問腦垂體瘤該怎么治療
病情描述:
腦垂體瘤該怎么治療
答醫生回答
病情分析:
對于腦垂體瘤的治療,如果垂體瘤體積較小沒有任何的臨床癥狀,可以不做特殊處理,定期復查就可以了。如果垂體瘤體積較大,有明顯的臨床癥狀,可以考慮口服溴隱亭,或者通過手術治療,多采取經鼻蝶垂體瘤切除手術。
意見建議:
對于垂體瘤手術的患者,一定要注意休息,避免患者躁動,盡可能避免咳嗽,打噴嚏這些導致顱內壓增高的動作。另外,手術后要定期復查頭顱磁共振或者垂體激素,了解病情的變化。
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區域,在這個地方有一個非常小的,直徑大約有1-2個cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講,就是在眉毛畫一個橫線,與之垂直的頭頂再畫一個橫線,兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置??梢酝ㄟ^頭顱CT或者核磁檢查,來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關系設計手術方案。通常情況下,一般建議采用微創手術的方式來進行治療,經蝶入路,垂體瘤手術完整切除,多數患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進行生長,這樣往往需要接受開顱手術。01:42
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腦垂體瘤診斷根據患者的臨床表現,視力、視野障礙及其他神經系統所見,以及內分泌學檢查和放射學檢查結果等,典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時,診斷并不容易,甚至不能發現。垂體瘤的診斷需結合患者的就診原因,部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙,女性患者有可能出現停經、泌乳等內分泌功能障礙引起。一般內分泌型的垂體腺瘤,需進行內分泌功能的常規化驗,尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗。還有影像學的診斷,包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區核磁共振,多數微腺瘤需要進行鞍區增強磁共振確診。此外,在診斷腦垂體瘤時還應該注意與鞍結節腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進行鑒別,可結合臨床表現及影像學檢查來明確診斷。01:32
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腦垂體瘤該怎么治療如果患者存在腦垂體瘤,這些患者具體該怎樣進行治療,一定要結合患者的具體情況才能確定。對于此類患者來說,醫生會根據患者的具體情況制定相應的治療方案,假如垂體瘤的體積不大,并且沒有合并激素分泌的異常,這些患者有可能是體檢的時候發現存在垂體瘤,患者不會出現明顯的癥狀,此類患者往往也不需要特殊的治療。還有一些患者,如果垂體瘤的體積比較大,并且造成了腦組織受壓的癥狀,這些患者可能需要進行外科手術的治療,假如不能耐受手術,可以應用藥物進行治療以及進行放射治療。語音時長 01:10”
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腦垂體瘤該怎么治如果患者存在腦垂體瘤,這些患者具體該怎樣進行治療,其實得結合患者的具體情況才能確定。此類患者假如瘤體比較大,對顱骨造成了破壞,并且腦組織也出現了壓迫癥狀導致腦水腫,患者容易出現顱內壓力的增高,這些患者單純藥物治療效果不佳,可能需要進行外科的手術切除治療。如果患者一般狀況比較差,不能耐受手術的患者可能會進行放射治療。還有一些患者如果沒有達到手術治療的標準,這些患者又合并體內激素分泌的異常,那么可以對癥的應用相應的藥物來改善患者的癥狀,藥物治療之后,患者瘤體也有可能會縮小。語音時長 01:11”
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腦垂體瘤該怎么治病情分析:垂體瘤一般是需要進行手術治療的,多采取經鼻-蝶竇垂體瘤切除術,對于較大的垂體瘤,通過鼻腔進行手術,完全切除有一定困難,可以通過開顱經額底進行垂體瘤切除術。意見建議:垂體瘤手術后一定要注意休息,避免躁動,控制好血壓,預防繼發性出血,盡可能避免咳嗽,打噴嚏這些導致顱內壓繼續增高的動作,避免腦脊液鼻漏。另外,要定期復查垂體磁共振以及垂體激素,了解病情的變化。
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怎么治療腦垂體瘤病情分析:治療腦垂體瘤首選手術切除,腦垂體瘤目前的治療方式最常采用的是經鼻神經內鏡下垂體瘤切除術。該手術經鼻腔進行,體表沒有手術切口,創傷比較小,全切率也比較高。意見建議:經鼻手術患者在手術前三天應用呋麻液和氯霉素滴鼻液滴鼻,同時保持鼻腔衛生,避免感冒。手術之后要減少劇烈咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕等動作,降低腦脊液鼻漏的發生率。
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腦垂體瘤良性怎么治療腦垂體瘤基本上都是良性的,治療方法包含很多,比如說手術治療,藥物治療和放射治療等,具體選用哪種治療方法,應該結合患者的具體病情。比如說,除了催乳素瘤首選藥物治療之外,其他的垂體瘤,均可以考慮進行手術治療。另外,若是催乳素瘤患者在口服藥物之后效果不明顯,或者是產生明顯副作用,不能耐受,或者是瘤體比較大
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腦垂體瘤復發怎么治療對于存在腦垂體瘤的患者,如果復發了該怎么進行治療,一定要結合患者的具體情況才能確定。有些患者如果只是合并體內激素分泌的異常,這些患者可能需要對癥的應用相應的藥物進行治療,比如患者如果出現了肢端肥大癥,可以應用生長抑素類似物或者生長激素受體拮抗劑進行治療。如果患者出現了泌乳素的增高,這些患者可以應用溴