問(wèn)急性膽囊炎的檢查方法有哪些
病情描述:
急性膽囊炎的檢查方法有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性膽囊炎的檢查有:醫(yī)生通過(guò)做腹部查體,觸摸到腫大的膽囊,右上腹壓痛陽(yáng)性,墨菲氏征陽(yáng)性。抽血化驗(yàn)血常規(guī)白細(xì)胞升高。影像學(xué)檢查,做腹部彩超、腹部CT、膽囊核磁共振,膽囊造影等。
意見(jiàn)建議:
急性膽囊炎患者要到醫(yī)院的急診科、消化內(nèi)科、肝膽外科或普外科就診。膽囊炎患者平常要禁酒,以清淡食物為主,少吃動(dòng)物脂肪類、油炸類的食品,不吃刺激性的食物,不暴飲暴食,要少吃多餐。
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膽囊炎的檢查方法膽囊炎檢查方法臨床上非常多,首選的是彩超,彩超可以看到膽囊的大小,膽囊壁的厚度,膽囊水腫的程度,膽囊內(nèi)有沒(méi)有息肉,結(jié)石位置、數(shù)目和大小,有沒(méi)有在頸部嵌頓。另外可以看到膽囊周圍的情況,有沒(méi)有滲出,膽總管情況,膽總管有沒(méi)有結(jié)石等等,所以彩超是膽囊炎首選的,檢查手段。其次還有X線,一般的常規(guī)做胸片,腹部平片,看有沒(méi)有其他情況,有沒(méi)有膽囊腫大,有沒(méi)有膈肌上移。另外還可以做CT,一般的CT可以看到,肝臟的情況,膽囊的情況,結(jié)石的情況,特別做個(gè)增強(qiáng)CT以后,可以看到有沒(méi)有息肉,腫瘤等等。核磁共振也可以做,一般現(xiàn)在常規(guī)都做核磁共振,加上膽道的水成像,這樣既可以看到結(jié)石腫瘤,和肝臟情況,又可以看到膽道的情況,有沒(méi)有膽道的結(jié)石。膽囊的結(jié)石,膽管的結(jié)石都可以,為進(jìn)一步地治療,打下良好的基礎(chǔ)。另外還可以做同位素掃描,看看膽囊的功能等等這一些,可以做化驗(yàn)性檢查,肝功能、腫瘤五項(xiàng),AFP看看有沒(méi)有肝癌,合并肝癌、膽管癌等等。02:02
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急性膽囊炎治療方法急性膽囊炎就是起病比較急,右上腹的疼痛,伴有右肩部、右腰部、肩胛下疼痛,可以有發(fā)熱、畏寒、惡性、嘔吐,治療起來(lái)他就要住院治療。首先我們要進(jìn)行輸液,維持患者的水和電解質(zhì)的平衡;第二個(gè)就要對(duì)癥處理,因?yàn)樘劭梢杂媒獐d止疼的藥物,這些藥物一般可以應(yīng)用阿托品,可以應(yīng)用山菪莨堿,可以應(yīng)用普魯本辛;第三個(gè)就要用抗菌素,抗菌素根據(jù)情況進(jìn)行選擇,可以用慶大霉素、氨芐青霉素,可以用先鋒霉素,可以用氧氟沙星,可以用甲硝唑、替硝唑、奧硝唑。根據(jù)情況聯(lián)合應(yīng)用抗菌素,來(lái)進(jìn)行治療,在治療期間部分病人可以好轉(zhuǎn),大部分病人可以好轉(zhuǎn),部分病人就要比如癥狀加重,最好早期手術(shù)治療。01:35
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急性膽囊炎的治療方法有哪些?一、非手術(shù)療法,對(duì)大多數(shù)的早期急性膽囊炎病人有效,包括解痙鎮(zhèn)痛,抗生素的應(yīng)用,糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)以及全身的支持療法。在非手術(shù)治療期間必須密切的觀察病情變化,如果癥狀和體征有發(fā)展,要及時(shí)改為手術(shù)治療,特別是老年人和糖尿病患者,病情變化較快,更要注意。二、手術(shù)治療,一般認(rèn)為采用早期手術(shù),早期手術(shù)不等于急診手術(shù),而是病人在入院后經(jīng)過(guò)一段時(shí)期的非手術(shù)治療和術(shù)前準(zhǔn)備,并同時(shí)應(yīng)用b超和同位素檢查進(jìn)一步確定診斷后,在發(fā)病時(shí)間不超過(guò)72小時(shí)的前提下進(jìn)行手術(shù),早期手術(shù)并不增加手術(shù)的死亡率和并發(fā)癥率。對(duì)于非手術(shù)治療有效的病人可以采用延期手術(shù)或者稱作晚期手術(shù),一般在六個(gè)星期之后進(jìn)行。手術(shù)方法有兩種:一種是膽囊切除術(shù),另一種是膽囊造口術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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急性膽囊炎的治療方法有哪些一般采取內(nèi)科的保守治療,給抗生素的治療,使用解痙鎮(zhèn)痛的藥物以及對(duì)癥處理,必要時(shí)采取手術(shù)治療。手術(shù)有膽囊造口術(shù)和膽囊切除術(shù)。膽囊切除術(shù)是治療急性膽囊炎的根本治療方法,特殊的情況下可以進(jìn)行術(shù)前的常規(guī)禁食、胃腸減壓、糾正水電解質(zhì)的紊亂,輔以飲食的控制;膽囊炎在急性發(fā)作期忌食油炸、煎的食物,忌食蛋類及肉湯,特別注意飲酒,不能喝酒,可以多吃新鮮的蔬菜水果易消化的食物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
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急性膽囊炎的癥狀及治療方法有哪些病情分析:急性膽囊炎多數(shù)是在脂肪飲食后,引起右上腹劇烈疼痛,同時(shí)向右側(cè)肩背部放射,伴有惡心、嘔吐等癥狀。意見(jiàn)建議:急性膽囊炎可先保守治療,包括臥床休息、禁食水、輸液、用阿托品或哌替啶等解痙止痛、用頭孢曲松鈉加甲硝唑聯(lián)合抗炎治療。對(duì)保守治療效果不佳或出現(xiàn)膽囊穿孔等要行膽囊切除。
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急性膽囊炎的癥狀有哪些急性膽囊炎,主要表現(xiàn)為右上腹突發(fā)性疼痛,并向右肩背部放射、右上腹壓痛、murphy征陽(yáng)性、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸、鞏膜黃染、血壓下降、感染性休克,常見(jiàn)于女性,如其治療不及時(shí),可并發(fā)膽囊積膿和積水、膽囊穿孔、膽瘺等。
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急性膽囊炎的檢查方法有哪些急性膽囊炎是臨床上常見(jiàn)的一種急腹癥,目前對(duì)于這個(gè)疾病的檢查診斷主要包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查及相關(guān)的影像學(xué)檢查。患者在就診后首先應(yīng)該由專業(yè)的醫(yī)生給予體格檢查,在疾病早期可以有上腹部的壓痛和肝區(qū)的叩痛現(xiàn)象,部分患者還可捫及腫大的膽囊,伴有明顯的壓痛,還可以出現(xiàn)反跳痛和肌緊張等現(xiàn)象。實(shí)驗(yàn)室檢查主要包括血常
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急性膽囊炎的治療方法有哪些急性膽囊炎患者的治療主要以保守治療為主,如果患者在保守治療期間腹痛,惡心,嘔吐等癥狀加重,應(yīng)立即到醫(yī)院通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。急性膽囊炎是由于膽囊管阻塞和細(xì)菌侵襲而引起的膽囊炎癥。患者在發(fā)病期間要禁止食用油煎,油炸的食物,不吃蛋類,同時(shí)要忌煙酒。