問怎樣治療直腸粘膜脫垂
病情描述:
怎樣治療直腸粘膜脫垂
答醫生回答
病情分析:
直腸黏膜脫垂是需要通過手術的方法進行治療,可以在腹腔鏡下完成懸吊的手術,另外,對于年老體弱的患者可以考慮經會陰的手術治療,比較輕微的直腸黏膜脫垂可以采用消痔靈注射的方法。
意見建議:
直腸黏膜脫垂在進行對癥治療以后,還是要注意糾正腹瀉以及大便干燥的情況,避免長時間蹲廁所,防止在治療以后出現復發的情況,一定要養成定時排大便的習慣,盡量縮短排便的時間。
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直腸脫垂癥狀所謂直腸脫垂,顧名思義就直腸掉出來了,中醫上叫脫肛,西醫上指的是肛管、直腸,或者乙狀結腸向下移位、脫出,這就叫直腸脫垂。完全脫出到肛門外,就叫直腸完全脫垂。黏膜脫出到肛門外,就叫不完全性直腸脫垂。那么所以它的癥狀,第一最主要就是脫出,不管是直腸也好,還是說黏膜也好,脫出,這是第一個。第二,由于直腸和黏膜脫出肛門外,那么它就可以有一些分泌物,所以他就會有一些,周圍可以出現皮炎和濕疹,這是第二個。第三個就會引起排便的困難,因為結腸、直腸,它的解剖結構改變了,就會引起排便困難。第四個就會引起墜脹和疼痛,因為腸子在外邊,所以他會有墜脹感,也會由于循環不暢,引起肛周這種疼痛,腸子的疼痛。01:24
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直腸脫垂可以怎么治療有兩種治療辦法,一個就是非手術療法,非手術治療辦法,可以用一些中藥、中草藥,這是一個。第二可以采用注射的辦法,就是把藥物,現在最常用的消痔靈,注射到直腸周圍,直腸黏膜上面,使周圍產生炎癥,壞死,粘連,固定,這個是保守治療,消痔靈注射是一個辦法。還有呢,對這些效果不明顯的,比如說中草藥治療和消痔靈注射,都不好使那怎么辦,咱們就采用手術治療辦法,手術治療有三個路徑。一個是可以通過腹腔,用腹腔鏡來進行治療。還有一種,是經過會陰入路進行治療。第三個可以經過肛門進行治療,以前常用的就是肛門緊縮術,這種治療手術操作簡單,效果也是比較不錯的。01:24
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直腸粘膜內脫垂治療直腸黏膜內脫垂的治療方案,現在已經基本固定,分兩種,一種是保守治療,也就是非手術治療,這種手術方式和治療方式主要是針對幼兒的直腸脫垂,因為幼兒的直腸脫垂,主要是由于生長發育不完全,骶骨彎曲度的形成,包括直腸的角度的問題,常常產生腹瀉以后,腹內壓增高,短期內頻繁的發作,導致直腸黏膜脫垂,但是通過一些保守治療,或者是隨著幼兒的生長發育完全,直腸黏膜脫垂往往可以治愈。針對成年人或者老年人來說,一般采用手術的治療方式來解決直腸黏膜內脫垂的問題,常用的有中藥特色的硬化劑注射素,分別在直腸黏膜層,肌層,直腸黏膜下層進行點狀注射產生無菌性炎癥,使直腸黏膜牢牢的掛在肌層上。也可以采用肛門環縮術,還有完全的手術方式,包括經腹部,經會陰,經腹會陰及底部四種方式,各有優缺點。語音時長 1:44”
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什么是直腸粘膜脫垂首先,這個直腸壁可以部分或者是全層的向下移位稱為直腸脫垂。直腸壁部分下移,也就是直腸黏膜下移,稱為黏膜脫垂或不完全脫垂,直腸壁全程下移,成為完全脫垂。如果下移的直腸壁在肛管直腸肛內稱為是脫垂,那么,下移到肛門之外稱為外脫垂。直腸脫垂多發生于兒童和中老年的婦女、兒童的直腸脫垂多為黏膜脫垂,五歲之前那是可以自愈的,成人完全性的直腸脫垂并不常見,如果說直腸反復脫出,可以導致陰部神經受損而產生肛門失禁,并且可以引發直腸潰瘍出血狹窄和壞死的一個危險,常常的需要手術來進行治療,那么對于這一部分患者大部分就是因為便秘、腹瀉還有前列腺肥大,以及多次分娩造成的一個直腸脫垂的情況,一定要引起注意的。語音時長 01:19”
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直腸粘膜內脫垂怎樣治病情分析:直腸粘膜內脫垂會有排便不盡感,肛門墜脹感,肛門堵塞感,排便困難等癥狀,治療上有保守治療以及手術治療,保守治療可以通過中藥口服坐浴以及硬化劑注射治療。保守治療效果不好的,再考慮手術治療。意見建議:直腸內膜內脫垂通過正規治療以后,還是可以很好控制癥狀的。日常生活中要注意多吃新鮮蔬菜水果,保持大便通暢,防治便秘和腹瀉,堅持鍛煉提肛運動,盡量減少復發的幾率。
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怎樣治療直腸脫垂病情分析:治療直腸脫垂在臨床上有時候會選擇注射硬化劑,有時候會選擇手術治療,比如說對于黏膜脫垂,可以選擇硬化劑注射,把硬化劑注射在脫垂部位的黏膜下層,讓黏膜層和肌層產生無菌性炎癥,得到治療作用。當然如果比較嚴重,可以選擇直腸懸吊固定術等等。意見建議:避免久坐久蹲,養成良好的大便習慣,一天一次,防止大便干結。盡量減少如廁時間,一般不超過五分鐘。另外也要建議患者避免頻繁的劇烈運動。
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直腸粘膜脫垂的治療手術治療成人完全直腸脫垂的治療主要是手術治療。手術路線包括經腹會陰和踝關節。手術方法很多,但各有其優缺點和復發率。沒有手術方法可以用于所有患者,并且有時同一患者需要幾種手術方法。手術只專注于修復盆底缺損,復發率很高。注射療法將碳酸植物油注入直腸粘膜或直腸周圍,注射途徑可以通過肛門鏡在直視下注入粘膜下
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直腸粘膜內脫垂直腸粘膜內脫垂多發生于中老年人,女性比較多,見患者一般多有盆底肌功能發育不良,患者一般多表現為排便困難的癥狀,患者可以沒有大便干燥的情況,一般多因為長期排便困難就診,目前主要的治療手段為手術治療。