問腦梗塞能手術治療嗎
病情描述:
腦梗塞能手術治療嗎
答醫生回答
病情分析:
腦梗塞通常是指腦梗死,腦梗死是否需要手術治療與病情的嚴重程度、患者身體素質等很多種因素有關,需要主治醫師在進行全面檢查評估后,做出最有利于患者的治療方案。一般情況下,如果患者病情比較輕,主治醫師明確表示不必要進行手術治療時,可以遵醫囑通過藥物保守治療控制病情;如果患者病情比較嚴重,主治醫師明確表示需要通過手術方式治療,患者要積極配合手術,避免延誤治療造成更大的損害。在病情得到有效控制后,還需要重視恢復期的護理,在恢復期可以選擇一些活血化瘀的中成藥,比如葛芪通脈顆粒,能夠益氣、活血、通脈,減少血管堵塞的情況,不僅可以促進氣血運行,也有助于調理氣血,改善腦梗死患者在恢復期的倦怠無力、氣短乏力、言語不清、偏身麻木、口角流涎等癥狀。如果患者本身有基礎疾病,如高血壓、高脂血癥等,還需要在醫師指導下維持基礎疾病的治療,不可自行停藥,一般常見的降血壓、血脂的藥物有苯磺酸氨氯地平片、辛伐他汀片等。
意見建議:
患者在疾病恢復期間要注意飲食清淡,避免吃一些辛辣刺激性食物,避免經常熬夜或者暴飲暴食,養成良好的飲食習慣和生活作息,有利于病情的恢復。此外家人朋友要多給予患者關心陪伴患者,幫助其減輕心里壓力。
如需用藥,或想要了解更多用藥知識,請咨詢專業的醫生或藥師,在其指導下合理用藥。
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腦梗塞手術風險大嗎一般的患者,一般的腦梗塞以后,很少有做手術治療的,除非是有很大的血栓,或者是患者身體,比較健康的情況下,才適合靜脈取栓。靜脈取栓也有很多的禁忌癥,另外要看患者有沒有出血的傾向,要查一下血常規,初凝血時間,還要評估一下心臟的情況,和血糖的情況來調整。所以腦梗塞手術是有一定的風險,另外還要看一下適不適合做手術。在常規的情況下,一般的腦梗塞,還是在靜脈輸液,或者是口服藥物的治療下,就可以達到緩解或者康復。01:10
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高血壓也能手術治療嗎高血壓主流的方式仍然是生活方式的干預加藥物的治療,當然部分的病人確實可以通過手術的治療進行降壓。比如常規應用的就是繼發性高血壓,繼發于腎上腺的疾病,發現有腎上腺的腺瘤,這個情況下把腎上腺腺瘤切除之后,會發現原來需要用降壓藥的病人,不用降壓藥血壓也是正常。這部分病人在術前要充分的評估,有一部分病人即使有腎上腺的腺瘤,但是是一個無功能性的腺瘤,它對血壓可能沒有影響,這一部分病人可能不需要手術治療。亦或是你進行手術切除之后,他的血壓仍然是需要降壓藥物的治療。還有一種情況就是對于原發性、難治性的高血壓患者,通過常規的用藥量,用了三種以上的降壓藥仍然血壓不能達標的時候,臨床上近幾年有一種新的方法,叫腎動脈交感神經的消融術,這個手術本身它是有爭議的,在不同的病人當中,可以看到它的療效也是不穩定或不一致的,但是有這種方法可以了解。還有一種就是目前正在進行一些實驗的,比如頸動脈竇的壓力刺激,但這方面應用的,大部分都是還處于動物實驗的階段,臨床上可能應用的例數幾乎是沒有的。01:44
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腦梗塞能手術治療嗎對于存在腦梗塞的患者來說,是否可以進行手術治療,一定要結合患者的具體情況才能確定。大部分患者不需要手術治療,因為這些患者往往是因為各種病因,導致顱內的血管出現了狹窄或者梗阻,因此腦組織會出現缺血缺氧和壞死,此類患者需要對癥的應用一些擴張腦血管,促進腦側支循環建立,營養腦細胞和清除腦自由基方面的藥物。如果患者出現了大面積的腦梗塞,患者容易出現嚴重的腦水腫,甚至腦疝形成,為了挽救患者的生命,此類患者有可能會進行去骨瓣減壓的治療。這種治療對于腦梗塞本身來說,并不能起到很好的效果,但是為了挽救患者的生命,可以通過手術治療來降低顱內的壓力。語音時長 01:19”
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腦梗塞昏迷能手術嗎腦梗塞昏迷的患者是否可以行手術治療,主要是根據患者的年齡、基礎狀態、梗塞的部位、梗塞面積的大小,具體的臨床表現以及影像學檢查的結果等諸多因素來決定的。但是腦梗塞的患者一旦出現了神智的昏迷,則說明顱腦損傷嚴重,疾病已經發展到了非常嚴重的階段,隨著病程的延長,患者醒來的可能性越來越小。同時,隨著病程的延長有可能出現各種并發癥,進而導致病情加重,甚至患者的死亡。腦梗塞是一類神經系統疾病,該類疾病普遍預后非常差,主要是因為腦細胞是一類不可再生的細胞,腦梗塞以后會導致腦細胞的功能受損,甚至細胞死亡。這些死亡的腦細胞是不可再生的,在這種情況下,大腦所能發揮的功能僅僅依靠這些殘留的沒有死亡的腦細胞,依靠這些腦細胞的數量以及質量來發揮部分的功能,因此該類疾病普遍預后非常差。語音時長 1:34”
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重度腦梗塞還能手術嗎一般來說腦梗塞多采用的是內科藥物治療,但是如果腦梗塞非常嚴重,出現了嚴重腦水腫,顱內占位效應等等,是需要進行外科手術治療的,手術方式一般多采用的是去骨瓣減壓術,腦梗塞是一類神經系統疾病,主要是由于顱內血管的阻塞導致根血管所營養的腦組織出現缺血缺氧,進而出現組織水腫,顱內壓的增高,從而影響到大腦的功能。
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