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• 治療膝關(guān)節(jié)炎如何選擇藥物

  治療膝關(guān)節(jié)炎如何選擇藥物治療。藥物治療是臨床上治療膝骨關(guān)節(jié)炎最常用的辦法，它的主要藥物可以分為兩大類。一大類就是我們認(rèn)為，是改善癥狀的藥，就是減輕癥狀。另外一大類是改變病程，對于骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)展、延緩它有它一定的作用。對于改善癥狀的藥物治療方面，用藥原則是從最簡單、最小的劑量開始治療，避免發(fā)生副作用。另外一個(gè)就是說，我們盡量的使用外用藥物。如果療效不佳，我們再選擇口服藥物治療。最常見的口服藥物包括，對乙酰氨基酚和非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物。這類藥物種類非常多，需要針對患者的病情。患者有沒有某一些特殊的基礎(chǔ)病，選擇適當(dāng)?shù)乃幬铮苊獬霈F(xiàn)不良反應(yīng)。其它的減輕癥狀的藥物，包括單純的止疼藥物，比如說曲馬多和阿片類藥物。但這些藥物，由于它有一定的長期的成癮性，所以我們不太主張長期使用。對于另外一些如果說效果并不好的病人，我們可以輔助使用抗抑郁藥物可以改善。因?yàn)殚L期疼痛出現(xiàn)了一些心理障礙，或者說神經(jīng)病理性的改變，對這部分病人如果選擇抗抑郁藥，或者說肌肉松弛藥物，可以有所幫助。另外一個(gè)我們剛才提到了，常用的外用藥物。外用藥物它的優(yōu)點(diǎn)就是并發(fā)癥比較少。外用藥物的種類包括擦劑，就是涂劑或者說貼劑，也就是我們平時(shí)常說的膏藥。外用藥物它主要的藥物成分，可以分成兩大類。一大類就是西藥成分，另外一大類就是中藥成分。它的外用藥市面上有很多的種類，西藥大多數(shù)都是非甾體類消炎藥，或者止疼藥物為主要的組成成分，中藥主要都是活血的藥物。通過通經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀，組成了一些復(fù)方的制劑。大家可以選擇性地使用。還有一些藥物治療，包括關(guān)節(jié)內(nèi)注射藥物。包括兩大類，我們常用的透明質(zhì)酸鈉，或者叫玻璃酸鈉、關(guān)節(jié)內(nèi)注射，這類藥物可以增加關(guān)節(jié)的順滑功能，抑制炎癥、封閉疼痛感受器。所以說臨床上我們有些患者，就簡單的說給關(guān)節(jié)加點(diǎn)油，這是常用的一個(gè)治療方法。另外一個(gè)就是，我們在特殊情況下是用皮質(zhì)激素。皮質(zhì)激素就是說糖皮質(zhì)激素，皮質(zhì)激素大家知道，有很強(qiáng)很強(qiáng)的抗炎能力。但是它由于是激素類的藥物，它對關(guān)節(jié)長期注射會出現(xiàn)全身，或者局部的并發(fā)癥。所以說我們通常要控制使用，它有嚴(yán)格的控制使用。我們一年不要超過四次，另外一大類就是改變病情的藥物，改變病情的藥物，目前我們使用的最廣泛的藥物，就是氨基葡萄糖類的藥物。可以通過對于軟骨的修復(fù)，改善軟骨的結(jié)構(gòu)，緩解癥狀是有幫助的。但是它的長期療效，仍然需要我們進(jìn)一步的進(jìn)行驗(yàn)證。

  

  04:30
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-08-07 7684次

• 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎

  膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病是怎么回事，膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病，主要是因?yàn)橄リP(guān)節(jié)的磨損，導(dǎo)致關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生，軟骨的磨損消失，以及半月板的磨損撕裂等，造成了病人的疼痛，以及行動受到嚴(yán)重的影響，甚至嚴(yán)重的患者，出現(xiàn)行走或者是站立，都不能夠達(dá)到的這種情況，所以病人很多病人，都是非常痛苦的，甚至于病人，因?yàn)橄リP(guān)節(jié)的疼痛，或者這種行動不便，經(jīng)常導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)周圍的骨折，以及腰椎脊椎的骨折，所以對于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病的，一種治療來講，是非常有意義的。

  

  01:04
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 8776次

• 膝關(guān)節(jié)炎如何緩解
  在病人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)炎，有膝關(guān)節(jié)腫脹，疼痛和活動受限時(shí)，一是可以行膝關(guān)節(jié)部位熱敷，也可以應(yīng)用理療治療，來促進(jìn)膝關(guān)節(jié)部位的血液循環(huán)，從而緩解膝關(guān)節(jié)部位腫脹疼痛的情況。第二就是疼痛明顯時(shí)，可以口服非甾體類抗炎藥物，來緩解膝關(guān)節(jié)部疼痛的癥狀，腫脹明顯時(shí)也可以應(yīng)用活血化瘀藥物外敷及口服的治療，來緩解腫脹疼痛的癥狀，并且能夠促進(jìn)膝關(guān)節(jié)部位的血液循環(huán)，從而延緩膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)展。第三就是在出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)炎癥狀以后，一定要多注意保暖，避免受涼，避免膝關(guān)節(jié)部位過度受力的活動，還要避免外傷，以免導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)炎癥狀的加重。
  語音時(shí)長 01:21”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-02 1156次

• 膝關(guān)節(jié)炎如何緩解
  患者出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)炎一般要及時(shí)的進(jìn)行對癥支持治療，比如患者出現(xiàn)了明顯的疼痛一般患者可以口服非甾體抗炎藥進(jìn)行止痛，美洛昔康，氯諾昔康，芬必得進(jìn)行止痛，局部也可以涂抹扶他林。一般患者的關(guān)節(jié)避免劇烈運(yùn)動，抬高肢體有利于消腫，主要的要根據(jù)患者的病因進(jìn)行治療。如果是患者出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎，一般要早期的使用抗生素進(jìn)行抗炎治療，使用兩種或兩種以上的抗生素。一般患者出現(xiàn)了明顯的疼痛可以口服非甾體抗炎藥進(jìn)行止痛，使用美洛昔康，氯諾昔康，西樂葆，芬必得進(jìn)行止痛。出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)積液要及時(shí)的抽取關(guān)節(jié)積液。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:14”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-10 1631次

• 膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎如何緩解
  病情分析：對于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀，首先可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物緩解疼痛癥狀，可以外用氟比洛芬巴布膏，也可以向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液以及曲安奈德注射液，另外還可以積極的應(yīng)用營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物進(jìn)行治療。意見建議：建議在日常的生活當(dāng)中，不要反復(fù)的推拿按摩，不要進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動鍛煉，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行游泳，也可以使用活血化瘀的中藥進(jìn)行關(guān)節(jié)的熱敷燙洗。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-13 803次

• 膝蓋膝關(guān)節(jié)炎如何緩解
  病情分析：首先可以積極的使用消炎鎮(zhèn)痛藥物，緩解局部的疼痛癥狀，可以使用氟比洛芬巴布膏或者洛索洛芬鈉，然后使用一些營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物進(jìn)行治療，比如鹽酸氨基葡萄糖。意見建議：建議在平時(shí)要積極的注意休息，避免長時(shí)間的站立行走，不要進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動鍛煉，尤其注意不要登高爬山，可以使用活血化瘀的中藥進(jìn)行局部熱敷燙洗。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-13 802次

• 膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎如何緩解
  膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎，如果癥狀輕可以遵醫(yī)囑口服消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀的藥物，休息一段時(shí)間。如果癥狀嚴(yán)重可以考慮住院治療，包括針灸、理療、熱敷、微波、偏振光、中醫(yī)熏藥、神經(jīng)阻滯或者針刀的治療。平時(shí)注意膝關(guān)節(jié)的保暖，避免劇烈的活動、長時(shí)間的走路。多吃一些營
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 怎么緩解膝關(guān)節(jié)炎
  如果要緩解膝關(guān)節(jié)炎癥狀的話，在平時(shí)應(yīng)該注意多休息，可以使用拐杖輔助活動，同時(shí)要注意保持合適的體重，這樣可以減少關(guān)節(jié)的負(fù)重。可以進(jìn)行下肢肌肉的功能鍛煉，這樣可以增強(qiáng)肌肉的力量和關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。膝關(guān)節(jié)炎的患者，也可以用一些藥物治療，例如非甾體類抗
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次