問怎么確診股骨頭壞死
病情描述:
怎么確診股骨頭壞死
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死又叫股骨頭缺血性壞死或者股骨頭無菌性壞死,主要是指股骨頭血供受損或中斷,導(dǎo)致骨髓成分及骨細(xì)胞死亡,主要的臨床癥狀是髖關(guān)節(jié)部位疼痛以及功能障礙,如果要確診股骨頭壞死,需要進(jìn)行CT檢查和核磁共振檢查。
意見建議:
建議平常要減少髖部外傷,避免一些外力因素,避免長時間過度劇烈的運(yùn)動,以免導(dǎo)致?lián)p傷,避免煙酒刺激,少用激素類的藥物。
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怎么防治股骨頭壞死大家知道股骨頭壞死有三大原因,第一個是激素,第二個是酒精,第三個是創(chuàng)傷。那么如何來防止股骨頭壞死呢,那就要首先要消除它的病因。所以說大家在平常就盡量少飲酒,減少一些高脂肪、高蛋白的這些飲食,這樣可以清淡飲食有利于預(yù)防股骨頭壞死。那么第二大原因是激素,所以說大家盡量還是不要用一些激素類的藥物,特別是大量長期應(yīng)用激素,目前來說,有時候大家老是用一些什么激素來進(jìn)行退燒,來治療一些某些疾病,這樣大家要引起高度的重視,從病因上進(jìn)行消除股骨頭壞死的發(fā)生。第三就是外傷,所以大家要減少負(fù)重、減少劇烈的運(yùn)動,減少股骨頭的創(chuàng)傷,這樣可以預(yù)防股骨頭壞死。01:27
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股骨頭壞死怎么檢查所以病人來到門診之后,如果出現(xiàn)髖部的疼痛或者腹股溝的地方的疼痛,以及膝前的疼痛,我們要高度警惕是不是股骨頭無菌性壞死。那么如果要想看看是不是股骨頭無菌性壞死怎么辦呢,最好的檢查方法就是要早期我們就要進(jìn)行核磁檢查,也就是核磁共振對股骨頭早期的壞死的診斷是非常有效的。如果要覺得病人出現(xiàn)的癥狀比較嚴(yán)重了,我們可以進(jìn)行X線檢查,以及實(shí)驗(yàn)室檢查,還可以進(jìn)行CT進(jìn)行檢查。像這些檢查,對中期和晚期的股骨頭壞死,就可以用X線或者CT完全可以達(dá)到診斷的效果。對于早期的股骨頭壞死,我們最好的治檢查方法就是進(jìn)行核磁檢查,這樣可以早期發(fā)現(xiàn)早治療、早診斷,有利于股骨頭壞死的治愈。01:30
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股骨頭壞死怎么確診股骨頭壞死的確診需要具備以下幾方面的要素:1,是有股骨頭壞死的高發(fā)因素,比如髖關(guān)節(jié)的外傷,髖關(guān)節(jié)的脫位,股骨頸的骨折這類的損傷,或者是有一些減壓病,長期的大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者有長期的酗酒等等這些因素。2,是有股骨頭壞死的相關(guān)癥狀,在早期可以有髖部或者是膝關(guān)節(jié)的疼痛,髖部的疼痛尤其以大腿根部內(nèi)側(cè),這些骨內(nèi)收肌的疼痛為主,這是骨頭壞死的一個典型的表現(xiàn)。3,要有股骨頭壞死的影像學(xué)像的表現(xiàn),比如在X線平片上或者ct,或者核磁共振上能夠見到骨頭這個部位的骨質(zhì)的明顯的壞死,或者是股骨頭外形的改變。除此以外在臨床上醫(yī)生還需要進(jìn)行確認(rèn)有無股骨頭壞死的相關(guān)的臨床體征,一般情況下經(jīng)過上述的檢查或者步驟就可以確診股骨頭壞死了。語音時長 1:55”
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股骨頭壞死怎么確診對于股骨頭壞死病人要想明確診斷,需要根據(jù)病人的臨床癥狀,體征,并配合一些輔助的檢查來明確診斷就完全可以的。早期如果病人出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)部位疼痛癥狀,尤其是在走路過多,勞累或者受涼的情況下,疼痛會更加的明顯,往往髖關(guān)節(jié)四字試驗(yàn)是(+)的,對于這樣的病人需要積極的進(jìn)行髖關(guān)節(jié)核磁共振檢查,就可以明確早期股骨頭壞死的診斷。而對于晚期的股骨頭壞死,往往會表現(xiàn)為股骨頭會有塌陷的情況,病人會出現(xiàn)走路瘸的癥狀,髖關(guān)節(jié)容易僵硬,局部肌肉容易出現(xiàn)萎縮,對于這樣的病人,拍個普通的X線光片就可以明確股骨頭壞死的診斷了,從而確定積極的治療方案就完全可以的。語音時長 01:15”
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股骨頭壞死怎么確診病情分析:第一,有關(guān)病史。比如說外傷史,酗酒史,激素使用史。第二,臨床表現(xiàn)。病人有髖關(guān)節(jié)疼痛,壓痛,活動痛,功能障礙,走路跛行等這些臨床癥狀。第三,影像學(xué)檢查,主要有X線片,CT片,核磁共振片。X線片主要用于中晚期的病人,CT片主要觀察股骨頭骨質(zhì)的情況,核磁共振能夠發(fā)現(xiàn)早期病人的骨髓水腫、雙線征、新月征、關(guān)節(jié)積液、滑膜炎等,早期病人建議做核磁共振明確診斷。意見建議:患者一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查,確定病情,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,避免耽誤病情。平時要注意休息,避免劇烈運(yùn)動。
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股骨頭壞死怎么確診病情分析:股骨頭壞死其確診的方法還是有很多的,對于早期的股骨頭壞死現(xiàn)在多數(shù)行髖關(guān)節(jié)磁共振就可以確診,以前經(jīng)常采用局部造影,或者有創(chuàng)取病理,現(xiàn)已不常用。對于重度的股骨頭壞死患者,多數(shù)經(jīng)平片檢查便可以確診。意見建議:股骨頭壞死是臨床中常見一類疾病,對于前期壞死多數(shù)可以行保守治療控制,比如口服藥物,減少負(fù)重等方式。對于重度有塌陷的患者多數(shù)建議行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
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確診股骨頭壞死怎么辦?分享股骨頭壞死的保守治療方法隨著人們生活節(jié)奏的加快,在不良生活作息的影響之下,股骨頭壞死這種骨關(guān)節(jié)疾病,也從之前的“鮮有耳聞”發(fā)展到了如今的“隨處可見”。醫(yī)學(xué)雜志《ORTHOPAEDICSURGERY》所公布的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),也從側(cè)面印證這一點(diǎn),截止到2017年,我國15歲以上的股骨頭壞死患者,人數(shù)就已經(jīng)超過了八百一十二萬人。如此多
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股骨頭壞死原因患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致:創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因,如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素,但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致:藥物導(dǎo)致患者