問如何針對腹外疝進行防護
病情描述:
如何針對腹外疝進行防護
答醫(yī)生回答
病情分析:
積極治療咳嗽,便秘,腹水等,生活要有規(guī)律,防止便秘,嬰幼兒過度哭鬧會形成疝,所以要照顧好嬰幼兒。
且嬰兒時期因腹壁薄弱,固不要緊裹腹部,不要過早站立。
青少年時期應(yīng)經(jīng)常注意鍛煉腹壁肌肉,如騎自行車,滑冰等。
如果術(shù)后,則6到12小時可進水及流食,次日可進半流食,軟食或普食。
三個月內(nèi)應(yīng)避免重體力勞動,或提舉重物。
意見建議:
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腹外疝術(shù)后護理從護理的角度來說,腹股溝疝沒有什么太多的護理,需要特殊的措施,因為很多的腹股溝疝病人,叫日間手術(shù)。24小時左右就已經(jīng)出院了,術(shù)后只要注意減少感冒、咳嗽、便秘、前列腺增生,早期不要做過度的活動,運動就可以了。而對于腹壁疝,大的手術(shù)切口疝、造口疝這樣的患者,術(shù)后還要單獨增加一條,就是術(shù)后打好腹帶。腹帶,是起保護傷口、保護腹壁、減少腹壁的壓力的作用。腹帶,一般要打3個月左右,這是針對一些大的腹壁疝、臍疝、切口疝、造口旁疝、白線疝、半月線疝等等,這種腹壁疝手術(shù)之后,打腹帶也是非常重要的。還有一個就是腹壁疝的患者,術(shù)后一定要控制好體重,如果術(shù)后吃得多了,吃得好了、長胖了,肚子大了,那對疝修補手術(shù)是有直接的影響的。01:30
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得了腹外疝是什么癥狀腹外疝分以下幾種,如腹股溝疝、股疝、白線疝、腰疝、切口疝。腹外疝多因腹壁薄弱組織或有生理性缺陷引起器官組織由原本部位經(jīng)過薄弱部位,進入到其不該存在的區(qū)域,稱為腹外疝。腹外疝可以以包塊形式出現(xiàn),可以自行消退,在腹壓增加、站立、重體力勞動、長時間活動時再次出現(xiàn),平臥后可以自行復(fù)位或手法復(fù)位。難復(fù)性疝可能因疝內(nèi)容物與疝環(huán)的長期摩擦粘連,不能完全復(fù)位,此外還有急性嵌頓性腹外疝。腹外疝一旦確診,建議盡早進行手術(shù)治療,根據(jù)腹外疝發(fā)生的時間,是否為原發(fā)病,有無手術(shù)史,患者的身體狀況,來決定進行開放式手術(shù)修補術(shù)還是進行腹腔鏡操作。腹外疝可以發(fā)生術(shù)后的復(fù)發(fā)情況,要告知患者術(shù)后注意事項,避免腹外疝反復(fù)發(fā)生,為下次手術(shù)帶來困難。01:55
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如何針對腹外疝的誘因因素進行防護腹外疝,是一種常見的疾病,形成原因主要是因為腹壁強度降低,還有腹內(nèi)壓力增高。第一,應(yīng)當(dāng)注意增強患者的體質(zhì),然后提高腹壁強度,如果說既往行腹部手術(shù),應(yīng)當(dāng)注意切口愈合。防止出現(xiàn)感染,愈合不良。吸煙的患者,應(yīng)當(dāng)注意戒煙,這樣可以促進腹壁的強度增強。第二,應(yīng)當(dāng)積極地處理腹內(nèi)壓力增高的疾病,比如說可以治療慢性咳嗽。如果患者既往有慢性的便秘,應(yīng)當(dāng)注意飲食,多吃粗糧,多吃粗纖維的食物,促進大便順利排出,減輕便秘,從而減輕腹壓增高。如果患者有膀胱結(jié)石,良性前列腺增生,有時小便困難。可以積極地給予對癥治療,必要時,可以行結(jié)石取出術(shù)或者前列腺切除術(shù)。如果說患者出現(xiàn)腹水等,這種也應(yīng)當(dāng)積極地給予減壓,可以在彩超引導(dǎo)下,行腹水引流,這種可以降低腹內(nèi)壓力。語音時長 01:45”
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腹外疝的誘發(fā)因素進行防護腹外疝是腹部外科最常見的疾病之一,它最主要的發(fā)病原因是腹壁強度降低和腹內(nèi)壓力增加,腹內(nèi)壓力增加是一種誘發(fā)因素,包括慢性咳嗽、慢性便秘、晚期妊娠、腹水、排尿困難、嬰兒經(jīng)常哭鬧、成人經(jīng)常負重、經(jīng)常嘔吐以及腹腔內(nèi)腫瘤等等,都是它的重要發(fā)病因素。可以消除腹內(nèi)壓增高的因素,如果患者有咳嗽、便秘、排尿困難等等,均應(yīng)該給予相應(yīng)的治療,對吸煙者勸其戒煙,注意保暖,避免受涼。勸患者多飲水,多吃蔬菜、水果等維生素和粗纖維食物,保持大便通暢,練習(xí)床上排便,指導(dǎo)病人深呼吸以及有效的咳嗽辦法,告誡患者盡量避免劇烈運動和重體力勞動,平時保持大便通暢,養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣,防止發(fā)生便秘。語音時長 1:24”
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如何針對腹外疝的誘發(fā)因素進行防護腹外疝的病因是腹壁強度的降低和腹內(nèi)壓增高。針對這兩個病因我們可以做適當(dāng)?shù)膽?yīng)對方案。針對腹壁強度的降低,我們可以在青少年時期經(jīng)常注意鍛煉腹壁肌肉,像騎自行車,滑冰,打籃球等,鍛煉核心肌群。針對腹內(nèi)壓增高,可以通過積極治療引起腹內(nèi)壓增高的疾病像咳嗽,便秘,前列腺增生等。
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如何針對腹外疝的誘因因素進行防護腹外疝的形成主要與兩大因素有關(guān):腹壁強度的減弱和腹內(nèi)壓增加,造成腹壁強度的減弱的原因可能與臍環(huán)閉鎖不全或者是外傷,手術(shù)切口感染所導(dǎo)致的有關(guān),有先天性和后天性的。一定要及時的進行手術(shù)治療先天性,平時要避免外傷出現(xiàn)并且經(jīng)常的防感染,一定要避免經(jīng)常咳嗽或者便秘,排尿困難等情況出現(xiàn),它們可能會讓腹內(nèi)壓增加。
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腹外疝手術(shù)后如何護理術(shù)后的護理主要有這么幾點。第一個,術(shù)后可以采取平臥位,膝下墊軟枕,使膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)屈曲,減少腹內(nèi)壓力和腹部切口的張力,減輕切口疼痛,有利于切口愈合,術(shù)后盡量不宜過早下床,如果是無張力疝,可以提前一天下床。第二個,術(shù)后6到12小時可以進食流質(zhì)或者半流質(zhì),逐漸過渡到普通飲食。第三個,密切觀察術(shù)后傷口有無
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腹外疝外科治療腹外疝分為多種類型,常見類型包括腹股溝疝,腹壁切口疝,造口旁疝等等,其中腹股溝疝又分為斜疝,直疝以及股疝,因為腹外疝的保守治療不能從根本上解決疝的突出,所以手術(shù)治療是腹外疝唯一有效的治療手段,外科治療主要包括開放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。