問黃斑變性是怎么形成的
病情描述:
黃斑變性是怎么形成的
答醫(yī)生回答
病情分析:
黃斑變性一般是高齡退化的結(jié)果,年齡增加導(dǎo)致視網(wǎng)膜組織退化、變薄,造成黃斑功能下降,目前機(jī)制不清,可能與遺傳、光積聚損傷、自由基損傷和血液動(dòng)力學(xué)因素相關(guān)。
意見建議:
老年黃斑變性或少年黃斑變性尚無(wú)效果確定的藥物治療,也無(wú)有效的延緩病程進(jìn)展的方法,建議早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,對(duì)本病治療有一定的意義。
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什么是“老年黃斑變性”?老年人最常發(fā)生的黃斑區(qū)的病變,是年齡相關(guān)性黃斑變性,也叫老年黃斑變性,大家一定要注意,是變性,而不是病變。老年黃斑變性,是導(dǎo)致50歲以上老年人失明的。最常見疾病,它的發(fā)生特點(diǎn)就是,由于黃斑區(qū)發(fā)生了,脈絡(luò)膜新生血管性的異常病變,導(dǎo)致黃斑區(qū)出血、滲出、反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致患者視力嚴(yán)重下降。發(fā)生的原因是什么,為什么會(huì)發(fā)現(xiàn)這種情況呢,主要的原因是跟年齡相關(guān),隨著眼球的老化,會(huì)出現(xiàn)一些機(jī)制,和以前年齡的時(shí)候不一樣了,刺激發(fā)生脈絡(luò)膜新生血管。那么另外強(qiáng)光的照射,以及高血壓、高血脂這類的疾病,還有吸煙、肥胖都是導(dǎo)致,老年黃斑變性產(chǎn)生的原因之一。目前對(duì)老年黃斑變性的治療,首選的治療是抗VEGF治療,也就是我們常說(shuō)的,往眼球里打一種針,這種針是血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子的抗體,可以有效地抑制、控制。黃斑病變的發(fā)生和發(fā)展,治療目前是非常有效的。01:47
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黃斑變性和黃斑病變的區(qū)別有哪些黃斑位于視網(wǎng)膜正中心,具有大量的感光細(xì)胞,對(duì)于我們形成視力來(lái)說(shuō)是最重要的一部分視網(wǎng)膜,當(dāng)這個(gè)區(qū)域發(fā)生了病變,我們就叫做黃斑病變。黃斑病變是有多種多樣的,所有發(fā)生在黃斑區(qū)的病變,我們都稱為黃斑病變。因此黃斑病變是一個(gè)集合的概念,而不是某一種疾病。而我們常說(shuō)的黃斑變性就是黃斑病變中最重要的一種疾病,發(fā)生在老年人群,以老年黃斑變性為主;發(fā)生在兒童,以先天性黃斑病變?yōu)橹鳌K渣S斑變性只是眾多黃斑疾病的其中的一種,因此這兩個(gè)概念是有著區(qū)別的,黃斑病變包括黃斑變性,黃斑變性是黃斑病變中的一種疾病。01:27
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黃斑變性是怎么形成的眼睛的黃斑變性是一種老年人常見的影響黃斑的疾病,確切的病因仍然尚不十分明確,可能與遺傳因素、血管硬化、氧化損傷、慢性光損傷、炎癥以及代謝營(yíng)養(yǎng)等有關(guān)系。引起黃斑病變的因素主要有以下幾種:年齡因素,年齡越大的患者發(fā)生黃斑病變的危險(xiǎn)性就越大。性別因素,女性濕性黃斑病變略多于男性。家族史,有些家族易患黃斑病變,盡管尚未發(fā)現(xiàn)該病的一些特異基因。患有高血壓、糖尿病、高膽固醇血癥、心血管疾病、肥胖病等人群容易并發(fā)黃斑病變。吸煙、飲酒、營(yíng)養(yǎng)缺乏,比如缺乏維生素或者是胡蘿卜素等也可以引起黃斑病變的發(fā)生。長(zhǎng)期暴露于藍(lán)光和日光下都可能引起黃斑變性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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老年黃斑變性是怎么形成的老年性黃斑變性具體的發(fā)病原因是不明確的,很有可能是跟黃斑部脈絡(luò)膜毛細(xì)血管缺血,玻璃膜變性破裂,色素上皮細(xì)胞對(duì)視細(xì)胞代謝產(chǎn)物,吞噬消化能力下降,然后盤膜的殘余小體沉積,往往就形成了玻璃膜疣。當(dāng)然,脈絡(luò)膜新生血管如果進(jìn)入視網(wǎng)膜下有可能會(huì)出現(xiàn)滲出和出血,所以臨床上一般來(lái)說(shuō)分為干性病變和濕性病變,如果是干性病變,一般來(lái)說(shuō)可以用一下葉黃素,盡量避免太陽(yáng)光的照射。濕性病變往往可以進(jìn)行光動(dòng)力療法或者是注射抗新生血管因子的藥物,這些效果都還是非常不錯(cuò)的,平時(shí)一定要注意重視眼部的健康,一旦出現(xiàn)看東西變形,中心視力下降,色覺異常,一定要盡快去醫(yī)院就診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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老年黃斑變性是怎么形成的病情分析:老年黃斑變性是由于老化因素等原因?qū)е乱暰W(wǎng)膜黃斑區(qū)出現(xiàn)萎縮或者是有新生血管形成而造成的,對(duì)于黃斑區(qū)視網(wǎng)膜萎縮引起的,被稱作干性老年黃斑變性,而有新生血管形成造成的,被稱作濕性老年黃斑變性。意見建議:建議患有老年黃斑變性的患者到醫(yī)院眼科通過(guò)做oct檢查、眼底熒光血管造影檢查等來(lái)確診老年黃斑變性的具體類型。隨后可以采取針對(duì)性的治療,例如通過(guò)玻璃體腔內(nèi)注射雷珠單抗、康柏西普等治療濕性老年黃斑變性,通過(guò)口服硫辛酸膠囊等治療干性老年黃斑變性等。
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濕性黃斑變性是怎么形成的一般來(lái)說(shuō)黃斑變性分為干性病變和濕性病變,濕性病變有脈絡(luò)膜下新生血管,形成的原因就是由于脈絡(luò)膜下新生血管破裂出血導(dǎo)致的,這種情況下一定要用抗新生血管的藥物,比如雷珠單抗,效果還是非常不錯(cuò)的。
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什么是黃斑變性黃斑變性是發(fā)生于45歲以上的黃斑區(qū)視網(wǎng)膜組織退行性病變,一般又稱為年齡相關(guān)性黃斑變性。在臨床中常常常出現(xiàn)視力下降、視物模糊,甚至失明等癥狀。老年性黃斑變性會(huì)造成中心視力降低,嚴(yán)重者可致盲失明。患者一般需要做熒光素眼底血管造影、脈絡(luò)膜造影、視力檢查、眼底檢查等檢查進(jìn)行確診。黃斑變性的藥物治療方面可用抗
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黃斑變性癥狀黃斑變性患者多數(shù)是老年人,該疾病嚴(yán)重?fù)p害患者的視力,甚至導(dǎo)致患者失明,當(dāng)患者出現(xiàn)下面的癥狀后,應(yīng)該警惕是該種疾病引起的。黃斑變性可以緩慢或突然導(dǎo)致無(wú)痛的視力下降。少數(shù)患者也可以首先出現(xiàn)一只眼睛視覺扭曲,并且細(xì)直線變得彎曲。有時(shí),醫(yī)生可以在出現(xiàn)癥狀之前發(fā)現(xiàn)黃斑周圍的早期變化。黃斑變性可嚴(yán)重?fù)p害視力,甚