問(wèn)安裝了心臟起搏器患者需要終生吃藥嗎?
病情描述:
安裝了心臟起搏器患者需要終生吃藥嗎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
安裝起搏器后,是否要終身服藥,這和患者為什么要安裝起搏器,即基礎(chǔ)病因具有相關(guān)性。如果患者是由于本身的病態(tài)竇房結(jié)綜合征所導(dǎo)致心率緩慢,而安置起搏器,那么在植入起搏器之后,患者不會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩,可以不用服用相關(guān)的藥物治療。但是,如果患者是由于嚴(yán)重心力衰竭而安置ICD或CRT等起搏器,則需要長(zhǎng)期服用抗心衰的藥物來(lái)治療。
意見建議:
在安置起搏器之后,不一定需要服用藥物治療,但需要定期的去對(duì)起搏器進(jìn)行程控,以調(diào)整起搏器的感知和起搏功能,使起搏器正常工作。
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安裝腦起搏器后患者需要注意什么裝了腦起搏器以后,我們患者還是有一些需要注意的。那么他的日常生活,應(yīng)該沒(méi)有什么太大的影響,包括洗澡都沒(méi)有問(wèn)題。因?yàn)闄C(jī)器在皮下,傷口長(zhǎng)好以后沒(méi)有關(guān)系。他日常的走路、活動(dòng)、散散步,這都沒(méi)問(wèn)題。那么手術(shù)后還是有些注意事項(xiàng),比如首先腦起搏器,外周的磁場(chǎng)對(duì)它會(huì)產(chǎn)生一些影響,所以我們避免一些強(qiáng)的磁場(chǎng)。比如有些病友用很強(qiáng)的帶電動(dòng)機(jī)按摩器,那就要注意盡量避免。還有我們做理療的時(shí)候也是,有些理療機(jī),像磁療或者超感波等等那些機(jī)器,就不要放到我們腦起搏器的電池附近去進(jìn)行治療,這樣怕影響腦起搏器的工作,或者是給腦起搏器造成損害。除此以外,手術(shù)后比如有其他的疾病需要做檢查,做CT應(yīng)該沒(méi)有關(guān)系,拍胸片、拍X光這都是沒(méi)問(wèn)題的。但是做磁共振有些限制,具體來(lái)講,磁共振目前來(lái)講應(yīng)該1.5T的可以做,而且是在醫(yī)生的指導(dǎo)下。比如要機(jī)器關(guān)掉,同時(shí)把參數(shù)的電壓調(diào)零,有這么一些要求。胸部最好不要做磁共振,因?yàn)殡姵卦谛夭浚@個(gè)時(shí)候做磁共振可能會(huì)帶來(lái)一些風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)格來(lái)講,就是做磁共振檢查,一定要和你手術(shù)醫(yī)生聯(lián)系一下,他會(huì)給你一些具體的指導(dǎo)。除此以外,比如我們裝上腦起搏器以后,要避免一些很劇烈的運(yùn)動(dòng),比如游泳、打籃球,這樣的一些很劇烈運(yùn)動(dòng),這樣來(lái)注意這些安全上的事情。02:18
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腦起搏器安裝后遺癥腦起搏器安裝的后遺癥也是比較常見的,第一個(gè)手術(shù)可能不是那么成功,達(dá)不到我們預(yù)期的效果。另外,包括手術(shù)過(guò)程中的感染,出血也是比較常見的。如果手術(shù)比較成功的話,腦起搏器也有一些注意事項(xiàng),例如患者外出的時(shí)候,需要佩戴儀器識(shí)別卡,萬(wàn)一有什么意外的話,讓其他醫(yī)生能知道這是使用什么型號(hào)的儀器,能夠給予相應(yīng)的調(diào)整。另外如果安裝了腦起搏器的話,不適合進(jìn)行紅外線治療,以及其他的一些理療方案,盡量不要與脈沖發(fā)生器附近進(jìn)行接觸。另外,如果安裝了腦起搏器的患者,在其投入核磁檢查的時(shí)候,我們要求要把腦起搏器開關(guān)給關(guān)閉掉,這樣磁共振設(shè)備,對(duì)腦起搏器就不會(huì)有大的影響。另外有一些安裝心臟起搏器的患者,不太適合同時(shí)安裝腦起搏器,因?yàn)樾呐K的起搏器與腦起搏器之間,還是有一定的干擾。01:32
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安裝了心臟起搏器的人需要注意什么起搏器屬于一種比較精密的電子設(shè)備,植入在皮下通過(guò)導(dǎo)線連接在心室以及心房?jī)?nèi)。對(duì)于植入起搏器的病人平時(shí)需要注意的是遠(yuǎn)離高磁場(chǎng),高電場(chǎng)的環(huán)境。由于起搏器內(nèi)設(shè)計(jì)的電路對(duì)于磁場(chǎng)的干擾有很大的影響,比如一些核磁共振或者是說(shuō)一些磁鐵都可以干擾起搏器的工作模式,從而對(duì)患者造成一些致命的危害。如果一些強(qiáng)度比較高的電磁場(chǎng),比如收音機(jī)或者是一些麥克風(fēng)接近起搏器時(shí)會(huì)引起起搏器人為性的停止工作而出現(xiàn)患者一些急性的心慌,比較嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)致死性的心律失常。所以患者應(yīng)遠(yuǎn)離高磁場(chǎng),高電場(chǎng),同時(shí)應(yīng)注意保護(hù)皮下電極,避免發(fā)生觸碰。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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安裝心臟起搏器需要開刀嗎安裝心臟起搏器是不需要開刀的。這是微創(chuàng)的小手術(shù),通過(guò)穿刺深靜脈,然后把電極沿著靜脈上腔靜脈一直到達(dá)右心房或者是右心室的位置。另外需要在前胸的皮下劃一個(gè)小口,把起搏器的電池放置進(jìn)去,所以唯一的需要開口的地方就是這個(gè)前胸壁,這個(gè)位置只是非常小的切口,而且只是皮下組織的切口,并不是大的開刀手術(shù)。心臟起搏器植入過(guò)程中只需要局麻就可以了。安裝上了心臟起搏器之后是需要定期的去醫(yī)院復(fù)診的,通過(guò)隨訪和遠(yuǎn)程的監(jiān)測(cè)主要是來(lái)評(píng)估起搏器的工作情況。而且根據(jù)起搏器的類型不同,起搏器消耗不同,需要過(guò)幾年更換電池。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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安裝了心臟起搏器的人需要注意什么病情分析:安裝心臟起搏器的患者一定要注意限制重體力的活動(dòng),日常生活中可以干一些家務(wù),但是一定要避免做重體力的活動(dòng)。還要避免受外界的干擾,特別是強(qiáng)磁場(chǎng)強(qiáng)電流的干擾。意見建議:患者要保持飲食起居的規(guī)律,要改變不良的生活習(xí)慣,保持情緒穩(wěn)定,保證充足的睡眠,可以吃一些新鮮的水果和蔬菜。
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安裝心臟起搏器需要開刀嗎病情分析:安裝心臟起搏器是屬于微創(chuàng)的手術(shù),并不需要開胸,但是需要進(jìn)行穿刺。安裝心臟起搏器主要用于治療各種心動(dòng)過(guò)緩,心衰,術(shù)后需要定期的到醫(yī)院進(jìn)行體檢。意見建議:在給患者安裝心臟起搏器以后,一定要加強(qiáng)護(hù)理,要做到生活起居有規(guī)律,避免一些不良的因素,比如熬夜,勞累,吸煙,酗酒等,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些體育鍛煉,能夠起到增強(qiáng)體質(zhì)作用的。
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安裝心臟起搏器需要開刀嗎安裝心臟起搏器是不需要開刀的。這是微創(chuàng)的小手術(shù),通過(guò)穿刺深靜脈,然后把電極沿著靜脈上腔靜脈一直到達(dá)右心房或者是右心室的位置。另外需要在前胸的皮下劃一個(gè)小口,把起搏器的電池放置進(jìn)去,所以唯一的需要開口的地方就是這個(gè)前胸壁,這個(gè)位置只是非常小的切口,而且只是皮下組織的切口,并不是大的開刀手術(shù)。心臟起搏器
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怎樣安裝心臟起搏器心臟起搏器的安裝主要是以下幾個(gè)步驟:首先,需要穿刺靜脈血管,常常選擇股靜脈或鎖骨下靜脈,穿刺部位進(jìn)行局部麻醉,患者的意識(shí)是清醒的,穿刺血管之后置入導(dǎo)絲,導(dǎo)絲沿著血管一直輸送到心房或心房和心室,為心電極的植入做準(zhǔn)備。下一步在胸前的位置切開皮膚,只是一個(gè)很小的切口,逐層切開皮下組織和肌肉,到達(dá)心外膜,制