問脫髓鞘病有哪些癥狀
病情描述：
脫髓鞘病有哪些癥狀
答醫生回答
張輝主治醫師
濰坊市人民醫院神經內科
2020-06-28
病情分析：
意見建議：
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脫髓鞘病變癥狀表現是什么脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經系統自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側或者雙側的肢體的無力，有些患者還會出現視力下降，或者眼球運動障礙，表現為復視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現眼球震顫，有些患者還會出現構音障礙、吞咽困難、共濟失調、二便障礙等，所以一定要區別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。
01:29
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2021-06-08 7826次
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腦部脫髓鞘疾病的原因腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發性硬化或視神經脊髓炎、急性感染性多發性神經根神經炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應有關系，例如缺氧，像有些遲發性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發性缺氧性腦病等，也會表現為腦白質脫髓鞘。進行性皮質下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區別對待，根據病因進行治療。
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孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2021-08-18 5904次
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脫髓鞘病有哪些癥狀脫髓鞘病，患者可以出現不同的癥狀，主要取決于患者脫髓鞘部位。如果考慮是中樞神經脫髓鞘，常見的疾病，有多發性硬化患者一般表現為局灶性的癥狀，可以出現肢體感覺障礙，運動障礙，頭暈，平衡障礙，也可能會出現吞咽困難和飲水嗆咳以及言語功能障礙等等。如果考慮是彌漫性的中樞神經脫髓鞘改變，患者可以出現記憶力下降，注意力不集中，思維紊亂，嚴重時患者可能會出現癡呆的表現。如果考慮是周圍神經脫髓鞘常見的疾病有格林巴利綜合癥，患者一般表現為四肢遠端肌無力，同時可能會出現四肢末端感覺異常，包括感覺麻木痛等不適。患者如果為特發性面神經麻痹，也屬于周圍神經脫髓鞘改變，患者可以出現面部肌肉癱瘓。語音時長 01:12”
袁俊麗
主任醫師邯鄲市第一醫院
2019-12-23 1702次
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脫髓鞘病的癥狀有哪些第一，如果是周圍神經脫髓鞘疾病，患者通常會出現感覺異常，雙側肢體是比較對稱的，可以是麻木感，刺痛感或者是螞蟻爬行的感覺。也會出現運動功能的障礙，表現為肢體無力，遠端一般是重于近端的，查體可以見到腱反射減弱，病理征陰性，一般見于急性格林巴利綜合征，這些患者有時也可能出現心慌等自主神經受損的癥狀。第二，如果患者是中樞神經系統脫髓鞘，比如視神經脊髓炎，可能會出現視力的下降，出現脊髓受累的癥狀和體征，比如出現雙下肢的上運動神經元癱瘓，出現感覺平面、大小便功能障礙等。語音時長 01:13”
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2019-12-21 3686次
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腦脫髓鞘病有哪些癥狀病情分析：第一點，有些患者可以表現為尿頻，尿急，尿潴留。第二點，有些患者可以出現肢體的感覺異常，比如可以出現肢體的針刺感、麻木感，甚至是螞蟻爬行的感覺。第三點，出現肢體無力也是常見的癥狀。意見建議：建議患者一定要盡早的進行治療，如果是多發性硬化引起的，患者一定要規律的服用免疫調節類藥物，千萬不要隨便停藥，否則很容易出現復發。
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-06-28 802次
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脫髓鞘病的癥狀有哪些病情分析：第一，患者可以出現肢體的無力感、乏力感，有些患者表現為單下肢無力，有些患者可以表現為多個肢體無力。第二，出現感覺異常，患者甚至可以出現昆蟲爬行的感覺。意見建議：建議患者一定要盡快醫院就診，及時的明確病因。如果是考慮視神經脊髓炎導致的，要注意完善水通道蛋白抗體的檢查。
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-06-28 903次
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脊髓脫髓鞘病的癥狀第1點，患者可能出現肢體的癱瘓，肢體的癱瘓可以是雙下肢的截癱，也可以出現四肢的癱瘓，與脊髓脫髓鞘的位置是有關系的。如果是頸髓脫髓鞘，會出現四肢的無力；如果是胸髓以下出現脫髓鞘，會出現雙下肢的癱瘓。第2點，患者通常有明顯的感覺異常，比如有麻木感，查體可以見到明顯的感覺平面，在這個平面以下患者是有明顯的
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 376次
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中樞神經脫髓鞘病有什么癥狀中樞神經脫髓鞘病通常是指中樞神經系統脫髓鞘疾病，會導致患者出現肢體無力、視力障礙、認知功能下降等癥狀。1、肢體無力：中樞神經系統脫髓鞘疾病很有可能會損傷到神經，導致神經發生麻痹，如果影響到了下肢神經，可能就會出現肢體無力現象。2、視力障礙：如果間接影響到了視神經，一般會導致視神經受損，從而使患者出現
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2023-01-09 0次
