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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5689次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導致周圍循環的變化。根據失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個小時以內出血量達到500毫升，并伴有急性的周圍循環衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環的衰竭。隱形出血，僅僅表現為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 4986次

• 消化道出血為什么不宜鋇餐
  消化道出血的情況下還是不要應用鋇餐的方法來進行檢查的。如果喝鋇劑容易對胃黏膜造成一定的刺激性，容易造成出血，有加重的情況發生。如果出現有少量的消化道出血，患者只表現有黑便的情況，可以暫時進行保守治療，主要是應用止血的藥物和應用抑制胃酸的藥物進行調理。但是如果出現有異常的嘔血等情況，建議主要是進行胃鏡下應用止血藥物或者是胃鏡下進行微創手術治療，可以達到迅速止血的作用。平時做好飲食方面的調理，保證良好的情緒，不要吃酸辣刺激性的食物，就會減少消化道出血的發生。
  語音時長 01:36”
  陳巖 主治醫師河北大學附屬醫院

  2019-09-24 5446次

• 消化道出血能做鋇餐造影嗎
  在臨床上，消化道出血的患者最好不要做鋇餐造影檢查，這時候如果患者做鋇餐造影檢查，是要口服鋇劑的，這樣容易掩蓋患者的病情，而且有的時候是造成患者出現診斷的困難，掩蓋患者的出血點，容易造成病情的誤判。所以當患者出現消化道出血的時候，患者要進行胃鏡檢查、腸鏡檢查或者是腹部CT檢查，有的患者甚至還需要進行動脈造影檢查，這樣才能夠明確消化道出血的具體部位，然后進行積極的補液、止血、輸血等治療，有的時候還需要進行手術止血，這樣患者才能健康的痊愈。一般來說，消化道出血的患者病情都是比較急，而且都是比較重的，這時候必須要嚴密監測患者的病情變化，積極的對患者進行止血治療，才是最正確的選擇。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-24 3313次

• 上消化道出血為什么禁忌x線鋇餐
  病情分析：上消化道出血需要禁忌x線鋇餐主要是由于鋇餐檢查會嚴重的刺激到胃腸道，可能會使出血的情況加重，病人在有便血，嘔血的臨床癥狀時一定要禁止做x線鋇餐的檢查，可以考慮胃鏡。意見建議：建議病人在出血時一定要迅速的補充血容量，然后進行輸液，輸血和抗休克的治療，期間要保持呼吸道的通暢，禁食禁水，嚴格的監測生命體征。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-01 2902次

• 消化道出血能做鋇餐造影嗎
  病情分析：消化道出血不能做鋇餐造影檢查。消化道出血的患者在急性期如果做鋇餐造影檢查，由于鋇劑的刺激可能會加重出血。意見建議：發生消化道出血后，為了明確具體原因，應該及時做胃鏡檢查，因為最直接最清晰的檢查辦法就是胃鏡，同時在胃鏡檢查時還可以對活動性出血做內鏡下止血治療。
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-06 2903次

• 消化道出血為什么不宜鋇餐
  消化道出血的情況下還是不要應用鋇餐的方法來進行檢查的。如果喝鋇劑容易對胃黏膜造成一定的刺激性，容易造成出血，有加重的情況發生。如果出現有少量的消化道出血，患者只表現有黑便的情況，可以暫時進行保守治療，主要是應用止血的藥物和應用抑制胃酸的藥物進行調理。但是如果出現有異常的嘔血等情況，建議主要是進行胃鏡
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 771次

• 上消化道出血為什么禁忌x線鋇餐
  上消化道出血急性出血期如果有嘔血，便血或者是黑便的時候不宜行鋇餐檢查。因為有可能會加重出血，在出血停止后再進行鋇餐檢查比較安全。上消化道大出血病情比較急，變化非常快，嚴重的可以危及患者的生命，應該積極的采取措施進行搶救，把抗休克，迅速補充血容量治療放在一切治療措施的首位。另外，一般的急救措施患者應該
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 144次