腎盂輸尿管連接部，或者進(jìn)入輸尿管，從而引起輸尿管強(qiáng)烈的蠕動(dòng)或者痙攣，可以出現(xiàn)腎絞痛的癥狀和血尿。此時(shí)需要應(yīng)用止痛藥物，比如吲哚美辛，必要時(shí)可以行輸尿管插管或者腎盂造瘺，保證尿液的通暢引流，改善并降低腎盂內(nèi)的壓力來減少疼痛，以利于炎癥的控制，防止腎功能的損害。在腎絞痛癥狀緩解之后，采取手術(shù)治療的方式，行輸尿管鏡碎石取石術(shù)，術(shù)后患者腎絞痛的癥狀得到緩解。

  

  01:43
  王永興 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-30 1538次

• 如何緩解腎結(jié)石疼痛

  當(dāng)腎結(jié)石，在往下排的過程中，進(jìn)入輸尿管之后，患者會(huì)出現(xiàn)明顯的腎絞痛，明顯的腎絞痛發(fā)作起來非常厲害，有些患者可能會(huì)捂著腰，可能用頭撞墻，在地下打滾的都有，所以非常非常的嚴(yán)重。當(dāng)一旦出現(xiàn)腎結(jié)石的腰痛癥狀，甚至患者出現(xiàn)肉眼血尿的時(shí)候，這時(shí)候要及時(shí)就診。一般我們對(duì)急診的患者，首先要做一些影像學(xué)的檢查，比如說超聲、CT，如果一旦確診之后，這時(shí)候才可以用一些止痛的藥物。比如說可以用阿片類的藥物，可以用非甾體的藥物，或者說用解痙的藥物，早期的可以用6542這種解痙的藥物，來緩解絞痛。但是特別嚴(yán)重的積水，或者比較大的結(jié)石，在緩解初步癥狀之后，還是要及時(shí)的處理。比如說對(duì)一些患者的結(jié)石，通過影像學(xué)檢查，是選擇保守治療，用口服藥就可以來促進(jìn)它的排石，還是得需要通過，比如說做體外沖擊波的碎石，還是得需要做輸尿管鏡的碎石，軟鏡的碎石。跟據(jù)影像學(xué)的檢查結(jié)果，有不同的治療措施，當(dāng)然對(duì)于腎結(jié)石的疼痛來說，我們可能還是早期會(huì)通過一些藥物治療，如果口服藥物不行的話，我們可以用肌注或者是靜脈的藥物，來緩解早期的一疼痛。

  

  01:36
  喬鵬 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-05 22153次

• 腎結(jié)石會(huì)轉(zhuǎn)移嗎
  腎結(jié)石屬于泌尿系統(tǒng)的一種良性病變，根據(jù)結(jié)石大小不同，治療方法也是不一樣的。一般結(jié)石直徑在5毫米以下的，這種不需要特殊治療，注意觀察。還有就是看結(jié)石能不能自己排出來，主要是通過多喝水，每天可能要喝2000到2500毫升水左右，這樣小便多一點(diǎn)，適當(dāng)做跳躍運(yùn)動(dòng)，有可能結(jié)石能夠自己排出來。另外，如果結(jié)石的直徑在5毫米到10毫米之間的，這種結(jié)石是可以考慮做體外沖擊波碎石的。結(jié)石變小之后還是跟前面一樣，多喝水，多做跳躍運(yùn)動(dòng)，結(jié)石有可能自己排出來。如果再大一點(diǎn)，比如直徑大于1厘米的結(jié)石，自己排出來或者體外碎石可能都不行，需要考慮做腎鏡或者是手術(shù)取石。通過做了手術(shù)之后，然后把結(jié)石取干凈，可以用點(diǎn)抗炎等治療的藥物，這樣結(jié)石就可以治好了，但是容易復(fù)發(fā)。腎結(jié)石一般來說不存在轉(zhuǎn)移的情況，因?yàn)檫@是良性病變，不像惡性腫瘤可能會(huì)轉(zhuǎn)移。但是結(jié)石在下降過程中有可能掉到輸尿管或者膀胱里面，這可能是另外一種意義上的轉(zhuǎn)移。
  語音時(shí)長 1:45”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-20 3148次

• 腎結(jié)石疼痛部位轉(zhuǎn)移
  一般腎結(jié)石根據(jù)所在部位不同，比如說左側(cè)腎結(jié)石或者右側(cè)腎結(jié)石都是在相應(yīng)的腎投影區(qū)，也就是在左側(cè)的腰部和右側(cè)的腰部這個(gè)地方可能會(huì)出現(xiàn)疼痛。如果腎結(jié)石比較小直徑在5毫米以下有可能能夠自己排出來，如果結(jié)石在排出的過程中下降到輸尿管或者膀胱，有可能也會(huì)引起相應(yīng)部位的癥狀，輸尿管結(jié)石可能會(huì)引起相應(yīng)腰部或者是向下腰腹部，這個(gè)地方疼痛。膀胱結(jié)石還有可能引起小腹部，也就是肚臍眼下面有疼痛不適的反應(yīng)，所以說一般腎結(jié)石確定之后出現(xiàn)疼痛加重一定要進(jìn)一步治療，確定結(jié)石的位置，還有結(jié)石的大小。結(jié)石一般直徑在5毫米到10毫米之間的，像這種可以考慮做體外沖擊波碎石治療，如果結(jié)石直徑大于1厘米需要考慮做輸尿管，還有腎鏡以及外科手術(shù)治療，自行排出來這種可能性比較小。
  語音時(shí)長 1:35”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-20 3810次

• 腎結(jié)石會(huì)轉(zhuǎn)移嗎
  病情分析：腎結(jié)石一般是會(huì)轉(zhuǎn)移的，腎結(jié)石會(huì)轉(zhuǎn)移到輸尿管或者膀胱內(nèi)，因?yàn)槟I臟與輸尿管，膀胱相連接，所以一般情況下在腎結(jié)石位置移動(dòng)到輸尿管時(shí)，容易順著輸尿管下行至膀胱或者尿道內(nèi)。腎結(jié)石轉(zhuǎn)移，一般表明腎結(jié)石的直徑較小，通常可以通過運(yùn)動(dòng)療法或者服藥保守治療，使結(jié)石排除體外。但是如果輸尿管梗阻或者膀胱，尿道不通暢，則會(huì)影響結(jié)石正常排出。意見建議：如果發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石轉(zhuǎn)移，建議及時(shí)做腎臟，尿道，輸尿管，膀胱，超聲波檢查。明確結(jié)石是否卡在輸尿管或者尿道內(nèi)，明確結(jié)石的排出情況。然后如果發(fā)現(xiàn)結(jié)石排出不暢，建議制定合適的排石方案，例如可以運(yùn)用輸尿管軟鏡將結(jié)石粉碎排出。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-04-15 1001次

• 腎結(jié)石會(huì)小腹疼痛嗎
  病情分析：如果是單純的腎結(jié)石，在腎結(jié)石位置固定時(shí)，是不會(huì)引起小腹疼痛的，而如果腎結(jié)石掉入到輸尿管過程中或者是結(jié)石在腎臟內(nèi)活動(dòng)時(shí)，可引起較為強(qiáng)烈的腰腹部疼痛，這時(shí)疼痛可以向小腹部放射引起小腹疼痛或者是會(huì)陰部疼痛的。一般情況下，腎結(jié)石不會(huì)單純的引起小腹疼痛。意見建議：在患有腎結(jié)石時(shí)，建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查，腹部CT檢查等。根據(jù)檢查結(jié)果，聽從專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)意見。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-11-29 802次

• 腎結(jié)石疼痛部位轉(zhuǎn)移
  一般腎結(jié)石根據(jù)所在部位不同，比如說左側(cè)腎結(jié)石或者右側(cè)腎結(jié)石都是在相應(yīng)的腎投影區(qū)，也就是在左側(cè)的腰部和右側(cè)的腰部這個(gè)地方可能會(huì)出現(xiàn)疼痛。如果腎結(jié)石比較小直徑在5毫米以下有可能能夠自己排出來，如果結(jié)石在排出的過程中下降到輸尿管或者膀胱，有可能也會(huì)引起相應(yīng)部位的癥狀，輸尿管結(jié)石可能會(huì)引起相應(yīng)腰部或者是向下
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 299次

• 腎結(jié)石會(huì)轉(zhuǎn)移嗎
  腎結(jié)石屬于泌尿系統(tǒng)的一種良性病變，根據(jù)結(jié)石大小不同，治療方法也是不一樣的。一般結(jié)石直徑在5毫米以下的，這種不需要特殊治療，注意觀察。還有就是看結(jié)石能不能自己排出來，主要是通過多喝水，每天可能要喝2000到2500毫升水左右，這樣小便多一點(diǎn)，適當(dāng)做跳躍運(yùn)動(dòng)，有可能結(jié)石能夠自己排出來。另外，如果結(jié)石的直
  張曉威 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 155次