問急進性腎炎能治好嗎
病情描述:
急進性腎炎能治好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
理論上講,急進性腎炎大部分治不好,以轉(zhuǎn)為慢性病變并發(fā)展為慢性腎衰竭最為常見。但是如果在早期能夠及時明確的診斷,早期得到強化治療,部分患者癥狀能夠得以緩解,能夠避免或者脫離透析,甚至有少數(shù)的患者腎功能能夠完全恢復。但是如果沒有得到及時的診斷和治療,大多數(shù)在半年內(nèi)會發(fā)展到慢性腎衰竭,影響預后最主要的因素為病理類型,一型患者預后最差,從年齡上看,老年患者預后相對較差。
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腎炎能治好嗎腎炎分很多種類,一般來說我們常說的,有急性的和慢性的是最常見的,所謂的急性的腎炎,是因為有感染或者病毒,包括細菌感染,或者是病毒感染以后引起的腎炎。我們所說的急性腎炎,這樣的腎炎的話,一般常??梢灾斡饕切菹⒒蛘呤窍鄳囊恍┛刂扑[,控制血壓、改善蛋白尿,這種情況一般來說是可以治愈的。如果是慢性的腎炎,治療起來就比較困難,治療時間可能比較長,腎炎它分很多,臨床的分很多病理類型,相應的病理類型,治療方法不一樣,有的可能需要長期的治療。01:06
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膜性腎炎一期能治好嗎膜性腎病是有可能會治好的。對于膜性腎病的治療,要對其進行危險度的分期。如果是低危的患者,一般可以不需要應用激素加細胞毒藥物治療。尿蛋白量比較少,在4克每天以下,腎功能也是穩(wěn)定的,這些病人可以應用ACEI、ARB這一類的藥物治療,就可以了。有研究發(fā)現(xiàn),大部分病人可能會有自發(fā)緩解的傾向。而對于中危和高危的膜性腎病的患者,需要應用激素加細胞毒藥物治療,30~40%的病人可以完全緩解,30~50%的病人有部分緩解,腎功能進展相對來說也比較緩慢。所以膜性腎病是可以治好的,但是要看病人具體的病情情況,以及對于藥物治療的反應而定。01:13
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急進性腎炎能治好嗎急進性腎炎也叫新月體性腎炎,她主要表現(xiàn)為急進性腎炎綜合征、蛋白尿、血尿、腎功能進行性降低。根據(jù)類型不同可以分為三型,一型抗腎小球機體膜型,二型為免疫復合物型,三型為寡免疫復合物型。主要治療是強化治療。強化治療包括激素沖擊、免疫制劑沖擊或者是血漿置換,病人類型不同治療也不同。一型主要是血漿置換,加上沖擊治療。二型三型一般首選雙沖,也就是激素加免疫制劑沖擊治療。但是能否治好是要看病人類型,一型幾乎是沒有治好的,病人無法脫離透析,二型三型要看病人血肌酐的水平,如果血肌酐小于530,病理全是細胞性新月體,沒有明顯的腎小球硬化,間質(zhì)沒有纖維化,這種情況一般經(jīng)過沖擊治療預后可以,但是如果達到上述情況預后比較差,再一個老年人一般預后也比較差。語音時長 1:42”
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急進性腎炎能好嗎急進性腎炎是一組病情發(fā)展急劇,由血尿、蛋白尿迅速發(fā)展為少尿或無尿,預后惡劣腎小球疾病,隨著近二十年來對本病的認識、診斷及治療水平的提高,本病的預后也逐漸有所改觀。如果能夠及時的診斷,充分合理的治療可以有效的改變預后,也會改變?nèi)藗儗Ρ静☆A后惡劣的看法。一般認為如果臨床上出現(xiàn)了少尿,血肌酐大于700umol/l是預后不良的指標,但是也有經(jīng)過積極治療以后腎功能可以逆轉(zhuǎn)的報道。另外隨著本病早期強化質(zhì)量,屢屢有細胞學新問題不影響預后的報道,因此本病患者應該積極治療,以爭取較好的預后。而注意保留殘存腎功能,避免用損害腎臟的藥物,糾正使血流量減少的各種因素也都是非常重要的環(huán)節(jié),所以說急進性腎炎較以前預后有所改善好了。語音時長 1:46”
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急進性腎炎能好嗎急進性腎炎的長期轉(zhuǎn)歸,以逐漸轉(zhuǎn)為慢性腎臟病并發(fā)展為慢性腎衰竭最為常見。如果能夠得到及時明確的診斷和早期的強化治療,預后可以得到顯著的改善,部分患者能夠避免或者脫離透析,甚至有少數(shù)患者腎功能能夠完全恢復。但是如果診斷不及時,早期沒有接受強化治療,多數(shù)在半年以內(nèi)進展到不可逆的慢性腎衰竭。影響預后的最主要的因素還是病理類型,其中,一型預后最差,三型預后比較好,二型的居中。
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急進性腎小球腎炎能治好嗎病情分析:急進性腎小球腎炎預后不是很好,一般情況下,但是服用藥物的話是可以控制病情的,因此建議患者還是根據(jù)醫(yī)囑按時服用藥物。平時可以用頭孢菌素類的藥物進行治療,也可以用青霉素、慶大霉素等。意見建議:建議患者平時一定要護理好尿道方面的衛(wèi)生,做好各種護理措施,避免尿道的感染。飲食的話,多吃一些低鹽低脂的飲食。
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慢性紫癜性腎炎能治好嗎慢性紫癜性腎炎通過積極有效的治療以后,部分患者可能治愈,所以患有疾病期間,還需要配合醫(yī)生治療。慢性紫癜性腎炎主要就是指過敏性紫癜引起腎部損傷,這種疾病好發(fā)于兒童,患病后可出現(xiàn)關節(jié)部位腫脹、血尿、蛋白尿、腹部疼痛、便血、皮膚紫癜等癥狀,慢性紫癜性腎炎與多種因素有關,比如遺傳因素、感染因素、藥物因素等。
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隱匿性腎炎能治好嗎隱匿性腎炎可以治好,但治療過程需綜合考慮多種因素,且治療效果因個體差異而異。隱匿性腎炎又稱無癥狀性蛋白尿或血尿,患者通常無明顯癥狀,僅在尿液檢查時發(fā)現(xiàn)異常。針對此病治療方法主要包括一般治療、藥物治療及生活方式的調(diào)整。1、一般治療主要是定期監(jiān)