問請問早泄的治療方法是什么?
病情描述:
請問早泄的治療方法是什么?
答醫生回答
病情分析:
目前早泄的治療方法一個是通過行為療法降低陰莖龜頭敏感度,再有就是藥物治療。常用的行為療法有擠壓法,就是在感覺要射精的時候抽出陰莖,讓女方捏住龜頭系帶處,等射精的欲望過去后再過性生活,一次性生活可以鍛煉2~3次。藥物常用的有鹽酸達泊西汀,帕羅西汀,舍曲林,還可用復方利多卡因乳膏涂抹龜頭。
意見建議:
發現早泄后,及時去醫院的男科或者泌尿外科就診,平常盡量的減少手淫頻率,盡量避免慢性前列腺炎的產生,不要熬夜,保證充足的睡眠。戒煙戒酒,不要吃辛辣刺激油膩的食物。
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治療遺精早泄方法治療遺精和早泄是既可以相同,也可以不同,因為遺精和早泄不能劃等同,遺精是遺精,早泄是早泄,那么現在的這個早泄,其實是一個常見病,是一個多發病,很多病人,男性病人,他不好意思到門診來看,但是并不代表早泄的發病率要低,說起早泄,其實我們自古就有這方面的記述,我們叫雞精、雞泄等等,就是說明像很快,進入有的時候沒插入陰道,或者插入陰道幾下一兩分鐘,幾下就射了,我們稱之為早泄,比如說就是前列腺炎,會導致階段性的,性生活時間不和諧,性生活時間短,有的病人就是叫原發性早泄,那么他可能天生的,性生活時間就短,比正常人要快,那么這些治療是有方法,有方案的。那么先講原發性早泄,我經常跟病人說,我說早泄有三個靶點,第一個靶點在大腦,第二個靶點在前列腺,第三個靶點在龜頭,我們說原發性早泄,就是指天生的早泄,就是你從有第一次性經歷開始,時間就沒長過,那么連續動,我們經常說連續動小于200下,或者你在陰道里頭,插入開始計時,連續動不停地情況下,到射精這個時間小于1分鐘,我們也稱之為早泄,當然早泄并不僅僅在于,時間上的定義,有的時候還要參考自己的,病人自己的這種心理狀態和配偶的滿意程度,比如說你時間雖然快一些,但是配偶并沒有感覺到苦惱,也就是配偶她,本身她高潮也來得快的話,這個也可以不用治療。那么我們說50%以上的性交次數,配偶不滿意的話,比如你10次性交,一半以上媳婦都沒有高潮,不滿意,那么也稱之為早泄。患者會覺得達不到社會的這種責任感,覺得非常困擾,覺得成就感的缺失,感到社交交往的這種苦惱,我們稱之為原發性早泄。原發性早泄我們治療,主要是兩種方法,第一種就是我們可以服藥物治療,藥物治療現在就是用,我們一些比如必利勁,就是SSRI類的受體,比如說百憂解、舍曲林等等,口服藥物,但是這類藥物主要有一個問題,就是它需要一定的時間的治療,可能一次兩次有點改善,或者你要吃一周兩周,有一點點改善,那么需要可能一段時間的治療,一個系統的治療,一般我們治療三個月一個療程,那么還有是手術治療,我們叫背神經離斷術,那么我們知道龜頭背神經,是感受我們性沖動的,一個非常重要的一組神經,那么早泄,原發性早泄的病人,他的這個背神經長得非常粗大,數量非常多,我們臨床手術的時候,會把這個粗大的背神經給它變細,剪掉這個粗枝,就像我們給樹枝修剪樹枝一樣,把多余的枝條給它剪掉,那么這樣能達到延緩射精時間,減少射精沖動的這么一個作用。那么繼發性早泄呢就是,比如說骨折、車禍、前列腺炎,一些基礎代謝疾病等等出現的,原來性生活時間正常,經過這些,得過這些疾病以后,發現性生活時間短的,我們叫繼發性早泄,那么這個主要原因在于前列腺,主要在于前列腺,但是也有其他的原因,那么我們主要治療原發病,治療原發病以后呢,早泄的這個癥狀,一般都部分或者是全部得到改善,那么第三個,就是有的時候大腦控制不足,我們現在研究發現,我們大腦里頭如果缺乏一種酶,就是這種酶呢,比如說五羥色胺的這種酶,那么它就會表現為各種癥狀,其中一種癥狀就是早泄,這就是為什么很多臨床醫生,用治抑郁的藥來治療早泄的原因,因為有些抑郁癥的患者,強迫癥的患者,他的大腦也是缺乏這種酶,那么它們的機理是相同的。04:40
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早泄的治療方法有哪些早泄是很常見的性功能障礙,那么在治療上,首先自己要了解什么是早泄,要了解早泄的治療目的是什么。早泄其實不是身體疾病,它是一個癥狀,它影響生活質量,所以治療的目的就是改善生活質量。它的病因就是敏感性的問題,敏感性有個體差異,每個人都不一樣,所以它涉及到基因的問題,所以在治療上,早泄不可能通過某種方式,讓敏感性徹底的改變,就是根治的問題,這是不可能的。治療的目的,就是改善癥狀、改善質量,只要通過藥物,或者其他方式,讓雙方的質量改善,就達到治療的目的了。早泄的主要的治療方法就是藥物治療,不要追求手術,因為從目前的研究來看,早泄的手術治療效果,都不是特別理想。所以總體來說,早泄是可以治療的,治療的方法,包括藥物,達泊西汀;包括外用藥,復方利多卡因凝膠等等一些,方法都是可以的。01:29
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