問(wèn)怎樣治療心肌病
病情描述:
怎樣治療心肌病
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌病分為原發(fā)性心肌病和繼發(fā)性心肌病,原發(fā)性心肌病可以分為擴(kuò)張型心肌病,肥厚型心肌病,限制性心肌病。心肌病發(fā)病的因素與感染、缺血、代謝性疾病有關(guān),治療心肌病,主要是防治心律失常,心功能不全,可以選擇鈣通道阻滯劑,血管擴(kuò)張劑,血管緊張轉(zhuǎn)換酶,抑制劑等藥物進(jìn)行治療,如硝苯地平片、馬來(lái)酸依那普利片等。
意見建議:
首先應(yīng)積極的治療原發(fā)性疾病,盡量避免一些感染性因素導(dǎo)致心肌病變,積極的治療和預(yù)防呼吸道感染,減少煙酒的刺激。
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心肌病分類心肌病的分類,從大的范疇上講它分為兩類,一類是原發(fā)性心肌病,一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病,它又分為四到五類,第一類是擴(kuò)張型心肌病;第二類是肥厚型心肌病;第三類是限制型心肌病;第四類是致心律失常性右室心肌病,或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良;還有一種,第五類叫未定性的心肌病,這是原發(fā)性心肌病的分類,分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病,繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說(shuō)原因是感染后的,還有一些代謝性的,還有一些圍產(chǎn)期的,另外的話還有一些比如說(shuō)酒精性心肌病,這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的,全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn),這類的話叫繼發(fā)性心肌病。01:30
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心肌病如何診斷心肌病的診斷,它是一個(gè)綜合的判斷,它要結(jié)合病人的癥狀,比如病人有沒(méi)有心悸,有沒(méi)有乏力,有沒(méi)有勞力性的呼吸困難,有沒(méi)有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史,比如病人既往,有沒(méi)有得過(guò)病毒性心肌炎,有沒(méi)有長(zhǎng)期的飲酒史,然后還有沒(méi)有其它的,合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條,還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查,體征就是看病人有沒(méi)有水腫,有沒(méi)有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查,最重要的一條就是病人的超聲檢查,直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖,心肌的核素檢查,然后最重要的,有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來(lái)進(jìn)行,和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說(shuō)心肌病的診斷,它跟其它疾病是一樣的,是一個(gè)綜合判斷,要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查,包括查體情況,然后來(lái)綜合判斷。01:52
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怎樣治療心肌病心肌病的治療主要是針對(duì)病因的治療,針對(duì)患者產(chǎn)生癥狀給予對(duì)癥支持治療,預(yù)防并發(fā)癥的產(chǎn)生。一,病因的治療,有一些心肌病是有明確病因?qū)е碌模热绮《竞图?xì)菌感染,這種情況下要積極的進(jìn)行原發(fā)病的治療,治療了原發(fā)病,才能預(yù)防新疾病進(jìn)展。二,針對(duì)于產(chǎn)生的癥狀給予對(duì)癥支持治療,大部分心肌病患者出現(xiàn)癥狀的時(shí)候都是合并心功能下降和心率失常,這個(gè)時(shí)候要盡早的給予抗心衰的治療,積極的抗心律失常治療。三,針對(duì)于并發(fā)癥的治療,有一些心肌病本身或者是合并房顫的時(shí)候,容易發(fā)生血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn),要盡早地給予抗凝藥物應(yīng)用,預(yù)防血栓栓塞事件的發(fā)生。四,如果心肌病患者,用藥治療效果差,出現(xiàn)頑固性心衰,或者是惡性心律失常。這種情況下可以考慮進(jìn)行機(jī)械輔助支持治療,比如心臟再同步化治療,植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。對(duì)于肥厚性心肌病的患者,藥物治療效果差,可以考慮進(jìn)行室間隔切除術(shù),或者是酒精室間隔消融術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
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怎樣治療心肌病呢心肌病的治療主要是針對(duì)病因治療和對(duì)癥支持治療,建議心肌病的患者,要避免勞累,要保證充足的休息。飲食上要清淡,富有營(yíng)養(yǎng),少食多餐,避免暴飲暴食,避免進(jìn)食辛辣、刺激、油膩的食物。同時(shí)要針對(duì)病因,遵醫(yī)囑給予相關(guān)的藥物治療。要積極的防治心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥,預(yù)防血栓栓塞事件的發(fā)生。在使用抗心力衰竭藥物時(shí),要監(jiān)測(cè)好患者的腎功能等等。定期到醫(yī)院復(fù)查,遵醫(yī)囑給予調(diào)整相關(guān)的藥物治療。如果經(jīng)藥物治療無(wú)效,可以考慮行相關(guān)的手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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心肌病應(yīng)怎樣治療病情分析:根據(jù)不同類型的心肌病選擇不同的治療方案。擴(kuò)張型心肌病的治療首先應(yīng)尋找病因,給予相應(yīng)的治療,如控制感染、嚴(yán)格限酒或戒酒、糾正電解質(zhì)紊亂等,其次是針對(duì)心力衰竭的治療,給予積極的藥物治療來(lái)控制心力衰竭或者心律失常。對(duì)于梗阻型的肥厚性心肌病,以手術(shù)治療為主。意見建議:平時(shí)注意休息避免勞累,注意保暖避免著涼,預(yù)防感冒防止急性感染。飲食宜清淡,控制鈉、水的攝入,生活有規(guī)律。對(duì)于已經(jīng)確診的患者,按時(shí)復(fù)診及吃藥,預(yù)防心衰和猝死。
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心肌病怎樣治病情分析:心肌病的治療可以通過(guò)藥物或者是手術(shù)來(lái)治療。這要根據(jù)病人的病情和檢查結(jié)果,積極的接受治療,采取藥物或者是手術(shù)的方式,因?yàn)槊總€(gè)人的心肌病都是不同的,有好多種,所以要按照醫(yī)生的指導(dǎo)來(lái)治療。意見建議:在患病期間一定要按照醫(yī)生的指導(dǎo)來(lái)用藥,不要擅自添加或者是減少藥量,要定期做好復(fù)查。注意休息,保證充分的睡眠,不要過(guò)度的勞累。
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怎樣治療心肌病心肌病的治療主要是針對(duì)病因的治療,針對(duì)患者產(chǎn)生癥狀給予對(duì)癥支持治療,預(yù)防并發(fā)癥的產(chǎn)生。一,病因的治療,有一些心肌病是有明確病因?qū)е碌模热绮《竞图?xì)菌感染,這種情況下要積極的進(jìn)行原發(fā)病的治療,治療了原發(fā)病,才能預(yù)防新疾病進(jìn)展。二,針對(duì)于產(chǎn)生的癥狀給予對(duì)癥支持治療,大部分心肌病患者出現(xiàn)癥狀的時(shí)候都是合并
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心肌病該怎樣治療心肌病可以選擇藥物治療、手術(shù)治療、介入治療,可根據(jù)病情程度選擇相關(guān)治療方法。心肌病可由遺傳因素所引起,也可由病毒感染或內(nèi)分泌代謝異常等因素所誘發(fā)。此病通常起病較為緩慢,早期階段可不伴有明顯癥狀,部分人可能會(huì)出現(xiàn)乏力、運(yùn)動(dòng)耐量下降等癥狀。隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展,可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn),比如進(jìn)行性呼吸困難