問小兒熱性驚厥與小兒癲癇有何區(qū)別
病情描述:
小兒熱性驚厥與小兒癲癇有何區(qū)別
答醫(yī)生回答
病情分析:
兩者的區(qū)別分為三方面。第一,小兒熱性驚厥是一個(gè)急性發(fā)作的癥狀,而癲癇是一個(gè)綜合征的癥候群,它有慢性化的一個(gè)趨向。 第二,小兒熱性驚厥一般有抽搐加意識(shí)的障礙,而癲癇沒有意識(shí)的障礙。第三,小兒熱性驚厥一般背景波是正常的,而癲癇都有癲癇波的出現(xiàn)。
意見建議:
兩種不同的發(fā)病類型,對(duì)于不同的個(gè)人體質(zhì),治療也不同,一般采用定癇熄風(fēng)、平肝瀉火、祛痰開竅、活血化瘀的治療方法從根本上治療疾病。
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如何預(yù)防小兒發(fā)燒驚厥小兒發(fā)熱驚厥一定要早期及時(shí)的預(yù)防。早期預(yù)防我們主要就是以,第一孩子如果發(fā)熱以后及時(shí)進(jìn)行退燒處理。一旦說經(jīng)過物理降溫等方式?jīng)]有好轉(zhuǎn),我們?cè)缙诓扇》猛藷幍确绞竭M(jìn)行降溫。當(dāng)然對(duì)于孩子,如果說持續(xù)高熱,經(jīng)過家庭處理沒有改善的話,我們需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查處理,防止由于持續(xù)高熱引起孩子驚厥。一旦說出現(xiàn)驚厥以后,這種情況對(duì)于孩子來說是比較危急的。如果是持續(xù)進(jìn)展時(shí)間較長(zhǎng),甚至可以出現(xiàn)顱腦受損、出現(xiàn)后遺癥、甚至是可以危及生命的。因此作為家屬一定要引起相關(guān)注意。01:06
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癲癇和驚厥有什么區(qū)別與聯(lián)系癲癇和驚厥有什么區(qū)別,驚厥它只是一個(gè)臨床的表現(xiàn),就是病人抽了、驚厥了,他不一定能診斷為癲癇。比如說這個(gè)小孩小時(shí)候,他發(fā)燒的時(shí)候抽,不發(fā)他不抽,這個(gè)就不能診斷癲癇,這個(gè)叫熱性驚厥。當(dāng)然成人也可能有驚厥,比如說你突然吃一個(gè)藥,吃的劑量太大了,或者中毒了,可能驚厥。所謂驚厥就是說,它可能不是大腦異常放電同步化的過程引起的臨床表現(xiàn),它就那么一次或者兩次,把誘因去掉以后它就好了。但是癲癇的話它是有嚴(yán)格診斷的,有腦電圖的改變,有臨床的表現(xiàn),將來還可能有再犯等等,它有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。所以說驚厥它是一個(gè)單次,或者是很少次數(shù)的一個(gè)抽搐,比如說有的病人低血糖的,可能會(huì)抽起來,但是你這不能診斷是癲癇。驚厥應(yīng)該說和癲癇是有,這個(gè)臨床表現(xiàn)是有類似的情況,但是它本質(zhì)上是不一樣的,癲癇的話要給他吃抗癲癇藥了,剛才說的診斷癲癇了,他就腦袋有問題了,他不吃將來還再犯,要吃抗癲癇藥。驚厥的話,你把誘因去掉他可能就好了,比如說熱性驚厥,小孩將來長(zhǎng)大他就好了,不用管。其他類型引起的驚厥的話,把誘因去掉他可能也就好了。有一些共同的、似乎相似的表現(xiàn),但是診斷、治療方法都不一樣,它倆還是有聯(lián)系,也有區(qū)別的。所以說癲癇和驚厥這兩個(gè)概念,應(yīng)該有聯(lián)系,也是有明顯區(qū)別的。02:07
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小兒熱性驚厥與小兒癲癇有何區(qū)別小兒熱性驚厥和小兒癲癇,因?yàn)樵诎l(fā)作形式上有很多的共同點(diǎn),所以不容易鑒別。實(shí)質(zhì)上,熱性驚厥和小兒癲癇有很明顯的區(qū)別,首先他們的區(qū)別:第一點(diǎn),熱性驚厥只會(huì)在發(fā)燒的時(shí)候被誘發(fā),而小兒癲癇它的發(fā)作沒有明顯的規(guī)律,在發(fā)燒的時(shí)候可能會(huì)發(fā)作的更密,但是不發(fā)燒的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)發(fā)作。第二點(diǎn),熱性驚厥隨著孩子年齡的增長(zhǎng),腦發(fā)育的完全,大部分會(huì)在六歲以后完全消失,不會(huì)再發(fā)作。然而小兒癲癇如果沒有規(guī)范的治療,有可能會(huì)終生發(fā)作。第三點(diǎn),它的預(yù)后,熱性驚厥,一般驚厥的持續(xù)時(shí)間非常的短,一般不會(huì)超過1分鐘,大部分也會(huì)在2-3分鐘之內(nèi)自行緩解,但是癲癇不會(huì)。有的孩子癲癇發(fā)作會(huì)持續(xù)半個(gè)小時(shí)到1個(gè)小時(shí),那么因?yàn)榘l(fā)作時(shí)間持續(xù)的比較長(zhǎng),癲癇的孩子多少會(huì)有一些腦損害,有可能會(huì)影響智力的發(fā)育。熱性驚厥,預(yù)后比較好,不會(huì)有任何的腦損害發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
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小兒熱性驚厥和小兒癲癇有何區(qū)別小兒熱性驚厥和小兒癲癇主要的區(qū)別就在于孩子有沒有出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀,其次就是腦電圖的檢查是否有異常。小兒熱性驚厥一般都是繼發(fā)于發(fā)燒之后再出現(xiàn)驚厥,一般高燒比較多見一些。腦電圖的檢查是正常的,一般情況下孩子熱性驚厥抽搐的時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng),而且和癲癇的癥狀也有類似之處,表現(xiàn)為意識(shí)喪失,陣發(fā)性的四肢和面部肌肉的抽動(dòng),包括眼球的上翻,凝視,斜視,而且還會(huì)伴有面色青紫以及呼吸暫停,口吐泡沫的癥狀。而癲癇發(fā)作的時(shí)候,孩子一般體溫正常,而且癲癇的孩子抽搐的時(shí)間長(zhǎng)短不一,容易反復(fù)發(fā)作,有家族史的比較多見一些,而且腦電圖的檢查是異常的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
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小兒熱性驚厥和小兒癲癇有何區(qū)別病情分析:熱性驚厥和癲癇在發(fā)作原因、發(fā)作形式、發(fā)作誘因及腦電圖方面有區(qū)別。熱性驚厥的發(fā)作與體溫驟升有關(guān)系。發(fā)作不頻繁,5歲以后不再發(fā)作,發(fā)作間期腦電圖正常。而癲癇是多種原因引起的一種腦部慢性的疾病,反復(fù)發(fā)作性無熱性的驚厥,或者伴有意識(shí)、運(yùn)動(dòng)、感覺、精神、植物神經(jīng)功能障礙,與家族遺傳、腦部病變或代謝異常有關(guān),腦電圖往往異常。可以在睡眠中發(fā)作,此外感染、發(fā)熱、疲勞、睡眠不足、沖動(dòng)、過度換氣等可以誘發(fā)癲癇發(fā)作。意見建議:對(duì)于復(fù)雜性高熱驚厥,直系親屬中有癲癇病史、在首次高熱驚厥前已有神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育延遲或異常體征的稱為癲癇危險(xiǎn)因素,日后有可能發(fā)展成癲癇。對(duì)于復(fù)雜性的熱性驚厥,需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查。
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小兒高熱驚厥和小兒癲癇有何區(qū)別病情分析:前者是良性的,后者是惡性的。小兒高熱驚厥是在有發(fā)燒之后才出現(xiàn)的抽搐,腦電圖一般沒有異常,治療需要退熱就可以好轉(zhuǎn),而小兒癲癇是沒有發(fā)燒的情況下反復(fù)抽搐,腦電圖有明顯的棘波出現(xiàn),需要應(yīng)用抗癲癇藥物。意見建議:家長(zhǎng)注意區(qū)分孩子抽搐時(shí)有沒有發(fā)燒,就可以對(duì)兩種疾病有所區(qū)別,對(duì)于發(fā)熱性驚厥也要盡可能的給予控制,以避免多次發(fā)作,防止轉(zhuǎn)化成癲癇。
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小兒高熱驚厥和小兒癲癇有何區(qū)別小兒高熱驚厥和小兒癲癇的區(qū)別主要有以下三點(diǎn):第1點(diǎn),發(fā)作的時(shí)機(jī)。高熱驚厥顧名思義就是在發(fā)燒的時(shí)候誘發(fā)驚厥,不發(fā)燒的時(shí)候驚厥也不會(huì)發(fā)作。而小兒癲癇不分發(fā)燒還是不發(fā)燒,沒有明顯的預(yù)兆,隨時(shí)都可能會(huì)發(fā)作。第2點(diǎn),發(fā)作的次數(shù)和發(fā)作持續(xù)的時(shí)間的長(zhǎng)短。高熱驚厥只要不發(fā)燒不會(huì)出現(xiàn)驚厥,次數(shù)比較少,時(shí)間也比較短,9
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如何診斷小兒熱性驚厥小兒熱性驚厥分為簡(jiǎn)單性熱性驚厥和復(fù)雜性熱性驚厥。簡(jiǎn)單性熱性驚厥的診斷標(biāo)準(zhǔn):第一,發(fā)病年齡一般在4個(gè)月到3歲,最后復(fù)發(fā)不超過6-7歲。發(fā)熱,體溫在38度以上,先有發(fā)熱或有驚厥,驚厥多在24小時(shí)以內(nèi)發(fā)生。驚厥為全身性抽搐,伴有意識(shí)喪失,持續(xù)數(shù)分鐘,發(fā)作后很快清醒,一般不伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染以及其他損傷。