問(wèn)泥沙膽結(jié)石怎么治療
病情描述:
泥沙膽結(jié)石怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
按照肝膽外科治療膽結(jié)石的治療原則,一,可以口服熊去氧膽酸片,或者應(yīng)用鵝去氧膽酸片治療的,具有融化分解膽結(jié)石的作用。二,可以應(yīng)用中醫(yī)中藥治療的,口服排石顆粒治療。三,嚴(yán)重的膽結(jié)石,或者是充滿型膽結(jié)石,可以應(yīng)用微創(chuàng)手術(shù)治療,或者傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)治療的。
意見(jiàn)建議:
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泥沙樣膽結(jié)石怎么治療泥沙樣結(jié)石,往往比單個(gè)結(jié)石治療起來(lái)又比較麻煩。對(duì)于細(xì)小顆粒的結(jié)石,通過(guò)消炎利膽,讓排膽汁,促進(jìn)排膽汁的方法,可能少數(shù)能夠沖洗出來(lái),拉出來(lái)排到腸道,通過(guò)大便拉出來(lái),那這種情況是少數(shù)的。而對(duì)于多數(shù)泥沙樣結(jié)石,往往膽結(jié)石造成的,膽囊的功能是不好的。這種情況下,咱的金標(biāo)準(zhǔn)其實(shí)就是膽囊切除術(shù)。而泥沙樣結(jié)石,如果用采取保膽取石的方法,往往很難取干凈,你取不干凈,很快它又會(huì)長(zhǎng)出來(lái)了。對(duì)于泥沙樣結(jié)石,往往我們不建議做保膽取石的方法,而做傳統(tǒng)的切膽。切膽當(dāng)然現(xiàn)在,它的手術(shù)方法以前是開(kāi)大刀,現(xiàn)在改成打孔,打幾個(gè)孔,有的是打一孔,兩孔,三孔,四孔都可以,將膽囊和里邊的石頭一并取出。而對(duì)于年老體弱的患者,耐受不了手術(shù),也可以通過(guò)穿刺,將膽囊內(nèi)的泥沙樣的結(jié)石引流出來(lái),也是一個(gè)辦法。01:26
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泥沙性膽結(jié)石怎么治泥沙性膽結(jié)石它的治療,其實(shí)和普通的膽結(jié)石的原則是一樣的,我們?cè)谂R床上主要是看,患者有沒(méi)有癥狀,假如說(shuō)是沒(méi)有任何的癥狀,我們首選的還是要觀察,另外就是從生活上加以注意,飲食上注意一日三餐按時(shí)吃飯,另外就是少吃這種高膽固醇和油膩的食物,假如說(shuō)是有明確癥狀的,我們就應(yīng)該建議要做這種手術(shù)的切除,當(dāng)然有部分患者沒(méi)有癥狀,他也想積極的治療,對(duì)于泥沙性結(jié)石,我們可以考慮嘗試用藥物治療,但是只能說(shuō)嘗試大部分患者對(duì)藥物的治療效果,其實(shí)并不理想。01:01
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泥沙膽結(jié)石怎么治療泥沙樣的膽囊結(jié)石是膽囊結(jié)石的一種形態(tài),它相較其他的顆粒狀的或者較小的顆粒狀的膽囊結(jié)石對(duì)我們膽囊功能以及膽道系統(tǒng)的影響會(huì)更大一些。由于泥沙樣的結(jié)石容易通過(guò)我們的膽囊管進(jìn)行到消化道的內(nèi)部,在發(fā)生膽結(jié)石的期間,它可以通過(guò)我們的膽囊管進(jìn)入到肝內(nèi)的膽道系統(tǒng),甚至通過(guò)我們的一個(gè)消化管道系統(tǒng)進(jìn)入到胰腺的內(nèi)部,而引起一個(gè)膽源性的胰腺炎。所以泥沙樣的膽結(jié)石的患者在發(fā)現(xiàn)以后應(yīng)該盡早的進(jìn)行手術(shù)治療,切除病變的膽囊,達(dá)到治療的目的,同時(shí)可以避免由于泥沙樣結(jié)石而引起的一些其他的消化道的并發(fā)癥的出現(xiàn),尤其是減少發(fā)生膽源性胰腺炎的幾率。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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泥沙性膽結(jié)石怎么治療泥沙性膽結(jié)石應(yīng)該可以服用藥物進(jìn)行治療,如果在治療的過(guò)程中出現(xiàn)迅速增大,手術(shù)治療比較徹底,用藥可能會(huì)慢一些。平時(shí)要少吃雞蛋和油膩食物,要改變食物的方法,烹調(diào)食物少用油煎油炸,盡可能采取燉清蒸的方式,油品的選擇以植物油為主,至于調(diào)味料方面,一些重口味的調(diào)味料如辣椒能不用就不用。平時(shí)有膽結(jié)石的患者要注意飲食方面的調(diào)養(yǎng),要注意清淡飲食,避免生冷油膩辛辣刺激性食物,注意少食多餐細(xì)嚼慢咽。平時(shí)要適當(dāng)?shù)腻憻捯幌律眢w,能夠增強(qiáng)體質(zhì)促進(jìn)胃腸的蠕動(dòng),要保持心情舒暢,每天要注意多休息,要保證充足的睡眠時(shí)間,避免熬夜避免過(guò)度勞累。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
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泥沙型膽結(jié)石怎么治療泥沙型膽結(jié)石在膽囊中形態(tài)就是沙子,然后會(huì)通過(guò)我們的體位還有活動(dòng)來(lái)回的變換位置,沙子平坦起來(lái)就會(huì)變小,這種情況泥沙樣結(jié)石特別容易從膽囊里從膽囊管往膽總管里排泄,然后掉到膽總管會(huì)引起急性胰腺炎或者急性炎,這個(gè)手術(shù)的方式是腹腔鏡的膽囊切除術(shù)需要把膽囊切除,保膽取石術(shù)不適合。
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膽結(jié)石泥沙狀怎么治療病情分析:膽結(jié)石泥沙狀可以通過(guò)服用藥物治療,或者選擇外科手術(shù)治療。比如患病后沒(méi)有存在膽道梗阻和膽囊發(fā)炎,可以使用消炎利膽片,膽石通顆粒,這類藥物促進(jìn)結(jié)石排出。如果結(jié)石導(dǎo)致了膽道梗阻,則需要積極手術(shù)治療,通過(guò)手術(shù)的方法將結(jié)石及時(shí)排出才可以康復(fù)。意見(jiàn)建議:患有膽結(jié)石,建議定期就醫(yī)完善膽囊影像學(xué)檢查和體格檢查,了解結(jié)石的生長(zhǎng)情況。患病期間,在飲食方面要忌口高鈣類食物和過(guò)于油膩的食物。
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泥沙型膽結(jié)石怎么治療泥沙型膽結(jié)石是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,泥沙型膽結(jié)石一旦發(fā)生患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛,惡心,嘔吐,腹脹,發(fā)熱黃疸等臨床癥狀,此時(shí)如果不進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療,患者有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的感染性休克,會(huì)引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn)。因此,建議患者到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行手術(shù)治療,這樣才有利于患者身體健康。
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泥沙樣膽結(jié)石怎么治療對(duì)于泥沙樣膽結(jié)石的患者,首先要考慮進(jìn)行膽管內(nèi)泥沙樣結(jié)石的治療,必要的情況下需要在ERCP下進(jìn)行膽管內(nèi)結(jié)石的清理,以及考慮進(jìn)行十二指腸乳頭的切開(kāi)。如果患者同時(shí)合并有膽囊內(nèi)的泥沙樣結(jié)石,還需要考慮進(jìn)行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)。如果患者沒(méi)有明顯的臨床癥狀,僅是在檢查過(guò)程當(dāng)中意外性的發(fā)現(xiàn),也可以考慮服用熊去氧